Qon tomiridan keyin oyoqqa bog'lash. Qon tomiridan keyin yurishni qanday boshlash kerak. Yurishni tiklash uchun massaj

Ishonchim komilki, siz har doim chiroyli figuraga va chiroyli yurishga e'tibor berasiz. Bizning chiroyli yurishimizni aynan nima ta'minlaydi, deb hech o'ylab ko'rganmisiz?

Markaziy asab tizimi: miya yarim korteksi, ekstrapiramidal va piramidal tizimlar, miya sopi, orqa miya, periferik nervlar, serebellum, ko'zlar, ichki quloqning vestibulyar apparati va, albatta, bularning barchasini boshqaradigan tuzilmalar - skelet, suyaklar, bo'g'inlar, mushaklar. Sog'lom ro'yxatga olingan tuzilmalar, to'g'ri turish, harakatlarning silliqligi va simmetriyasi normal yurishni ta'minlaydi.

Yurish bolalikdan shakllanadi. Kestirib qo'shimchaning yoki bo'g'imning konjenital dislokatsiyasi keyinchalik oyoq-qo'lning qisqarishiga va yurishning buzilishiga olib kelishi mumkin. Mushaklar patologiyasi, buzilgan ohang (gipertoniklik, gipotoniklik, distoni), parezlar, giperkinezlar bilan namoyon bo'lgan asab tizimining irsiy, degenerativ, yuqumli kasalliklari ham yurishning buzilishiga olib keladi - miya yarim palsi. miyopatiyalar. miotoniya, Fridreyx kasalligi, Strumpel kasalligi, Xantington xoreasi, poliomielit.

Miyopatiyalarda yurishning buzilishi

To'g'ri tanlangan poyabzal to'g'ri yurishning shakllanishiga ta'sir qiladi. Qattiq poyafzal bilan bola oyoq barmoqlarini burishtiradi, oyoq kamarining shakllanishi buziladi, bo'g'inlar deformatsiyalanishi mumkin, natijada bo'g'imlarning artrozi va yurishi buziladi. Yassi oyoqlar va kaltaklar yurishga xalaqit beradi. Stolda noto'g'ri uzoq vaqt o'tirish umurtqa pog'onasi egriligiga (skolioz) va yurishning buzilishiga olib keladi.

To'g'ri yurish paytida torso bir oz orqaga egilishi kerak. Orqangizni to'g'ri, ko'kragingizni to'g'ri va dumbangizni tarang tutishingiz kerak. Har bir qadamda oyoqlaringiz bir qatorga joylashtirilishi kerak, barmoqlaringiz tashqi tomonga buriladi. Boshingizni biroz balandroq tuting. Oldinga yoki biroz yuqoriga qarang.

Periferik nervlarning shikastlanishi - peroneal va tibial - yurishning buzilishiga olib keladi. "Qadam" - yurish paytida oyoq "uriladi", chunki dorsal egilish (egilish) mumkin emas va oyoq pastga osilib qoladi. Yurish paytida peroneal nervi shikastlangan bemor oyog'ini yuqoriga ko'tarishga harakat qiladi (barmoqlari bilan polga tegmaslik uchun), oyog'i pastga osiladi va tovonga tayangan oyog'ini tushirganda, oyog'i oyoqqa uriladi. qavat. Ushbu turdagi yurish "xo'roz yurishi" deb ham ataladi. Peroneal asabga siqilish-ishemik, travmatik, toksik neyropatiyalar ta'sir qiladi. Siqish asab va/yoki qon tomirlarini bosganingizni va ishemiya - qon aylanishining buzilishini bildiradi. Bu, masalan, uzoq vaqt o'tirganda mumkin. "cho'milish" - ta'mirlash, bog'dorchilik; uzoq safarlarda kichik avtobuslarda. Sport mashg'ulotlari, noqulay holatda juda qattiq uyqu, qattiq bandajlar, gipsli shinalar nervlarda qon aylanishi bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.

Peroneal asabning shikastlanishi tufayli oyoq tushishi

Tibial asabning shikastlanishi plantarning oyoq va oyoq barmoqlarini egib, oyoqni ichkariga burishini imkonsiz qiladi. Bunday holda, bemor tovonida turolmaydi, oyoqning yoyi chuqurlashadi va "ot" oyog'i hosil bo'ladi.

Tibial asabning shikastlanishi bilan ot oyog'i

Ataktik yurish- bemor oyoqlarini keng yoyib, yon tomonlarga (odatda ta'sirlangan yarim sharga qarab) egilgan holda yuradi, go'yo beqaror palubada muvozanatlashadi, qo'llar va oyoqlarning harakatlari muvofiqlashtirilmaydi. Tanani aylantirish qiyin. Bu "mast yurish". Ataksik yurishning paydo bo'lishi vestibulyar apparatlarning buzilishini, miyaning vertebral-bazilar havzasida qon aylanishining buzilishini yoki serebellumdagi muammolarni ko'rsatishi mumkin. Qon tomir kasalliklari, intoksikatsiya va miya shishi ataksik yurish va hatto tez-tez tushish sifatida namoyon bo'lishi mumkin.

Antalgik yurish Osteoxondrozning radikulyar og'riq sindromi bilan bemor yuradi, umurtqa pog'onasini egib (skolioz paydo bo'ladi), kasal ildizga yukni kamaytiradi va shu bilan og'riqning og'irligini kamaytiradi. Bo'g'imlarda og'riqlar bo'lsa, bemor ularni saqlab qoladi, og'riq sindromini kamaytirish uchun yurishini moslashtiradi - oqsoqlik paydo bo'ladi va koksartroz bilan o'ziga xos "o'rdak" yurishi - bemor o'rdak kabi oyoqdan oyoqqa yuradi.

Ekstrapiramidal tizimlarning shikastlanishi bilan. Parkinsonizmda rivojlanadi akinetik-qattiq sindrom- harakatlar cheklangan, mushaklar tonusi kuchayadi, harakatlarni muvofiqlashtirish buziladi, bemor yuradi, egilib, boshini oldinga egib, qo'llarini tirsak bo'g'imlarida egib, kichik qadamlarda, pol bo'ylab asta-sekin "aralash". Bemorning harakatlanishi, "tarqalishi" va to'xtashini boshlash qiyin. To'xtatilganda, u bir muncha vaqt oldinga yoki yon tomonga beqaror harakat qilishda davom etadi.

Parkinsonizm bilan og'rigan bemorning yurishi

Xoreya bilan u rivojlanadi giperkinetik-gipotonik sindrom magistral va oyoq-qo'llarning mushaklarida zo'ravon harakatlar va mushaklar kuchsizligi (gipotoniya) davrlari bilan. Bemor bir turdagi "raqsga tushadigan" yurish bilan yuradi (Huntington xoreasi, Sankt-Vitus raqsi).

Asab tizimining turli kasalliklarida piramidal tizim shikastlanganda, oyoq-qo'llarning parezlari va falajlari. Shunday qilib, hemiparezli insultdan so'ng xarakterli Vernik-Mann pozitsiyasi hosil bo'ladi: falaj qo'l tanaga keltiriladi, tirsak va bilak bo'g'imida egiladi, barmoqlar egiladi, falajlangan oyoq son, tizzada maksimal darajada cho'ziladi. , va oyoq Bilagi zo'r bo'g'inlar. Yurishda "cho'zilgan" oyoqning taassurotlari yaratiladi. Bemor oyoq barmog'i bilan polga tegmaslik uchun oyog'ini yarim doira ichida harakatga keltiradi - bu yurish "aylanib yurish" deb ataladi. Engil holatlarda bemor oqsoqlanadi, ta'sirlangan oyoq-qo'lning mushak tonusi kuchayadi va shuning uchun yurish paytida bo'g'imlarning egilishi kamroq bo'ladi.

Markaziy hemiparez bilan yurish

Asab tizimining ayrim kasalliklarida u rivojlanishi mumkin pastki parapareziya- ikkala oyoqning zaifligi. Masalan, ko'p skleroz bilan. miyelopatiyalar, polinevopatiyalar (diabetik, alkogolli), Strumpel kasalligi. Ushbu kasalliklar bilan yurish ham buziladi.

Og'ir yurish- oyoqlarning shishishi uchun. tomirlarning varikoz kengayishi, oyoqlarda qon aylanishining yomonligi - odam pishadigan oyoqlarini ko'tarishda qiyinchilik bilan qattiq oyoq osti qiladi.

Yurishning buzilishi har doim qandaydir kasallikning alomatidir. Hatto oddiy shamollash va asteniya ham yurishni o'zgartiradi. B12 vitaminining etishmasligi oyoqlarda uyqusizlikka olib kelishi va yurishga ta'sir qilishi mumkin.

Yurish muammosi bo'lsa, qaysi shifokorga murojaat qilishim kerak?

Yurishda biron bir buzilish bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashish kerak - nevrolog, travmatolog, terapevt, otorinolaringolog, oftalmolog, angiojarroh. Yurish buzilishiga sabab bo'lgan asosiy kasallikni tekshirish va davolash kerak yoki turmush tarzini to'g'rilash, stolda oyoqlarini qo'shib o'tirish odati, jismoniy tarbiya bilan harakatsiz turmush tarzini diversifikatsiya qilish, basseynga tashrif buyurish, fitnes mashg'ulotlari, suv aerobikasi va yurish. B guruhidagi multivitaminlar va massaj kurslari foydalidir.

Yurish buzilishi bo'yicha shifokor bilan maslahatlashing:

Savol: umurtqa pog'onasi skolyozini rivojlantirmaslik uchun kompyuterda qanday qilib to'g'ri o'tirish kerak?

Eng muhimi haqida translyatsiya Rossiya onlayn kanalini tomosha qiling

Qon tomirlarining belgilari

Qon tomir butun dunyo bo'ylab o'limning keng tarqalgan sababidir. Ko'p odamlar ularga nima bo'layotganini tushunishga vaqtlari yo'q yordam berishga vaqtlari yo'q. lekin qanday aniqlashni sizga aytamiz insultga duchor bo'lish xavfi bormi? sodir bo'lishidan bir necha soat, kun yoki hafta oldin.

Ushbu oddiy testdan o'ting hayotingizni saqlab qolishingizga yordam beradi yoki yaqin kishining hayoti. Bizning qahramonimizning oilasida insult bor edi, ayol insult xavfi borligidan qo'rqadi. Yaqinlashib kelayotgan qon tomirining birinchi belgisi ko'zlarning to'satdan qorayishi.

Keyin ko'rish tiklanishi mumkin, bu holda muvozanat yo'qoladi. Turadi Bu qisqa muddatli serebrovaskulyar avariya natijasida. Qon tomirlarining yana bir alomati beqaror yurish.

Odamning yurishi buziladi qon tomiridan bir muncha vaqt oldin. Odam ko'pincha devorlarni ushlaydi. Balans testini o'tkazing. Buning uchun sizga kerak to'g'ri chiziq bo'ylab yuring. Sizda .. bormi quloqlarda shovqin, xuddi dengiz qobig'ini qulog'ingizga qo'ygandek. Ba'zi odamlar qo'shnilari doimo shovqin qiladi deb o'ylashadi.

Yana bir alomat bu qon bosimining ko'tarilishi. Agar qon bosimi yuqori bo'lsa, insult xavfi yuqori. Tomirlar doimo cho'ziladi, ular bosimga bardosh bera olmasligi va portlashi mumkin. Bunday belgilar paydo bo'lganda kardiologga murojaat qilishingiz kerak. shuningdek, qon tomir dori-darmonlarni buyuradigan nevrolog.

Sizga eslatib o'tamizki, xulosa ma'lum bir dasturdagi ushbu mavzu bo'yicha ma'lumotlarning faqat qisqacha xulosasi; to'liq video relizni bu erda ko'rish mumkin Eng muhim nashr haqida 2013 yil 23 maydagi 766.

Ma'lumotni foydali va qiziqarli deb topdingizmi? http://osglavnom.ru saytiga havolani o'z blogingiz, veb-saytingiz yoki muloqot qiladigan forumingizda do'stlaringiz bilan baham ko'ring.Rahmat.

Yurish buzilishlarining turlari. Yurish buzilishlarining turlari.

Differensial diagnostika Eng keng tarqalgan yurish buzilishlari rasmda sxematik tarzda ko'rsatilgan.

Bundaylarning bir nechta turlari mavjud buzilishlar.

Kichik qadamlar bilan yurish " qotib qolish"Harakatning boshida va burilish paytida bu parkinsonizm sindromi va frontal korteksning shikastlanishi (gidrosefali, frontal mintaqalarning o'smasi, frontal demans, qon tomir ensefalopatiya bilan) uchun xarakterlidir. Parkinsonizm sindromi bilan torso va egilgan qo'llarning egilgan holati va yurish paytida aralashish ham kuzatiladi. Frontal lobning lezyonlari oyoqlarning erga "yopishishi" ("magnit" yurish) va / yoki yurish apraksiyasi (shuningdek, o'tirgan holatda oyoq va oyoqlarning apraksiyasi) bilan tavsiflanadi.

Ikkinchi holda, ular qo'shiladi shuningdek, kognitiv buzilish. siyish buzilishi va Parkinson kasalligida faqat kasallikning keyingi bosqichlarida paydo bo'ladigan frontal vosita buzilishlari (jonlantirilgan ushlash, perioral reflekslar, osonlashtiruvchi paratoniya va boshqalar).

Spastik(oyoqlarning sudralishi bilan, ba'zan klonus bilan) yoki spastik-ataktik yurish: ikkala oyoqning shikastlanishi (paraspastik) - birinchi navbatda orqa miyadagi patologik jarayonlar tufayli (masalan, ko'p skleroz, Arnold-Chiari malformatsiyasi bilan); tananing yarmiga zarar etkazish (gemispastik) - birinchi navbatda supraspinal patologiya bilan (masalan, insultdan keyingi holat).

Ataktik. serebellumning lezyonlari bilan (oyoqlari keng tarqalgan, lezyonga ipsilateral lateral pulsatsiyalar bilan, ko'p hollarda o'tirgan holatda magistral ataksiya bilan, ba'zan esa faqat oyoq-qo'llarda diskret ataksiya bilan), vestibulopatiya bilan (keyingi o'zgarishlar bilan). lezyon), polinevopatiyalar bilan (vibratsiya hissi va kosmosdagi pozitsiyani his qilishning buzilishi va ijobiy Romberg testi bilan).

Vaqti-vaqti bilan ataksik yurish kuzatiladi paraspastik buzuqlik bo'lmasa va o'murtqa shikastlanishlar bilan (epidural metastazlar) (yuqoriga qarang). Oyoq ataksiyasi va ataksik yurish frontal lob ta'sirlanganda ham kuzatilishi mumkin (ba'zida bu oyoqlari bir-biridan keng bo'lgan yurish, Brun ataksiyasi deb ataladi).

Paretik. poliradikulopatiya, polinevopatiya (ba'zan qadam tashlash kuzatiladi) va miyopatiyalar (Trendelenburg yoki Duchenne oqsoqlanishi bilan birga bo'lishi mumkin) bilan. Lezyonning og'irligiga qarab, parezlar ta'sirlangan oyoq-qo'lning ataksiyasi va yurish ataksiyasi bilan birga bo'lishi mumkin.

Qiyin tasniflangan yurish buzilishi(ataktik, g'ayrioddiy-grotesk, "akrobatik", g'ayrioddiy holatda to'satdan tushunarsiz muzlash, o'zgaruvchan, chayqalish va boshqalar): xoreik sindromlar bilan (birinchi navbatda Xantington xoreasi bilan; yurishning buzilishi dastlab psixogen deb hisoblanadi), distoni ( Wilson kasalligi uchun, bolalarda dopaminga sezgir distoni (Segawa kasalligi) uchun). Marganets bilan zaharlanish oyoq barmoqlarining uchlarida yuqori cho'zilgan torso ("xo'roz yurishi") bilan yurish bilan tavsiflanadi.

Faqat istisno qilinganidan keyin bu harakat buzilishlari psixogen yurish buzilishidan shubhalanish mumkin. Ikkinchisi chalg'itish bilan yaxshilanish, orqaga va oldinga yurish o'rtasidagi dissosiatsiya bilan tavsiflanadi (ikkinchisi, paradoksal, yomonroq).

Nonspesifik. yurish buzilishi ustida turganda noaniqlik ustun bo'lgan taqdirda, ortostatik tremorni taxmin qilish mumkin.

Bularning aksariyati yurishning buzilishi kitobning boshqa bo'limlarida batafsilroq muhokama qilinadi. Keksalikda tez-tez uchraydigan ko'p omilli yurish buzilishini alohida ta'kidlash kerak:

Qarilik uchun yurishning buzilishi kichik, noaniq qadamlar, egilgan holat va qo'llarning zaif harakatlari bilan tavsiflanadi. Bu parkinsonizm bilan og'rigan bemorning yurishiga o'xshaydi, ammo bu kasallikning boshqa ko'rinishlari (tremor, qattiqlik, gipokineziya) yo'q. Keksa odamlarda yurishning buzilishi murakkab bo'lib, u bir qator sabablarga, shu jumladan nevrologik bo'lmagan sabablarga asoslanadi, bu odatda beqaror yurish va tushishga olib keladi:

— ayrim dori-darmonlarni qo'llash (sedativlar, gipnozlar, antiepileptiklar, antidepressantlar va boshqalar);

- ortostatik gipotenziya (shu jumladan dori vositalarining nojo'ya ta'siridan kelib chiqqan);

- ko'rishning buzilishi;

- vestibulopatiya;

— ortopedik va revmatik kasalliklar (koksartroz, gonartroz, oyoq deformatsiyasi va boshqalar);

— ruhiy omillar, xususan, birinchi qadamni qo'yishdan qo'rqish.

Ulardan ba'zilari omillar davolash bilan tuzatilishi mumkin.

— “Bo‘lim mazmuniga qaytish” Nevrologiya. "

Salom. Men qon tomiridan keyin yurishni tiklash haqida muhim narsa yozishga qaror qildim. Bu masalada faqat professionallar va mutaxassislarning yordami har doim ham kerak emas, ba'zida qarindoshlar va yaqinlar muhim va mumkin bo'lgan yordamni ko'rsatishi mumkin. Asosiysi, yordam berish istagi.

Qon tomiridan keyin yurishni tiklash, agar mustaqil yurish qobiliyatini yo'qotishga olib kelgan harakat buzilishlari mavjud bo'lsa, ustuvor vazifadir.

Bu holda reabilitatsiya ko'p qirrali jarayon bo'lib, tiklanishga yordam beradigan barcha omillarni hisobga olish kerak - bemorning ichki kayfiyatidan kiyim va poyabzalgacha, bu yangi mustaqil qadamlarni qo'yishni sezilarli darajada osonlashtiradi va yordam beradi.

Ushbu maqolada men yurishni o'rgatishda yaxshi yordam beradigan poyabzal haqida gapirmoqchiman. Keling, bu poyabzal qanday bo'lishi kerakligi va ularni tanlashda nimalarga e'tibor berish kerakligi haqida gapiraylik. Mavzu muhim va dolzarb.

Qanday va qanday yordam berish kerak

Oyoq kiyimlarini tanlashga o'tishdan oldin, qisqacha kirish - insultdan keyin nima uchun yurish buzilganligini aniqlaylik. Harakatlanish va mushaklar kuchini yo'qotish, buning natijasida odam mustaqil ravishda harakat qilishning odatiy qobiliyatini yo'qotadi, qon tomiridan keyin tez-tez uchraydigan hodisa. Eng keng tarqalgan yurish buzilishlari bilan yuzaga keladi.

Oddiy harakatchanlikni tiklash murakkab jarayon bo'lib, nafaqat tabletkalarni, in'ektsiyalarni va boshqalarni - dori terapiyasi deb ataladigan barcha narsalarni, balki boshqa tiklash usullarini, shu jumladan atrof-muhit sharoitlariga moslashishni ham talab qiladi. Ushbu moslashish usullari qon tomiridan keyin to'g'ri yurishni tiklashga yanada muhim hissa qo'shishi mumkin.

Har qanday nevrologik kasalliklarni tiklash har doim ham mumkin emasligiga qaramasdan, qon tomiridan keyin tiklanishning asosiy maqsadlaridan biri insonni kundalik hayotda imkon qadar mustaqil qilishdir.

Qon tomiridan keyingi hemiparezning aksariyat holatlarida oyoq Bilagi zo'r ekstansorlarda mushaklarning ohangini oshiradi.

1-rasm Vernik-Mann yurishi

Tashqi tomondan, bu pozitsiya odamning oyoq barmoqlarini tortayotganiga o'xshaydi, oyog'i biroz ichkariga buriladi. Bunday oyoq yurish paytida beqaror bo'lib, odam qadam qo'yganda uning yuzasiga yopishib olishi yoki pastga aylanishi mumkin. Yurish oddiygina noqulay va mustaqil yurish qiyinlashishiga qo'shimcha ravishda, yurishning o'zini tiklashga jiddiy to'sqinlik qiladi. Bu holda fiziologik bosqich juda qiyin.

Odam odatdagi yurishga imkon qadar yaqin bo'lgan harakatlarni qanchalik ko'p qilsa, u tezroq tiklanadi (yurish, ma'noda). Bu muhim shart bilan ishlaydi - qadamning biomexaniklari fiziologik (patologik emas) bosqichga imkon qadar yaqin bo'lishi kerak. Buni amalga oshirish uchun siz oyoqni ko'proq va tez-tez fiziologik holatda (cho'zilgandan yarim egilgangacha) qo'llab-quvvatlashingiz kerak.

Bunda bizga to'g'ri tanlangan ortez va / yoki poyabzal yordam beradi. Ortezni tanlash mavzusi alohida maqolaga loyiqdir va men sizga bu haqda batafsilroq aytib beraman.

Gemiparez uchun to'g'ri poyabzalni qanday tanlash mumkin

Keling, ushbu poyafzallarga qo'yiladigan asosiy talablarni ko'rib chiqaylik va men sizga bir nechta misollar bilan bu poyabzal qanday ko'rinishini va ularni qaerdan topishni ko'rsataman.

Poyafzalga qo'yiladigan talablar

  1. kerak tananing yuzasiga mahkam o'rnashib oling, yaxshilab tuzating va oyog'ini kerakli holatda ushlab turing.
    Agar poyafzal oyog'ida erkin osilgan bo'lsa, bu qadamlarni beqaror va silkitadi, bu esa yiqilish va jarohatlar xavfini oshiradi.
  2. Bo `lish kerak Bir qo'l bilan ham kiyish, yechish va tuzatish oson. Gemiparez bilan kuch nafaqat oyoqda, balki qo'lda ham kamayadi. Ba'zida uning harakati butunlay yo'qoladi va u sog'lom qo'li uchun poyabzal kiyishga yordam bera olmaydi. Sizga bir qo'l bilan kiyiladigan va echiladigan va bir qo'l bilan mahkamlanadigan poyabzal kerak. Dantellar bilan mahkamlash mutlaqo mos emas, garchi u katta plyusga ega bo'lsa - oyoqqa yaxshi mahkam o'rnatish. Bu kamchilik bog'lashda qiyinchilik - bu ikkita ishlaydigan qo'lni talab qiladi. Gemiparez bilan ko'pincha qo'lda vosita buzilishlari mavjud. Tegishli variant - bu yopishqoq tasmaga mahkamlangan tasmali poyabzal.
  3. Juda og'ir bo'lmasligi kerak.

Yuqori orqaga ega poyabzal oyoq Bilagi zo'r bo'g'inni tuzatadi. Ya'ni, bu oyoq to'piqlari ustidagi sohada yuqori tutqichli poyabzal. Ushbu turdagi poyafzal oyoq Bilagi zo'r bo'g'inni yanada barqaror qiladi. Yurganda u kamroq osiladi va qadam paytida oyoq barmog'i sirtga kamroq yopishadi.


2-rasm. Oyoq Bilagi zo'r ushlagich bilan.

2-rasmdagi misol.

Albatta, qulay bo'lishingiz uchun mavsumga mos poyabzal kiying - juda sovuq yoki juda issiq emas. Maqsadda farq qilishi mumkin - yurishni tiklash uchun kinezioterapiya (fizika terapiyasi) uchun. Yoki kundalik foydalanish uchun - masalan, ko'chada yurish.


Oyoq Bilagi zo'r ushlagichli sport poyabzali.
  • Shunday qilib, birinchi variant. Kundalik foydalanish va mavsumdan tashqari va yozda tashqarida yurish uchun poyabzal. Bu baland orqa krossovkalar, ular yumshoq va engil bo'lib, to'piqni yaxshi qo'llab-quvvatlaydi. Issiq havoda oyoq Bilagi zo'r tayanchli sandal kiyish mumkin.
  • Ikkinchi variant, bu qishki poyabzal. Shunga qaramay, qishki poyafzallarni tanlashda biz boshqa fasllarning poyafzallari kabi yuqoridagi talablarga amal qilamiz. Darhaqiqat, siz qishki ko'chalarda bunday poyafzallarni tez-tez ko'rishingiz mumkin (yopishqoq yopilgan engil mato etiklari). Umuman olganda, siz uni topishingiz mumkin.
  • Uchinchi variant. Yurishni tiklaganda kiyish mumkin. Bunday poyafzal har doim kerak va talabga ega - bu jismoniy terapiya xonasida, ya'ni bino ichida kiyish mumkin bo'lgan narsa. Shunga qaramay, siz sport qatoridan variantni ham tanlashingiz mumkin. Xuddi shu talablarga qo'shimcha ravishda, taglik juda yumshoq bo'lmasligi kerakligini yodda tuting - "chex poyafzallari" yoki "balet poyafzallari" kabi. Yumshoq mato tagligi osongina xavfli sirpanish va yiqilish xavfini keltirib chiqarishi mumkin. Sizga zich, barqaror taglik kerak - qalin bo'lishi shart emas.

Bunday poyafzallarni alohida tanlayotganda, asosiy shart - majburiy o'rnatish va saytda "sinov". U qulay o'tirishi kerak, shuningdek, to'piqning o'zini ishonchli ushlab turishi kerak, shuningdek, og'irlik markazi bu oyoqqa harakat qilganda sirtda barqaror bo'lishi kerak. Odatda, poyabzalning o'zlari bilan birinchi marta tanishganingizda, bu seziladi va seziladi.

Ko'p odamlar bunday poyabzallarni topish va tanlashda muammolarga duch kelishadi. Ixtisoslashgan tibbiy asbob-uskunalar do'konlarida spastik hemiparez uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan yagona mahsulotlar - ortezlar. Gemiparez uchun kiyinish uchun biror narsa topish har doim ham oson emas, hatto siz nima sotib olishni va qidiruv paytida nimaga e'tibor berishni bilsangiz ham. Ba'zan, yaqinlar uni topish uchun boshlarini egib, har doim ham mos variantni topa olmaydi.

Xaridni tanlashda sizga yaqin bo'lgan odam birinchi navbatda mos poyabzalni izlashi va ularni sinab ko'rish va agar ular mos kelmasa, ularni qaytarish imkoniyati bo'lishi mumkin.

Oyoq kiyimlarini tanlashda ehtiyot bo'ling. Oxir-oqibat, bunday poyabzal yurishni tiklashda ishonchli yordamchidir va bu mustaqillikni tiklash va umuman muvaffaqiyatli reabilitatsiya qilish yo'lidagi asosiy qadamdir. E'tiboringiz uchun rahmat!

Avtomatik ta'lim dasturi

Qon tomiridan keyin tiklanish usullari. O'tirish, turish, yurishni o'rganish

O'tirishni o'rganish

Agar siz ko'p vaqtingizni yotgan holda o'tkazgan bo'lsangiz, unda yotib turmush tarzi siz uchun odatiy holga aylandi.

O'zingizni vertikal turmush tarziga o'rganishni boshlang.

Birinchidan, siz to'shakda qanday o'tirishni o'rganishingiz kerak: siz chalqancha yotasiz, yordamchi tanangiz va boshingiz ostiga yostiqlarni qo'yadi, ularning soni asta-sekin o'sib boradi.

Shu bilan birga, tanangiz yordamchi tomonidan juda yaxshi qo'llab-quvvatlanishi kerak va har tomondan yostiqlar bo'lishi kerak.

Birinchi marta siz yarim daqiqadan ko'proq (yoki kamroq) o'tirishingiz mumkin.

Bir necha kundan keyin - bir daqiqa. O'zingizni nazorat qiling va agar siz juda bosh aylanayotganingizni his qilsangiz, yana karavotga yoting.

Har kuni o'tirish vaqtini bir necha daqiqaga oshiring.

O'tirganda, oyoqlaringizning holatini nazorat qiling, ularni egmaslikka harakat qiling.

Oyog'ingiz erga tegganda yukni his eting, og'irlikni ikkala oyoqqa teng taqsimlash orqali bu yukni nazorat qilishga harakat qiling.

Keyin oyoqlarini yotoqdan tushirib, yoningizda yotgan holatdan o'tirishni o'rganishingiz kerak.

Birinchidan, bu harakat tirsakda, so'ngra tekislangan qo'lda qo'llab-quvvatlanishi kerak.

Oyog'ingizni erga qo'yib o'tirishni o'rganganingizda, vaqti-vaqti bilan "o'tirgan holda yurish" mashqini bajarishingiz kerak.

Uning mohiyati shundaki, siz o'tirishingiz, oyoqlaringizni erga qo'yishingiz va tanangizni (yostiqlar bilan) vertikal holatda tuzatishingiz kerak. Va yurishga taqlid qilib, oyoqlaringizni oldinga va orqaga oyoq osti qiling.

Turishni o'rganish

Uzoq vaqt davomida yotishdan keyin birinchi marta turishga urinayotganda, qon tomiridan keyin ta'sirlangan oyoq mushaklari juda zaif va ularning aksariyati atrofiyaga uchraganligini hisobga olish kerak.

Shuni ham yodda tutingki, ta'sirlanmagan oyoqning mushaklari juda zaif va ularning ba'zilari atrofiya bo'lishi mumkin.

Oyoqqa turishni faqat yordamchi bilan boshlash kerak, chunki buni o'zingiz qilish juda qiyin va xavfli bo'ladi.

Vertikal pozaga o'tishni o'rganish shunday amalga oshiriladi. Boshlang'ich pozitsiyasi - o'tirish. Oyoqlaringiz polda, elkangiz kengligida.

Yordamchi qarama-qarshi o'tiradi. Sizning tizzalaringiz kaftlari sizning soningiz ostida joylashgan yordamchining tizzalariga tayanadi.

Siz yordamchining yelkasiga suyanib, uning yordami bilan o'rnidan turasiz.

Ko'tarilganingizda, ta'sirlangan oyoqqa darhol og'irlik qilmang.

Birinchidan, sog'lom ustida ehtiyotkorlik bilan turing, so'ngra asta-sekin ikkinchisini yuklang.

Sizning farovonligingizni kuzatib boring. O'zingizni nazorat qila turib, oyoqqa turishga sarflaydigan vaqtingizni asta-sekin oshiring.

Og'irlikni ikkala oyoqqa teng taqsimlashni o'rganing.

Vaqt o'tishi bilan anatomik darajada o'zgarishlar boshlanadi - mushaklar to'g'ridan-to'g'ri mas'uliyatni bajara boshlaydi, pastki ekstremitalarga qon oqimi mos ravishda ortadi va neyronal davrlar tiklana boshlaydi.

Bu jarayonlarning barchasi e'tiborsiz bo'lishi mumkin emas, shuning uchun ehtiyot bo'ling va o'zingizni yomon his qilish, bosh aylanishi va oyoqda qichishishga tayyor bo'ling.

Yurishni o'rganish

Agar sizning ahvolingiz allaqachon oyoqqa turishga imkon bersa, unda siz birinchi qadamlaringizni boshlashingiz mumkin.

Birinchi qadamlarni qo'yish va oyoqqa turish juda qiyin bo'ladi, shuning uchun faqat yordamchi bilan yurishni boshlang.

Yordam sizni zararlangan tomondan qo'llab-quvvatlashdan iborat. Yordamchi qo'lingizni bo'yniga qo'yadi va tizzangiz bilan tizzangizni qo'llab-quvvatlaydi, shu bilan tizza bo'g'inini joyiga qo'yadi. Bu usul ba'zi nuanslardan tashqari yaxshi.

Ta'sirlangan qo'lingiz bilan yordamchini ushlab turish siz uchun juda qiyin, ayniqsa qo'lingizning sezgirligi hali ham juda past va siz yordamchiga tayanadigan kuchingizni noto'g'ri baholaysiz.

Va psixologik tomondan, zaif sezgir qo'l juda yoqimsiz his-tuyg'ularni keltirib chiqaradi.

Oyoq bilan bog'liq vaziyat ham qiyin. Ko'pgina hollarda, qadam tashlash uchun siz oyog'ingizni yon tomonga tashlaysiz va tizzangizni tuzatishga urinayotgan yordamchining oyog'i shunchaki to'sqinlik qiladi.

Yordamchi sizni ta'sirlanmagan tomondan qo'llab-quvvatlagan vaziyat qulayroq va ko'proq harakat erkinligini ta'minlaydi.

Ammo bu ham o'zining kamchiliklariga ega - tizza bo'g'imi hech narsada mustahkamlanmagan va devor yoki mebelni sog'lom qo'lingiz bilan ushlab turishning iloji yo'q.

Harakat paytida asosiy vazifa - bemorni oyoq barmog'i bilan polga yopishib qolmasligi uchun ta'sirlangan oyog'ini har uch bo'g'imda egishni o'rgatishdir.

Buning uchun bemorni qo'llab-quvvatlovchi yordamchi "oyoqni iloji boricha yuqoriga ko'taring, son, tizza va oyoq Bilagi zo'r bo'g'imlarga egilib turing" buyrug'ini beradi.

Yurish paytida oyoq harakatlarini muvofiqlashtirishni engillashtirish uchun oyoqlarni joylashtirish uchun belgilar bilan maxsus yo'ldan foydalanish tavsiya etiladi.

Bemor oyog'ini balandroq ko'tarishni unutmasligi uchun "oyoq izlari" orasiga bloklar qo'yiladi, ularni bosib o'tish kerak.

Harakat paytida ta'sirlangan qo'lning cho'kishi va son suyagining boshi glenoid bo'shlig'idan chiqib ketishining oldini olish uchun bu qo'l sharf bilan mahkamlangan bo'lishi kerak.

Harakat qilishni o'rganayotganda, siz yurak-qon tomir tizimining holatini kuzatib borishingiz va o'tirgan holatda dam olishni qat'iy tartibga solishingiz kerak.

Yordamchi bilan harakat qilishni o'zlashtirganingizdan so'ng va bosh aylanishi qolmasa, mustaqil harakatni o'zlashtirishni boshlang - devordan ushlab yoki oldingizda stulni yoki tayoq bilan harakatlaning.

Og'riqli oyog'ini saqlashga urinmang va asosiy yukni sog'lom oyoqqa o'tkazing.

Aksincha, tananing qon tomiridan zarar ko'rgan tomonini har tomonlama o'rgating.

Oyoqning motor funktsiyalarini yanada rivojlantirish, uning kuch xususiyatlari va tiklanish tezligi sizning mashg'ulotingiz va qat'iyatingizga bog'liq bo'ladi.

Shu bilan birga, oyoqlaringiz yurishga odatlanmaganligini unutmang, shuning uchun oyoq Bilagi zo'r bo'g'imda oyoq tez-tez egilib, burishadi.

Har bir bemor uchun mustaqil yurishni o'rganish vaqti har xil. Tiklanish tezligiga ta'sir qiluvchi ko'plab omillarni hisobga olgan holda, bir oydan uch oygacha o'zingizni mustaqil harakatga o'rganishga harakat qiling.

Tabiiyki, yurishingiz ideal bo'lmaydi, zinapoyalarga ko'tarilish qiyin bo'ladi, lekin siz hali ham yordamchisiz yurishingiz mumkin.

Endi siz erishgan minimal darajani ishlab chiqishingiz va yaxshilashingiz kerak.

Kvartirada yoki asfalt yo'lda tekis zamin oxir-oqibat oyog'ingizga kerakli yukni berishni to'xtatadi.

Oyog'ingizga stress qo'yishning bir usuli - bu yuk vazifasini bajaradigan yopishqoq muhitda harakat qilish.

Eng oddiy holatda, oyoqni yuklaydigan muhit qalin, baland o't, qishda esa qalin qor bo'lishi mumkin.

Bundan tashqari, yukni beruvchi vosita suvdir. Suvda past suv sathida - taxminan tizzagacha yoki undan pastroqda yurish paytida juda qiziqarli effekt olinadi.

Shuningdek, butun tanangizni ishlatadigan mashqlarni bajaring.

Burilish, cho'zish, yon tomonlarga va oldinga egilish. Ammo esda tuting: qon tomiridan keyingi dastlabki oylarda boshingizni tos suyagidan pastga egish juda xavflidir.

Shuning uchun, usta polga juda asta-sekin egiladi.

Qon tomiridan keyin yana yurishni qanday o'rganish kerak?

Miya insultining ko'plab qurbonlari mustaqil harakat qilish qobiliyatini yo'qotadi. Qon tomiridan keyin yurishni qanday o'rganish kerak? Uzoq muddatli yotoqda dam olish va immobilizatsiyadan asta-sekin tik holatiga qaytish juda muhimdir. Ayniqsa, boshingiz aylansa va qon bosimi ko'tarilsa.

Reabilitatsiya boshlanishi

Iloji boricha tezroq yana yurishni o'rganish uchun tiklanish jarayoni qon tomirlarining o'tkir bosqichi o'tgandan so'ng darhol boshlanishi kerak. Ushbu jarayon quyidagi bosqichlarni o'z ichiga olishi kerak:

  • yotoqda passiv gimnastika mashqlari;
  • karavotda o'tirish;
  • tik turish va mustaqil turish;
  • reabilitatsiyaning texnik vositalari yordamida dastlabki yurish, keyin esa yordamisiz.

Minimal jismoniy mashqlar bilan birgalikda davolash, bemor faol gimnastikani boshlaganida, dastlab ham, keyin ham yaxshi natijalar beradi. Ko'pgina shifokorlar bemorlarni reabilitatsiya qilishning dastlabki bosqichlarida turib olishadi, ammo hech qanday holatda ularni majburlash kerak emas!

Barcha mashg'ulotlar bosqichma-bosqich bajarilishi kerak, har bir narsaning o'z vaqti borligini unutmang. Bemorga, agar u hali mustaqil o'tirmagan bo'lsa, yuruvchi, kamroq tayoqchalar yordamida yurishga o'rgatish mumkin emas. Yoki u hali eng oddiy tana harakatlarini bajarish qobiliyatini tiklay olmaganida o'tirishni o'rgating.

Trening tartibi

Bemorni reabilitatsiya qilish samarali bo'lishi uchun fizioterapiya taktikasi faqat individual ravishda ishlab chiqilishi kerak. Bundan tashqari, barcha mashqlar imkon qadar fiziologik bo'lishi uchun qat'iy ketma-ketlikda bajarilishi kerak.

Mashqlarni o'zlashtirish tartibi quyidagicha:

  1. 1-guruh mashqlari – karavotda: u yoqdan bu yonga burilish, oyoq bilan gavdani boshlikdan uzoqlashtirish, karavotdan oyoqlarni tushirmasdan o`tirish holatiga o`tish va yiqilmasdan yotgan holatga qaytish.
  2. 2-guruh sinflari: yotoqda mustaqil o'tirish qobiliyatini mustahkamlash, o'tirgan holatda faol gimnastika, to'shakdan oyoqlarni tushirish qobiliyatini o'rganish, keyin asta-sekin sog'lom oyoqqa turish.
  3. 3-guruh mashqlari bemor sog'lom oyog'ida barqaror turganda bajariladi. Piyoda yurish vaqti keldi.
  4. 4-guruh mashqlari - yuruvchi yordamida tik holatda: oyoqdan oyoqqa ehtiyotkorlik bilan qadam tashlash.
  5. 5-guruh mashqlari: bemorda yurish vositasi yordamida barqaror yurish rivojlanadi. Oyoq mushaklaridagi yuk oshadi, bemorning bosib o'tadigan masofalari asta-sekin o'sib boradi va terapevtik mashqlarning intensivligi oshadi.

Bu ideal nazariy variant. Amalda, bemorni vertikallashtirish jarayoni ancha murakkab bo'lib, tez-tez muvaffaqiyatsizliklar, uzilishlar, tushkun kayfiyat hujumlari va o'z harakatsizligi ustidan g'alaba qozonish uchun ishonchni qaytarish.

Reabilitatsiya vositalari

Insultga uchragan bemorlar uchun tibbiy markazlarda reabilitatsiyaning noyob texnik vositalaridan foydalangan holda yurish ko'nikmalari o'rgatiladi. Ular orasida yuruvchilar, Regent kostyumlari, parapodiumlar, Lokomatlar va yugurish yo'laklari mavjud. Dastlabki vertikallashtirish uchun ko'pincha tizza tayanchlari qo'llaniladi.

Albatta, bunday ixtisoslashtirilgan markazlarning keng imkoniyatlari bemorlar uchun ancha ma'qul. Lekin hamma ham ulardan foydalanish imkoniyatiga ega emas. Ko'pgina hollarda, kasal odamlarga uyda to'g'ri o'tirish, turish va yurishni o'rgatish kerak. Shu bilan birga, yuruvchilarning ahamiyatini ortiqcha baholash qiyin.

Ularning asosiy maqsadi odamni harakatlanayotganda ishonchli qo'llab-quvvatlash bo'lganligi sababli, ushbu texnik qurilma ayniqsa ehtiyotkorlik bilan tanlanishi kerak. Siz bilishingiz kerakki, piyodalar turli xil modifikatsiyalarda mavjud:

  • balandligi sozlanishi va sirpanishga qarshi tutqichlari bo'lgan engil "yurish";
  • bilaklari zaif bo'lganlar uchun katta qo'l dayamalari bo'lgan uzun bo'yli yuruvchilar;
  • kuchliroq bemorlar uchun mos bo'lgan sozlanishi, qattiq sobit yuruvchilar;
  • faqat old ustunda ikkita g'ildirak bilan yoki to'rtta g'ildirak bilan.

Yuruvchini qanday o'zlashtirish kerak

Biror kishi oyoqqa ishonch bilan tura olsa, u birinchi qadamlarini qo'yishni boshlashi mumkin. Ularni yiqilmasdan qilish qiyin ish va sizga albatta yordamchi kerak. U odatda tanasining falaj qismi bo'lgan bemorni sug'urta qiladi. Bemor yordamchining qo'lini bo'yniga qo'yadi va tizzasini tizzasiga qo'yib, bo'g'inni mahkamlaydi. Keyin u qadam tashlaydi.

Yordamchi nafaqat bemorni ishonchli sug'urtalashi, balki uning yurishining to'g'ri shakllanishini ham kuzatishi kerak. Biror kishi allaqachon yurish vositasidan osongina foydalanishi mumkin bo'lsa, oyoqning to'g'ri joylashishini, tizzaning aylanishini va kalça qo'shimchasini doimiy ravishda kuzatib borish muhimdir.

Bu erda juda ko'p nozikliklar mavjud. Bemorga zaif, og'riqli qo'l bilan hamrohni ushlab turish qiyin. Bundan tashqari, qadam tashlash uchun bemor oyog'ini oldinga tashlaydi va shu bilan birga sayohatchining oyog'iga yopishadi. Shuning uchun, bemorni tananing sog'lom tomonida qo'llab-quvvatlash hali ham qulayroq - bu tarzda u ko'proq harakat qilish erkinligiga ega. Ammo bu holatning noqulayligi shundaki, bemorning tizza bo'g'imi mahkamlanmagan va u sog'lom qo'li bilan devorlarni ushlab turolmaydi.

Yuruvchi bilan mashq qilishning asosiy vazifasi odamni barcha bo'g'imlarda ta'sirlangan oyog'ini egishni o'rgatishdir, aks holda oyoq doimo polga yopishib qoladi. Yordamchi doimo eslatib turishi tavsiya etiladi: “Oyog'ingizni baland ko'taring! Kalça bo'g'imida egilib turing. Endi tizza va to‘piq bo‘g‘imida!”

To'piq bo'g'imini yaxshi ta'minlovchi tizzadan yuqori botinkali etiklar harakatni osonlashtiradi. Harakat paytida ta'sirlangan qo'lning cho'kishi va son suyagi boshining glenoid bo'shlig'idan chiqib ketishining oldini olish uchun bu qo'lni sharf bilan mahkamlash kerak. Bundan tashqari, siz bemorning yurak faoliyatini kuzatib borishingiz va unga o'z vaqtida tanaffus qilishingiz kerak.

Yordamchi bilan yurish qulay bo'lsa va boshi aylanmasa, u o'zi yurishni, devorlarni ushlab turishni, oldidagi stulni siljitishni yoki tayoqni ishlatishni boshlashi mumkin. Ammo shu bilan birga, siz og'riqli oyog'ingizni saqlab qololmaysiz va sog'lom a'zoga stress qo'ymaysiz.

Siz doimo tananing shikastlangan qismini mashq qilishingiz kerak!

Reabilitatsiyaning oxirgi bosqichi

Biror kishi qamish yordamida yurishni o'rganganida, u oyoq izlari yo'lida mashq qilishni davom ettirishi kerak, ularga aniq tushadi. Erga 3-5 m uzunlikdagi devor qog'ozi rulosini yoyib, uyda bunday yo'lni qilish oson, ular bo'ylab bemor ularga yuviladigan bo'yoq bilan yuradi. Bu yo'lda harakatlanayotganda, u doimo oyoqlariga qaramasligi kerak - bu faqat vaqti-vaqti bilan amalga oshirilishi mumkin. Biz oldinga qarashimiz kerak. Kontrakturalar - oyoq-qo'llarning bo'g'imlarining cheklangan harakatchanligi - qon tomiridan keyin yurishga katta xalaqit berishi mumkin. Bunday holda, turli xil qisqichlar va shinalardan foydalanish kerak.

Oyoq-qo'llarning funktsiyalari yaxshilanishda davom etar ekan, siz torsonning qo'shimcha burilishlarini, yon tomonlarga ehtiyotkorlik bilan egilishlarini va cho'kishni qilishingiz mumkin. Cho'zish juda foydali.

1-2 oy ichida yurish qobiliyatini tiklash maqsadga muvofiqdir. Sizning yurishingiz hali ham ancha beqaror bo'lsa ham, zinapoyalarga chiqish qiyin bo'lsa ham, o'zingiz yurish katta sharafdir. Eng muhimi, umidsizlikka tushmaslik va muqarrar tiklanishga ishonchni yo'qotmaslikdir.

Ammo siz realist bo'lishingiz kerak: bemor allaqachon oyoqqa tursa ham, uni oldinda ko'p muammolar kutishi mumkin. Ko'pincha yurishning juda barqaror deformatsiyasi mavjud, shuning uchun yurish odamga juda ko'p noqulayliklar va hatto azob-uqubatlarni keltirib chiqaradi. Ammo bu biz u erda to'xtab qolmay, mashg'ulotlarni davom ettirishimiz kerakligini anglatadi. Keyingi yurishni to'g'rilash va yangi sabr-toqat talab qilinadi!

Qon tomiridan keyin yurishni qanday o'rganish kerak

Qon tomiridan keyin yurishni tiklash bosqichma-bosqich sodir bo'ladi. Oyoq va torso mushaklari asta-sekin kuchayadi, harakatlaringizni muvofiqlashtirish va muvozanatni saqlash qobiliyati qaytariladi. Harakat buzilishlarini bartaraf etish uchun ko'p vaqt talab etiladi, ammo agar siz kuch sarflasangiz, yaxshi natijalarga erishishingiz mumkin.

Motor funktsiyasi uchun ta'siri

Miyadagi qon aylanishining keskin buzilishi bo'lsa, qon tomir paydo bo'ladi. Natijada, organ kislorod va ozuqa moddalarining etishmasligidan aziyat chekadi, bu esa hujayra o'limiga olib keladi. Hujumdan keyin quyidagi kasalliklar paydo bo'ladi:

  1. Yurish qobiliyati buziladi. Bemor o'z-o'zidan yotoqdan chiqa olmaydi.
  2. To'satdan kayfiyat o'zgaradi, ijobiy his-tuyg'ular salbiy bilan almashtiriladi.
  3. Kognitiv funktsiyalar beqaror bo'lib qoladi.
  4. Hech qanday izchil nutq yo'q.
  5. Yutish reflekslari buziladi.

Agar bu buzilishlar mavjud bo'lsa, davolanish imkon qadar tezroq boshlanishi kerak, aks holda to'liq falaj paydo bo'ladi.

Hech bir mutaxassis odamning hujumdan to'liq tiklanishini aniq ayta olmaydi. Reabilitatsiya dasturi har bir holat uchun alohida tanlanadi. Bu harakat qilish qobiliyatini tiklash uchun mashqlarni ishlab chiqishga ham tegishli.

Miyadagi o'tkir qon aylanishining buzilishidan so'ng, vosita disfunktsiyasini quyidagi belgilar bilan aniqlash mumkin:

  1. Sog'lom odamlarda kuzatilmaydigan yurishning beqarorligi paydo bo'ladi.
  2. Oyoq va qo'lni egish va to'g'rilash yoki uni to'liq to'g'rilash mumkin emas. Oyoq har doim tekis holatda qolishi mumkin.
  3. Yurish noaniq bo'lib, qadamlar noto'g'ri. Tez harakat qila olmaysiz.
  4. Shikastlangan oyoqning tagida to'liq turish mumkin emas. Shuning uchun bemor oddiy odamlar kabi tovonidan emas, balki oyoq barmog'idan yurishni boshlaydi.
  5. Har bir keyingi qadam kutilmagan tushishga olib kelishi mumkin, chunki sezuvchanlik pasayadi.
  6. Kasal odamning harakati kompasga o'xshaydi.

Ba'zi bemorlar juda tez tuzalib, hujumdan keyin 2-3 oy ichida yurishni o'rganadilar, boshqalari esa ko'proq vaqt talab qiladi. Har bir narsa nafaqat zarar darajasiga, balki uyda davolanishning to'g'riligi va muntazamligiga ham bog'liq. Maxsus jismoniy mashqlar uskunasidan foydalanish shifo jarayonini tezlashtiradi, ammo hamma ham bunga qodir emas. Shuning uchun, ko'p odamlar oyoq va qo'l harakatlarini o'rgatish uchun uy qurilishi asboblaridan foydalanadilar.

Agar qon tomiridan keyin oyoqlaringiz yaxshi yurmasa, mutaxassislardan nima qilish kerakligini bilib olishingiz kerak. Reabilitatsiya davri imkon qadar erta boshlanishi kerak, ammo faqat dori-darmonlarni davolash tugagandan so'ng.

Birinchidan, bemor o'tirishni o'rganishi kerak va shundan keyingina u yotoqdan chiqishga harakat qilishi mumkin. Avvaliga hatto o'tirish qiyin bo'ladi, shuning uchun qarindoshlar bemorning tushmasligiga ishonch hosil qilishlari kerak.

Asta-sekin, jabrlanuvchi muvozanatni saqlashni boshlaydi va torsonni yurish uchun zarur bo'lgan to'g'ri holatda ushlab turishga qodir bo'ladi.

Oyog'ingizni va qo'lingizni egish va to'g'rilash qobiliyati ham tiklanishi kerak.

Qayta tiklash quyidagi vositalar yordamida osonlashadi:

  • to'rtta tayanchli maxsus qamish;
  • kichik poshnali va keng taglikli ortopedik poyabzal. Mahkamlagichlar ta'sirlangan oyoq-qo'lning oyoq Bilagi zo'r bo'g'inini ishonchli mahkamlashi maqsadga muvofiqdir.

Qon tomiridan keyin odam mustaqillikni rivojlantirishi va o'ziga g'amxo'rlik qilishi va yordamisiz yura olishini ta'minlash kerak.

Yurishni qanday rivojlantirish kerak

Bemorga insultdan keyin yurishni o'rganish uchun unga yordam kerak. Reabilitatsiya markazlarida ular yotoq oldida oyoq izlari bilan yo'l chizish texnikasidan foydalanadilar. Bemorlar ular bilan birga birinchi qadamlarini qo'yishni boshlaydilar. Bu usulni uyda ham ishlatish mumkin. Bu vosita funktsiyalarini tezda tiklashga yordam beradi.

Jabrlanuvchiga qon tomiridan keyin yurish osonroq bo'ladi, agar:

  • oyoqni tuzatish uchun ushlagichlardan foydalaning;
  • Tizza egilishining oldini olish va oyoqni tik holatda ushlab turish uchun tizza yostiqchalarini taqing.

Yordamsiz o'rnidan turish qobiliyati qaytgandan so'ng, siz insultli bemorlar uchun maxsus ishlab chiqilgan treadmillga ulanishingiz mumkin.

Mashg'ulotlar tez sur'atda o'tkazilmasligi muhim, chunki oyoq Bilagi zo'r bo'g'in to'g'ri ishlamasligi mumkin.

Qayta tiklash tezligi har xil bo'lishi mumkin:

  1. Agar qon tomir kichik ishemik qon aylanishining buzilishi shaklida o'zini namoyon qilsa, u holda oyoq-qo'llarni nazorat qilish qobiliyati bir oy ichida odamga qaytadi.
  2. Har doim ongni yo'qotish bilan birga keladigan qon tomirlarining o'rtacha darajasi vosita faoliyatining faqat yarmini saqlab qolishga imkon beradi. Shuning uchun bemorga asta-sekin harakatlarni o'rgatish kerak. Avvaliga yolg'on holatida isinish etarli bo'ladi. Asta-sekin siz murakkabroq mashqlarga o'tishingiz kerak.
  3. Jiddiy qon ketish bilan kechadigan qon tomir tiklanish imkoniyatini qoldirmaydi. Bu holat hayotga mos kelmaydigan deb hisoblanadi.

Trening tartibi

Qon tomiridan keyin oyoq-qo'llarining faoliyatini tiklash quyidagilardan iborat:

  • yotoqda passiv gimnastika mashqlari;
  • yotoqda o'tirish;
  • o'rnidan turish va qo'llab-quvvatlamasdan turish;
  • reabilitatsiyaning texnik vositalaridan foydalangan holda oyoqlari bilan yurish, keyin esa ularsiz.

Qon tomiridan keyin vestibulyar tizimni tiklash juda muhim, chunki uning yordami bilan odam muvozanatni saqlaydi. Barcha mashg'ulotlar yukni asta-sekin oshirib borishi kerak. Agar bemor hali yotoqda mustaqil o'tirolmasa yoki hatto eng oddiy harakatlarni qila olmasa, unga yurishni o'rgata olmaysiz.

Qon tomiridan keyin oyoqlar uchun mashqlar individual ravishda ishlab chiqiladi. Ular imkon qadar fiziologik bo'lishi kerak.

Ushbu tartibda mashqlarni o'zlashtirishingiz kerak:

  1. Birinchi guruh yotoqda yonma-yon burilib, oyoqlari bilan gavdani bosh taxtadan uzoqlashtirish, yiqilmasdan o'tirish va yotgan holatga kirishga harakat qilishdan iborat.
  2. Ikkinchi guruh mustaqil o'tirish qobiliyatini mustahkamlaydi. Ushbu davrda siz o'tirgan holda faol gimnastika bilan shug'ullanishingiz, oyoqlarini yotoqdan tushirishingiz va sog'lom oyog'ingizga turishingiz mumkin.
  3. Uchinchi guruhni bemor sog'lom oyog'ida barqaror turishi mumkin bo'lganda boshlash mumkin. Bunday holda, siz allaqachon yurish moslamasidan foydalanishingiz mumkin.
  4. To'rtinchi guruh - yuruvchi yordamida siz turishingiz va oyoqdan oyoqqa ehtiyotkorlik bilan qadam qo'yishingiz mumkin.
  5. Beshinchi guruhga o'tganlar mustaqil ravishda yuruvchilar yordamida barqaror yurishni rivojlantirishlari mumkin. Oyoqlar allaqachon og'ir yuklarga bardosh bera oladi, bemor avvalgidan ko'ra uzoqroq masofani bosib o'tishi mumkin va mashqlar intensivligini oshirish mumkin.

Nazariy jihatdan, bu variant ideal deb hisoblanadi. Lekin amalda hamma narsa ancha uzoq davom etadi va qiyinroq. Ko'pincha muvaffaqiyatsizliklar sodir bo'ladi, tanaffuslar paydo bo'ladi, kayfiyat pastligi va o'z qobiliyatiga ishonchni yo'qotish hujumlari paydo bo'ladi. Ammo asta-sekin g'alabaga bo'lgan ishonch qaytadi va davolanish davom etadi.

Yuruvchidan foydalanishni qanday o'rganish kerak

Bemor qo'llab-quvvatlanmasdan oyoqqa ishonch bilan turishni o'rganishi bilanoq, u birinchi qadamlarini qo'yishni boshlashi mumkin. Siz buni yordamchisiz qilolmaysiz, chunki u yiqilishning oldini olish uchun falaj tomondan ushlab turishi kerak.

Bemor yordamchining qo'lini bo'yniga qo'yib, tizzasini yordamchining tizzasiga qo'yishi kerak. Qo'shimchani tuzatib, siz birinchi qadamni qo'yishingiz mumkin.

Yordamchining vazifasi nafaqat bemorni qo'llab-quvvatlash, balki uning yurishining to'g'riligini nazorat qilishdir. Bemor yuruvchi yordamida harakat qilganda, oyoqning joylashishi, tizza va son bo'g'imining aylanishi to'g'ri bo'lishini ta'minlash kerak.

Butun jarayon bir nechta xususiyatlarga ega:

  1. Bemor yordamchining qo'lini to'liq ushlay olmaydi, chunki u zaiflashgan.
  2. Bir qadam tashlash uchun u oyog'ini oldinga tashlashi kerak, bu esa yordamchining oyog'ini ushlashga olib keladi.
  3. Bemorni tananing sog'lom qismidan qo'llab-quvvatlash ancha qulayroq, ammo tizza bo'g'imi mustahkamlanmaydi va bemor sog'lom qo'li bilan devorni ushlab turolmaydi.

Yurish vositasidan foydalanishning asosiy maqsadi barcha bo'g'inlarda oyoqni egish qobiliyatiga ega bo'lishdir, aks holda bemor doimiy ravishda oyog'i bilan erga yopishadi. Yordamchi odamga oyog'ini yuqoriga ko'tarish va barcha bo'g'imlarda egilishi kerakligini eslatishi kerak.

Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imlarni mahkamlaydigan baland botinkalar harakatni engillashtirishga yordam beradi. Ta'sirlangan qo'lni sharf bilan mahkamlash kerak, shunda u harakat paytida cho'kmaydi va humerusning boshi rozetkadan chiqmaydi. Jismoniy mashqlar paytida siz bemorning yurak faoliyatini kuzatib borishingiz va unga dam berishingiz kerak.

Bemor yordamisiz yuruvchi yordamida harakatlana olsa, u mustaqil ravishda yurishni boshlashi mumkin. Bu, devorlarni ushlab turish, sizning oldingizda stulni siljitish, qamish yordamida amalga oshiriladi. Ammo yukning teng taqsimlanishini ta'minlash muhimdir. Sog'lom oyog'iga ko'proq tayanib, og'riyotgan oyog'ingizni qutqara olmaysiz.

Massaj bilan davolash

Sog'ayish jarayonini tezlashtirish va miyada qon aylanishini yaxshilash uchun siz massajdan foydalanishingiz mumkin. Qon tomiridan keyin (va butun tanani) oyoq massaji quyidagilar yordamida amalga oshiriladi:

  1. Silash. Bo'shashgan xurmo bilan ular terining yuzasi bo'ylab siljiydilar va uni katta burmalarga to'playdilar. Dastlab, zarbalar yuzaki bo'lishi kerak, lekin asta-sekin ularning chuqurligini oshirish kerak. Ular yog'li to'qimalarni va mushaklarni qo'lga olishlari kerak. Mutaxassisning qo'li zigzag, spiral shaklida harakatlanishi kerak. Ushbu massaj yordamida siz tanani tonlay olasiz va hujayralarning yuqori qatlamini olib tashlash orqali qon aylanishini va to'qimalarning oziqlanishini yaxshilashingiz mumkin.
  2. Ishqalanish. Bu to'qimalarning elastikligini oshiradi va suyuqlik harakati tufayli shishishni kamaytiradi. Barmoqlaringiz uchi, kaftingiz tagida yoki mushtga siqilgan qo'lingiz bilan terini ishqalashingiz kerak.
  3. Yoğurma. Bu passiv gimnastikaning bir turi. Jarayon davomida mushak ushlanadi, tortiladi va siqiladi. Qon tomirlariga ham ma'lum ta'sir ko'rsatadi. Yoğurma mushak tolalarining elastikligi va ohangini oshirishga yordam beradi. Shuning uchun, spastik o'zgarishlar mavjud bo'lganda, protsedura taqiqlanadi.
  4. Tebranishlar. Mutaxassis bemorning tanasining ta'sirlangan qismida bo'shashgan qo'l bilan tebranish harakatlarini amalga oshiradi. Massaj turli tezlik va amplitudalarda amalga oshiriladi. Shuning uchun natija boshqacha bo'lishi mumkin. Agar tebranish kuchli bo'lsa, mushak tonusi pasayadi, agar u yuqori bo'lsa, u kuchayadi. Harakatlar odatda o'ngdan chapga amalga oshiriladi.

Shunga o'xshash davolanish uyda o'tkazilishi mumkin. Bu yaqinlar tomonidan mustaqil ravishda, mutaxassisni yollash yoki massajchilar yordamida amalga oshiriladi.

Jabrlanuvchining qarindoshlari asta-sekin boshqa joylarga o'tib, ta'sirlangan tomonda massaj qilishlari kerak. Qon tomiridan keyin odamlarda faqat quyidagilar mavjud:

  • kaft yuzasi, elkaning oldingi qismi va bilak;
  • pektoral mushak;
  • sonning old yuzasi va pastki oyoqning orqa tomoni;
  • taglikning mushaklari.

Bu joylarni faqat yuzaki, silash yoki engil ishqalash orqali massaj qilish mumkin. Boshqa joylar uchun intensiv harakatlar mos keladi.

Bemorni yotgan holatda massaj qilishda siz boshingiz ostiga yostiq va tizzangiz ostiga tayanch qo'yishingiz kerak. Sog'lom a'zoning harakatlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun uni og'irliklar bilan mahkamlash mumkin.

Qon tomiridan keyin tiklanish jarayoni qiyin va uzoq davom etadi, ammo agar jabrlanuvchining o'zi va uning qarindoshlari barcha imkoniyatlarni ishga solsa, natija ijobiy bo'ladi.

Qon tomiridan keyin reabilitatsiya: yurishni qanday o'rganish kerak

Qon tomirlari butun dunyo bo'ylab millionlab odamlarning hayotiga zomin bo'ladi, odamlar nogiron bo'lib qoladi va hamma ham hujumdan to'liq qutula olmaydi. Zarbaning oqibatlari to'liq yoki qisman falaj bo'lishi mumkin, odatiy ko'nikmalarni yo'qotish, odam qobiliyatsiz bo'lib qoladi va muntazam ravishda o'z-o'zini parvarish qilishni talab qiladi. Bemorning parvarish qiluvchilarga qaramligi, uning sog'lig'i bilan birga, psixologik muammolarni keltirib chiqaradi. Bunday holda, psixologning yordami talab qilinadi, bemor tiklanish yo'lidagi qiyinchiliklarga tayyor bo'lishi kerak.

Dvigatel funktsiyalarini tiklash reabilitatsiyaning muhim bosqichidir.

Yaqinlarining yordamiga qo'shimcha ravishda, bemorning o'zi yo'qolgan funktsiyalarni tiklash uchun katta kuch sarflashi kerak. Reabilitatsiya davri bir necha oy yoki yillar davom etishi mumkin. Kurs nutq, vosita va kognitiv funktsiyalarni tiklashga qaratilgan kompleks chora-tadbirlarni qo'llashdan iborat. Inqiroz davri o'tib ketganda, bemor uzoq muddatli reabilitatsiyani talab qiladi, chunki qon tomiridan keyin yana yurishni o'rganish juda qiyin bo'lishi mumkin. Reabilitatsiya tadbirlarini kechiktirmaslik kerak, ular miya qon aylanishini tiklash uchun dori terapiyasidan so'ng darhol boshlanishi kerak. Bemor yotoqda dam olishga odatlanmasligi kerak, uni yotoqdan qanchalik tez ko'tarish mumkin bo'lsa, tiklanish jarayoni tezroq boshlanadi.

Qon tomirlarining vosita funktsiyalariga ta'siri

O'tkir qon aylanishining buzilishi barcha tana tizimlarining ishlamay qolishiga olib keladi. Noto'g'ri nutq va disfagiya bilan bir qatorda, bemor oyoq-qo'llarida uyqusizlik va falajni boshdan kechiradi. Agar o'z vaqtida choralar ko'rilmasa, bu alomatlar doimiy hodisaga aylanishi mumkin. Mushak kramplarining mavjudligi o'ta xavfli bo'lishi mumkin va hujumning takrorlanishini bashorat qiladi.

Dvigatel disfunktsiyasi uchun quyidagi belgilar xarakterlidir:

  • noaniqlik, yurishning beqarorligi mavjud;
  • harakat tezligini rivojlantira olmaslik;
  • bemor imkon qadar qo'l yoki oyog'ini egib, to'g'rilamaydi yoki to'g'rilay olmaydi;
  • oyoq mushaklarining og'riqli spazmi tos va tizza bo'g'imlarining fleksiyoniga to'sqinlik qiladi, ko'pincha oyoqda paydo bo'ladi;
  • falajlangan oyoqning harakatlari qo'l spazmlarini kuchaytirishi mumkin;
  • harakatlarni muvofiqlashtirish buzilgan;
  • oyoq-qo'llarda sezuvchanlikning qisman yoki to'liq etishmasligi;
  • bemor oyog'ini taglikka qo'ya olmaydi, natijada yurish paytida harakatlar tovondan emas, balki oyoq barmog'idan boshlanadi;
  • qon tomiridan keyin yurish to'satdan tushish bilan birga bo'lishi mumkin.

Reabilitatsiya tadbirlari individual asosda amalga oshirila boshlaydi, tiklanish jarayoni uchun aniq belgilangan muddatlar yo'q, hamma narsa bemorning ahvoliga bog'liq. Ba'zi bemorlar 2-3 oydan keyin yurishni boshlaydilar, boshqalari esa yo'qolgan funktsiyalarni tiklash uchun ko'proq vaqt talab qiladi. Har holda, bemor va yaqinlar sabr-toqatli bo'lishlari va ijobiy natijaga erishish uchun harakat qilishlari kerak.

Miyaning shikastlanish darajasi tiklanish dinamikasiga sezilarli ta'sir ko'rsatishiga qaramay, qarindoshlarning qo'llab-quvvatlashi chora-tadbirlarning muvaffaqiyatiga katta hissa qo'shadi. Bemorning psixologik kayfiyati kam emas. Ojizlik, halokat va harakat qilishni istamaslik hissi tufayli yuzaga kelgan depressiv holat kurtakdagi barcha davom etayotgan reabilitatsiya ishlarini buzishi mumkin.

Dori terapiyasi patologiyaning o'tkir bosqichidan keyin tugamaydi. Bemorga ahvoli va belgilariga qarab uzoq vaqt davomida dori-darmonlar buyurilishi mumkin:

  • tomirlar orqali normal qon oqimini barqarorlashtiradigan, yurak faoliyatini normallashtiradigan dorilar;
  • yuqori darajalarda qon bosimini pasaytirish uchun vositalar;
  • qonni suyultiruvchi, ekstremitalarda qon pıhtılarının shakllanishiga to'sqinlik qiluvchi dorilar (gemorragik insult uchun ishlatilmaydi);
  • mushaklarning spazmlarini engillashtiradigan mushak gevşetici;
  • vosita faoliyatini rag'batlantiradigan neyrotrofik preparatlar;
  • miya hujayralarini tiklash uchun antioksidantlar.

Qon tomiridan keyin yurishni qanday boshlash kerak

Biror kishini yotoqdan imkon qadar tezroq olish uchun siz oddiy mashqlardan boshlashingiz kerak, asta-sekin jiddiyroq mashg'ulotlarga o'tishingiz kerak. Qon tomiridan keyin bemor juda harakatsiz va ko'pincha uning ahvolini yaxshilash uchun hech narsa qilishni xohlamaydi. Psixolog va yaqinlarning vazifasi bemorni tiklanish uchun ijobiy tarzda sozlashdir. Reabilitatsiya davrining davomiyligiga qaramay, bemorda hujum natijasida to'liq yoki qisman yo'qolgan funktsiyalarni tiklash imkoniyati mavjud.

Qayta tiklash jarayonlari quyidagi harakatlardan iborat:

  1. Birinchi bosqich passiv zaryadlashni talab qiladi, bu esa yotoqdan chiqishni talab qilmaydi. U tibbiyot xodimlari yoki bemorning qarindoshlari tomonidan amalga oshiriladi. Gimnastika bo'g'imlarning egilish funktsiyasini o'rgatadi, buning uchun bir yoki boshqa qo'l ko'tariladi va tirsagida egiladi, so'ngra har bir oyoqda shunga o'xshash mashqlar bajariladi.
  2. Yotoq bo'yicha murabbiy dastlabki bosqichda oyoqlaringizni qanday qilib to'g'ri harakatlantirishni o'rganish jarayonini boshlash uchun mo'ljallangan, u yurishga taqlid qiladi.
  3. Hujumdan taxminan 4-5 kun o'tgach, ular bemorni o'tirishga harakat qilishadi. Maxsus qurilma vertikal holatga erishishga yordam beradi. Birinchidan, bemor yotoqda o'tiradi, keyin oyoqlarini erga osadi.
  4. Keyinchalik, oyoqlarini o'tirgan holatda harakatlantirish orqali yurishga taqlid qilishingiz mumkin. Vertikal holatga bo'lgan ehtiyoj aniq sanalar bilan belgilanmagan va bemorning individual holatiga bog'liq.
  5. Ushbu bosqichda yurish amaliyotiga tayyorgarlik ishlari olib borilmoqda, "velosiped" harakatidan foydalanish samaralidir, chunki u barcha mushak guruhlarini o'z ichiga oladi.
  6. Hidromasajdan foydalanishni o'z ichiga olgan gidroterapiya qon aylanishini yaxshilashga yordam beradi.
  7. Ozokerit ilovalari, kerosin kompresslari bilan davolash.
  8. Massaj davolashning samarali va ajralmas qismidir.
  9. Gidroterapiya, ozokerit ilovalari, massajlar mushaklarning kramplaridan xalos bo'lishga yordam beradi.
  10. Reabilitatsiya uyda muvaffaqiyatli amalga oshiriladi, bu erda bemor motorli ko'nikmalarni rivojlantiradigan oddiy uy ishlarini bajarishga harakat qiladi.
  11. Jismoniy mashqlar uskunasidan foydalanish tiklanish jarayonini sezilarli darajada tezlashtiradi. Yurish ko'nikmalarini rivojlantirish, stuldan turish, mashq velosipedlari, yugurish yo'laklari uchun bir nechta turdagi qurilmalar mavjud.
  12. Biroz vaqt o'tgach (reabilitatsiya davri odamdan odamga farq qiladi), bemor yana oyoqqa turishga muvaffaq bo'ladi. Qon tomiridan keyingi holatdagi bemor uchun tik turish va yurish oson emas. Siz birinchi qadamlarni boshqa odamning ko'magi bilan boshlashingiz kerak, keyin esa tayanchlar yordamida o'zingiz.
  13. Keyingi yurishni tuzatish uchun bemorning izlarini belgilashingiz mumkin. Oyoqni to'g'ri joylashtirish mahoratini mustahkamlash uchun siz maxsus belgilangan qadamlar bilan belgilangan yo'l bo'ylab yurishingiz kerak.

Yurishni o'rganish bosqichining boshlanishi bilan siz quyidagilarni olishingiz kerak bo'ladi:

  • keng taglikli va bir oz pog'onali ortopedik poyabzal;
  • oyoqni mustahkamlash uchun maxsus ushlagichlar ishlatiladi;
  • Bundan tashqari, yurish paytida oyoq tizzada egilib qolmasligi uchun tizzaga qo'ltiqlarni kiyish tavsiya etiladi.

Ko'pincha insultdan keyin oyoqlar yaxshi yurmaydi, reabilitatsiya markazi bu holatda nima qilish kerakligini biladi, ammo hamma ham qimmat protseduralarni amalga oshirish imkoniyatiga ega emas. "Men sizga o'zim qanday yurishni o'rgataman" tamoyili bo'yicha uyda yurishni o'rgatish kam samarali bo'lishi mumkin, mashqlarni yaqinlar yordamida bajarish mumkin.

Yurish ko'nikmalarini tiklash uchun mashqlar

Takrorlashlar soni bemorning ahvoliga bog'liq bo'ladi, agar u ba'zi mashqlarni bajara olmasa, bemorga yordam berish mumkin. Haddan tashqari jismoniy mashqlar bemor o'zini yaxshi his qilganda yaxshi bajariladi.

  • tizzalari bukilgan holda yotgan holatda, bemor birinchi yoki boshqa oyog'ini to'g'rilaydi, harakatni sog'lom oyoq-qo'ldan boshlaydi;
  • bir oyog'ini ikkinchisiga navbat bilan tashlash;
  • bemor oyoqlarini ichkariga, keyin esa yon tomonlarga buradi;
  • qo'l va oyoqlarning bo'g'imlarining kengayishi va egilishi;
  • "velosiped" mashqini bajarish;
  • oyoqni yon tomonga o'g'irlash: mashq orqa tomonda yotgan holda, oyoqlari tekislangan yoki tizzalarda egilgan holda amalga oshiriladi;
  • tos bo'shlig'ini ko'tarish: oyoqlari tizzada egilib, yolg'on holatida bemor tos suyagini ko'taradi va tushiradi;
  • to'g'ri oyoqni boshqasiga siljitish;
  • oyoqlarning egilishi;
  • Yon tomonida yotib, bemor oyog'ini ko'tarishi va tushirishi kerak, so'ngra boshqa tomonga burilib, ikkinchi oyog'i bilan ham xuddi shunday qiling.

Mushaklar nazoratini tiklash unchalik oson emas, lekin bemor va uning oilasi tomonidan qilingan sa'y-harakatlar ba'zida ajoyib natijalarga erishadi. Tibbiyot amaliyotida butunlay umidsiz bo'lib tuyulgan bemorlar avvalgi hayotlariga qaytgan holatlar ko'p.

Miya insultining ko'plab qurbonlari mustaqil harakat qilish qobiliyatini yo'qotadi. Qon tomiridan keyin yurishni qanday o'rganish kerak? Uzoq muddatli yotoqda dam olish va immobilizatsiyadan asta-sekin tik holatiga qaytish juda muhimdir. Ayniqsa, boshingiz aylansa va qon bosimi ko'tarilsa.

Reabilitatsiya boshlanishi

Iloji boricha tezroq yana yurishni o'rganish uchun tiklanish jarayoni qon tomirlarining o'tkir bosqichi o'tgandan so'ng darhol boshlanishi kerak. Ushbu jarayon quyidagi bosqichlarni o'z ichiga olishi kerak:

  • yotoqda passiv gimnastika mashqlari;
  • karavotda o'tirish;
  • tik turish va mustaqil turish;
  • reabilitatsiyaning texnik vositalari yordamida dastlabki yurish, keyin esa yordamisiz.

Minimal jismoniy mashqlar bilan birgalikda davolash, bemor faol gimnastikani boshlaganida, dastlab ham, keyin ham yaxshi natijalar beradi. Ko'pgina shifokorlar bemorlarni reabilitatsiya qilishning dastlabki bosqichlarida turib olishadi, ammo hech qanday holatda ularni majburlash kerak emas!

Barcha mashg'ulotlar bosqichma-bosqich bajarilishi kerak, har bir narsaning o'z vaqti borligini unutmang. Bemorga, agar u hali mustaqil o'tirmagan bo'lsa, yuruvchi, kamroq tayoqchalar yordamida yurishga o'rgatish mumkin emas. Yoki u hali eng oddiy tana harakatlarini bajarish qobiliyatini tiklay olmaganida o'tirishni o'rgating.

Trening tartibi

Bemorni reabilitatsiya qilish samarali bo'lishi uchun fizioterapiya taktikasi faqat individual ravishda ishlab chiqilishi kerak. Bundan tashqari, barcha mashqlar imkon qadar fiziologik bo'lishi uchun qat'iy ketma-ketlikda bajarilishi kerak.

Mashqlarni o'zlashtirish tartibi quyidagicha:

  1. 1-guruh mashqlari - yotoqda: u yoqdan bu yonga burilish, oyoqlari bilan gavdani boshdan itarish, karavotdan oyoqlarni tushirmasdan o`tirish holatiga o`tish va yiqilmasdan yotgan holatga qaytish.
  2. 2-guruh sinflari: yotoqda mustaqil o'tirish qobiliyatini mustahkamlash, o'tirgan holatda faol gimnastika, to'shakdan oyoqlarni tushirish qobiliyatini o'rganish, keyin asta-sekin sog'lom oyoqqa turish.
  3. 3-guruh mashqlari bemor sog'lom oyog'ida barqaror turganda bajariladi. Piyoda yurish vaqti keldi.
  4. 4-guruh mashqlari - yuruvchi yordamida tik holatda: oyoqdan oyoqqa ehtiyotkorlik bilan qadam tashlash.
  5. 5-guruh mashqlari: bemorda yurish vositasi yordamida barqaror yurish rivojlanadi. Oyoq mushaklaridagi yuk oshadi, bemorning bosib o'tadigan masofalari asta-sekin o'sib boradi va terapevtik mashqlarning intensivligi oshadi.

Bu ideal nazariy variant. Amalda, bemorni vertikallashtirish jarayoni ancha murakkab bo'lib, tez-tez muvaffaqiyatsizliklar, uzilishlar, tushkun kayfiyat hujumlari va o'z harakatsizligi ustidan g'alaba qozonish uchun ishonchni qaytarish.

Reabilitatsiya vositalari

Insultga uchragan bemorlar uchun tibbiy markazlarda reabilitatsiyaning noyob texnik vositalaridan foydalangan holda yurish ko'nikmalari o'rgatiladi. Ular orasida yuruvchilar, Regent kostyumlari, parapodiumlar, Lokomatlar va yugurish yo'laklari mavjud. Dastlabki vertikallashtirish uchun ko'pincha tizza tayanchlari qo'llaniladi.

Albatta, bunday ixtisoslashtirilgan markazlarning keng imkoniyatlari bemorlar uchun ancha ma'qul. Lekin hamma ham ulardan foydalanish imkoniyatiga ega emas. Ko'pgina hollarda, kasal odamlarga uyda to'g'ri o'tirish, turish va yurishni o'rgatish kerak. Shu bilan birga, yuruvchilarning ahamiyatini ortiqcha baholash qiyin.

Ularning asosiy maqsadi odamni harakatlanayotganda ishonchli qo'llab-quvvatlash bo'lganligi sababli, ushbu texnik qurilma ayniqsa ehtiyotkorlik bilan tanlanishi kerak. Siz bilishingiz kerakki, piyodalar turli xil modifikatsiyalarda mavjud:

  • balandligi sozlanishi va sirpanishga qarshi tutqichlari bo'lgan engil "yurish";
  • bilaklari zaif bo'lganlar uchun katta qo'l dayamalari bo'lgan uzun bo'yli yuruvchilar;
  • kuchliroq bemorlar uchun mos bo'lgan sozlanishi, qattiq sobit yuruvchilar;
  • faqat old ustunda ikkita g'ildirak bilan yoki to'rtta g'ildirak bilan.

Yuruvchini qanday o'zlashtirish kerak

Biror kishi oyoqqa ishonch bilan tura olsa, u birinchi qadamlarini qo'yishni boshlashi mumkin. Ularni yiqilmasdan qilish qiyin ish va sizga albatta yordamchi kerak. U odatda tanasining falaj qismi bo'lgan bemorni sug'urta qiladi. Bemor yordamchining qo'lini bo'yniga qo'yadi va tizzasini tizzasiga qo'yib, bo'g'inni mahkamlaydi. Keyin u qadam tashlaydi.

Yordamchi nafaqat bemorni ishonchli sug'urtalashi, balki uning yurishining to'g'ri shakllanishini ham kuzatishi kerak. Biror kishi allaqachon yurish vositasidan osongina foydalanishi mumkin bo'lsa, oyoqning to'g'ri joylashishini, tizzaning aylanishini va kalça qo'shimchasini doimiy ravishda kuzatib borish muhimdir.

Bu erda juda ko'p nozikliklar mavjud. Bemorga zaif, og'riqli qo'l bilan hamrohni ushlab turish qiyin. Bundan tashqari, qadam tashlash uchun bemor oyog'ini oldinga tashlaydi va shu bilan birga sayohatchining oyog'iga yopishadi. Shuning uchun, bemorni tananing sog'lom tomonida qo'llab-quvvatlash hali ham qulayroq - bu tarzda u ko'proq harakat qilish erkinligiga ega. Ammo bu holatning noqulayligi shundaki, bemorning tizza bo'g'imi mahkamlanmagan va u sog'lom qo'li bilan devorlarni ushlab turolmaydi.

Yuruvchi bilan mashq qilishning asosiy vazifasi odamni barcha bo'g'imlarda ta'sirlangan oyog'ini egishni o'rgatishdir, aks holda oyoq doimo polga yopishib qoladi. Yordamchi doimo eslatib turishi tavsiya etiladi: “Oyog'ingizni baland ko'taring! Kalça bo'g'imida egilib turing. Endi tizza va to‘piq bo‘g‘imida!”

To'piq bo'g'imini yaxshi ta'minlovchi tizzadan yuqori botinkali etiklar harakatni osonlashtiradi. Harakat paytida ta'sirlangan qo'lning cho'kishi va son suyagi boshining glenoid bo'shlig'idan chiqib ketishining oldini olish uchun bu qo'lni sharf bilan mahkamlash kerak. Bundan tashqari, siz bemorning yurak faoliyatini kuzatib borishingiz va unga o'z vaqtida tanaffus qilishingiz kerak.

Yordamchi bilan yurish qulay bo'lsa va boshi aylanmasa, u o'zi yurishni, devorlarni ushlab turishni, oldidagi stulni siljitishni yoki tayoqni ishlatishni boshlashi mumkin. Ammo shu bilan birga, siz og'riqli oyog'ingizni saqlab qololmaysiz va sog'lom a'zoga stress qo'ymaysiz.

Siz doimo tananing shikastlangan qismini mashq qilishingiz kerak!

Reabilitatsiyaning oxirgi bosqichi

Biror kishi qamish yordamida yurishni o'rganganida, u oyoq izlari yo'lida mashq qilishni davom ettirishi kerak, ularga aniq tushadi. Erga 3-5 m uzunlikdagi devor qog'ozi rulosini yoyib, o'zingiz uyda bunday yo'lni osongina qilishingiz mumkin, ular bo'ylab bemor yuviladigan bo'yoq bilan yuradi. Bu yo'lda harakatlanayotganda, u doimo oyoqlariga qaramasligi kerak - bu faqat vaqti-vaqti bilan amalga oshirilishi mumkin. Biz oldinga qarashimiz kerak. Kontrakturalar - oyoq-qo'llarning bo'g'imlarining cheklangan harakatchanligi - qon tomiridan keyin yurishga katta xalaqit berishi mumkin. Bunday holda, turli xil qisqichlar va shinalardan foydalanish kerak.

Oyoq-qo'llarning funktsiyalari yaxshilanishda davom etar ekan, siz torsonning qo'shimcha burilishlarini, yon tomonlarga ehtiyotkorlik bilan egilishlarini va cho'kishni qilishingiz mumkin. Cho'zish juda foydali.

1-2 oy ichida yurish qobiliyatini tiklash maqsadga muvofiqdir. Sizning yurishingiz hali ham ancha beqaror bo'lsa ham, zinapoyalarga chiqish qiyin bo'lsa ham, o'zingiz yurish katta sharafdir. Eng muhimi, umidsizlikka tushmaslik va muqarrar tiklanishga ishonchni yo'qotmaslikdir.

Ammo siz realist bo'lishingiz kerak: bemor allaqachon oyoqqa tursa ham, uni oldinda ko'p muammolar kutishi mumkin. Ko'pincha yurishning juda barqaror deformatsiyasi mavjud, shuning uchun yurish odamga juda ko'p noqulayliklar va hatto azob-uqubatlarni keltirib chiqaradi. Ammo bu biz u erda to'xtab qolmay, mashg'ulotlarni davom ettirishimiz kerakligini anglatadi. Keyingi yurishni to'g'rilash va yangi sabr-toqat talab qilinadi!

O'quvchimizdan maqola

Uy atrofida birinchi qadamlarimni tashlab, tashqariga chiqmoqchi bo'ldim. Uyda "Men xohlamayman" degani etarli edi. Tashqarida qor ko'p edi. Fevral oyining ikkinchi yarmi. Yo'llar sirpanchiq va unchalik silliq emas. Bunday sirtda yurishni o'rganish oson emas, lekin samarali.

To‘pig‘im zaif, oyoqlarim tez-tez burilib turardi. Shuning uchun, biz ko'chani kesishdan oldin, biz poyabzal tanlash bilan hayron qoldik. Yurishni o'rganish oson ish emas. Poyafzal tanlashda har qanday bepul narsa mashg'ulotni juda qiyinlashtirishi mumkinligini juda yaxshi tushundik. Botinkalarni tanlashda juda chalkashib ketish uchun sabab bor edi.

Asosiy qoidalar

Qon tomiridan keyin yurishni o'rganishni oson va xavfsizroq qilish uchun biz sovuq ob-havo uchun botinka shunday bo'lishi kerakligiga qaror qildik:

  • issiq, suv o'tkazmaydigan, har qanday ob-havoda ko'chaga chiqish uchun, muzlash xavfisiz.

Agar qotib qolsam, mening harakatlarim butunlay "eman" bo'lib qolganini payqadik. Kasal bo'lish ham rejalarimizga kirmagan. Qon tomirlari bilan parallel ravishda sovuq - bu qandaydir buzuqlik)).

  • yuqori, bu to'piqning burilishiga yo'l qo'ymaslik uchun yaxshi bo'ladi. Oyoqlari zaif va tez-tez burishgan.
  • dantellar bilan. Dantelli baland botinka oyoqni mahkam ushlab turadi. Bundan tashqari, kuniga bir necha marta oyoq kiyimlarini bog'lashning qo'shimcha amaliyoti harakatchanlik va muvofiqlashtirishni tiklash uchun juda yaxshi.

Oyoq bog‘lamni bog‘lash ishlamayotgan barmoqlarim uchun jahannam ish edi. Birinchi safarlarimda ular menga etik kiyishdi. Keyin men oyoq kiyimimni kiyishni va o'zimning to'rlarimni bog'lashni o'rgana boshladim. To'g'ri, bu katta pistirma emas edi)) Men o'tirdim, to'rni bog'lash uchun oyoq kiyimimga engashib oldim va muqarrar ravishda oldinga yiqila boshladim. Bu erda meni qo'lga olish kerak edi)). Oyoq bog‘ichini bog‘lash va bir vaqtning o‘zida muvozanatni saqlash men uchun imkonsiz edi.

  • sirpanmaydigan taglik bilan. Mening beqaror yurishim, buzilgan muvofiqlashtirish va bosh aylanishi bilan, sirpanchiq taglik mening piyoda sifatida "kareram"dagi yog'li nuqtaga aylanishi mumkin))).
  • ko'tarilgan barmoq bilan. Qoqilmaslik uchun. Men oyoqlarimni qanday baland ko'tarishni bilmasdim, shuning uchun yo'lda bo'lgan hamma narsani etikimning barmog'i bilan ushladim.
  • oson. Boshidagi har bir qadam "jasorat" edi. Ma'lum bo'lishicha, mening oyoqlarim juda og'ir)) Qo'shimcha vazn menga yoqmadi.
  • poyabzalning orqa tomonidagi halqa. Etikni kiyish men uchun oson bo'lmadi. Qattiq bosib, oyog‘imni etikga tiqolmadim. "Bosim" bilan pistirma bo'ldi. Loop ko'p yordam berdi. Unga barmog‘imni tiqib, etikni o‘zimga tortdim. Uning sharofati bilan men yordamsiz etiklarimni kiyib oldim.
  • yechish va yechish oson. Yurishimizdan qaytganimizda, oyog‘imdan yiqilib tushishimga sal qoldi. Shunchalik charchadimki, oyoq kiyimimni yechishga qiynaldim. Ba'zan etiklar bilan kurashda men emas, g'alaba qozonganman))
    qulay va yaxshi mos keladi.

Yurishni o'rganish uchun men juda ko'p yurishim kerak edi. Juda ko'p! Birinchi yili biz 1200 km masofani bosib o'tdik. Ikkinchi yili 900 km. Yo'l yaqin emas))). Noqulay va noqulay poyabzalda bunday masofani bosib o'tish haqiqiy emas. Bu ahamiyatsiz pufak bo'lib, siz kamida 5-7 kun yura olmaysiz.

Tajriba shuni ko'rsatadiki, insultdan keyin yana yurishni o'rganish faqat ehtiyotkorlik bilan tanlangan poyabzal bilan mumkin.

  • kuchli. Yurishni o'rganish uchun "milliy" qisqa emas edi. Men oyoq kiyimlarini almashtirishni yoqtirmayman. Yuklab olish yuzlab kilometrlarga yetishi kerak.

Xulosa

Issiq mavsum uchun biz engil va yaxshi shamollatiladigan krossovkalarni tanladik. Asosiy tanlov mezonlari qishki poyafzal bilan bir xil. Faqat issiqlik o'rniga shamollatish va yengillik kerak.

Qon tomiridan keyin yurishni o'rganishimiz uchun uzoq vaqt kerak bo'ldi. Biz bugun ham o'rganyapmiz. Boshida har bir qadam oldidan harakatlarim haqida o‘ylashim kerak edi. Endi yurish ongsiz ravishda sodir bo'ladi. To'g'ri, agar sirt silliq yoki notekis bo'lsa, siz hali ham qanday va qaerga qadam qo'yish haqida o'ylashingiz kerak. Agar siz hali ham poyabzal haqida qayg'ursangiz, yurish qiyin bo'ladi. Poyafzal siz kiyadigan va unutadigan turdagi bo'lishi kerak.

Poyafzal tanlovi yangilangan: 2017 yil 21 sentyabr: muallif

Yuklanmoqda...Yuklanmoqda...