Benstøtte etter slag. Hvordan begynne å gå etter et slag. Massasje for å gjenopprette gange

Jeg er sikker på at du alltid legger merke til en vakker figur og en vakker gangart. Har du noen gang lurt på hva som sikrer vår vakre gangart?

Sentralnervesystemet: hjernebarken, ekstrapyramidale og pyramidale systemer, hjernestamme, ryggmarg, perifere nerver, lillehjernen, øyne, vestibulære apparater i det indre øret og selvfølgelig strukturene som styrer alt dette - skjelett, bein, ledd, muskler. Sunne listede strukturer, riktig holdning, jevnhet og symmetri i bevegelsene sikrer normal gange.

Gangart dannes fra barndommen. Medfødte dislokasjoner av hofteleddet eller leddet kan i ettertid føre til forkortning av lemmen og gangforstyrrelser. Arvelige, degenerative, infeksjonssykdommer i nervesystemet, manifestert av muskelpatologi, nedsatt tonus (hypertonisitet, hypotonisitet, dystoni), parese, hyperkinesis, vil også føre til gangforstyrrelser - cerebral parese. myopatier. myotonia, Friedreichs sykdom, Strumpels sykdom, Huntingtons chorea, poliomyelitt.

Gangforstyrrelser ved myopatier

Riktig valgte sko vil påvirke dannelsen av riktig gangart. Med trange sko vil barnet krølle tærne, dannelsen av fotbuen vil bli forstyrret, leddene kan bli deformert, noe som resulterer i leddgikt og gangforstyrrelser. Flate føtter og klubbføtter forstyrrer gange. Feil langtidssitting ved et skrivebord vil føre til krumning av ryggraden (skoliose) og gangforstyrrelser.

Når du går riktig, skal overkroppen lene seg litt bakover. Du må holde ryggen rett, brystet rett og baken stram. For hvert trinn skal føttene plasseres i en linje, med tærne vendt utover. Hold hodet litt hevet. Se rett frem eller litt opp.

Skader på de perifere nervene - peroneal og tibial - vil føre til gangforstyrrelser. "Trinn" - når du går, "slår" foten fordi dorsalfleksjon (bøying) er umulig og foten henger ned. Når du går, prøver en pasient med skade på peronealnerven å heve benet høyere (for ikke å berøre gulvet med tærne), foten henger ned, og når du senker benet som hviler på hælen, slår foten på gulv. Denne typen gangart kalles også "hanegang". Peronealnerven er påvirket av kompresjonsiskemiske, traumatiske, toksiske nevropatier. Kompresjon betyr at du har komprimert en nerve og/eller blodårer og utviklet iskemi – sirkulasjonssvikt. Dette er mulig for eksempel når du sitter lenge. "huking" - reparasjoner, hagearbeid; i små busser på langturer. Sportsaktiviteter, svært god søvn i vanskelig stilling, stramme bandasjer, gipsskinner kan gi sirkulasjonsproblemer i nervene.

Fotfall på grunn av skade på peronealnerven

Skader på tibialisnerven gjør det umulig å plantarflekse foten og tærne og snu foten innover. I dette tilfellet kan pasienten ikke stå på hælen, fotbuen blir dypere, og en "heste" fot dannes.

Hestefot med skade på tibialisnerven

Ataktisk gang– pasienten går med bena spredt, lener seg til sidene (vanligvis mot den berørte halvkulen), som om han balanserer på et ustabilt dekk, bevegelsene til armer og ben er ikke koordinert. Å snu kroppen er vanskelig. Dette er en "fylletur". Utseendet til en ataksisk gangart kan indikere et brudd på det vestibulære apparatet, et brudd på blodsirkulasjonen i vertebral-basilarbassenget i hjernen eller problemer i lillehjernen. Karsykdommer, rus og hjernesvulster kan manifestere seg som en ataksisk gangart og til og med hyppige fall.

Antalgisk gangart– med radikulære smertesyndromer av osteokondrose, går pasienten, bøyer ryggraden (skoliose vises), reduserer belastningen på den syke roten og dermed smertens alvorlighetsgrad. Når det er smerter i leddene, skåner pasienten dem, tilpasser gange for å redusere smertesyndromet - halthet vises, og med coxarthrosis, en spesifikk "and"-gang - pasienten vralter fra fot til fot som en and.

Med skade på ekstrapyramidale systemer. utvikler seg i Parkinsonisme akinetisk-rigid syndrom– bevegelsene er begrenset, muskeltonen økes, koordineringen av bevegelsene er svekket, pasienten går, bøyd, vipper hodet fremover, bøyer armene i albueleddene, i små skritt, sakte "stokker" langs gulvet. Det er vanskelig for pasienten å begynne å bevege seg, "spre seg" og stoppe. Når den stoppes, fortsetter den en stund å bevege seg ustøt fremover eller til siden.

Gangen til en pasient med Parkinsonisme

Med chorea utvikler det seg hyperkinetisk-hypotonisk syndrom med voldsomme bevegelser i musklene i stammen og lemmer og perioder med muskelsvakhet (hypotoni). Pasienten går med en slags "dansende" gangart (Huntingtons chorea, St. Vitus's dans).

Når pyramidesystemet er skadet i ulike sykdommer i nervesystemet, parese og lammelse av lemmer. Etter et slag med hemiparese dannes således en karakteristisk Wernicke-Mann-stilling: den lammede armen bringes til kroppen, bøyes i albue- og håndleddsleddet, fingrene bøyes, det lammede benet er maksimalt forlenget ved hoften, kneet , og ankelledd. Når du går, skapes inntrykket av et "langt" ben. Pasienten, for ikke å berøre gulvet med tåen, beveger foten i en halvsirkel - denne gangarten kalles "omsluttende." I mildere tilfeller halter pasienten, muskeltonus i det affiserte lemmet økes og derfor er det mindre fleksjon i leddene når man går.

Gangart med sentral hemiparese

I noen sykdommer i nervesystemet kan det utvikle seg lavere paraparese- svakhet i begge bena. For eksempel med multippel sklerose. myelopatier, polynevropatier (diabetiker, alkoholiker), Strumpels sykdom. Ved disse sykdommene er også gangarten svekket.

Tung gange– for hevelser i bena. åreknuter, dårlig sirkulasjon i bena - en person tramper kraftig, med vanskeligheter med å løfte bakebeina.

Gangforstyrrelser er alltid et symptom på en eller annen sykdom. Selv en vanlig forkjølelse og asteni endrer gangart. Mangel på vitamin B12 kan forårsake nummenhet i bena og påvirke gange.

Hvilken lege bør jeg kontakte hvis jeg har gangproblemer?

Hvis det er noen forstyrrelse i gangarten, må du konsultere en lege - en nevrolog, traumatolog, terapeut, otolaryngolog, øyelege, angiokirurg. Det er nødvendig å bli undersøkt og behandlet for den underliggende sykdommen som forårsaket gangforstyrrelsen eller å justere livsstilen, vanen med å sitte med bena i kors ved et bord, for å diversifisere en stillesittende livsstil med kroppsøving, besøk i bassenget, treningstimer, vannaerobic og gåturer. Kurs med multivitaminer i gruppe B og massasje er nyttige.

Konsultasjon med lege angående gangforstyrrelser:

Spørsmål: hvordan sitte riktig ved datamaskinen for ikke å utvikle skoliose i ryggraden?

Broadcast About the Most Important Thing se nettkanalen Russland

Tegn på hjerneslag

Slag er en vanlig dødsårsak over hele verden. Mange mennesker har ikke tid til å forstå hva som skjer med dem de har ikke tid til å hjelpe. men vi vil fortelle deg hvordan du bestemmer er du i fare for å få hjerneslag? flere timer, dager eller uker før det inntreffer.

Ta denne enkle testen vil hjelpe deg å redde livet ditt eller livet til en kjær. Vår heltinnes familie fikk slag, kvinne frykter at hun er i fare for hjerneslag. Det første tegnet på et forestående hjerneslag er plutselig mørkere øyne.

Da kan synet gjenopprettes, i dette tilfellet er balansen tapt. Oppstår Dette som følge av kortvarig cerebrovaskulær ulykke. Et annet symptom på hjerneslag er ustø gang.

En persons gange er svekket en tid før slaget. Personen tar ofte tak i veggene. Ta en balansetest. For dette trenger du gå langs linjen rett. Har du støy i ørene, som om du setter et skall mot øret ditt. Noen tror at naboene stadig bråker.

Et annet symptom er dette blodtrykksstigninger. Hvis blodtrykket ditt er høyt, er risikoen for hjerneslag høy. Fartøyene strekker seg konstant, de tåler kanskje ikke trykket og sprekker. Når slike tegn dukker opp du må oppsøke en kardiolog. samt en nevrolog som skal skrive ut vaskulære legemidler.

Vi minner deg om at sammendraget kun er et kort sammendrag av informasjon om dette emnet fra et spesifikt program. Den fullstendige videoutgivelsen kan sees her. Om det viktigste nummeret 766 datert 23. mai 2013;

Fant du informasjonen nyttig og interessant? Del lenken til nettstedet http://osglavnom.ru med vennene dine på bloggen din, nettstedet eller forumet der du kommuniserer.

Typer gangforstyrrelser. Typer gangforstyrrelser.

Differensialdiagnose De vanligste gangforstyrrelsene er vist skjematisk i figuren.

Det finnes flere typer slike brudd.

Går i små skritt med " størkning"i begynnelsen av bevegelse og når du snur, er det karakteristisk for parkinsonisme syndrom og lesjoner i frontal cortex (med hydrocephalus, svulster i frontalregionene, frontal demens, vaskulær encefalopati). Ved parkinsonisme syndrom observeres også en bøyd stilling av overkroppen og bøyde armer og stokking når man går. Lesjoner i frontallappen er karakterisert ved at bena "stikker" til gulvet ("magnetisk" gang) og/eller apraksi ved å gå (samt apraksi av føttene og bena generelt i sittende stilling).

I sistnevnte tilfelle blir de med også kognitiv svikt. vannlatingsforstyrrelse og såkalte frontalmotoriske lidelser (revitalisert griping, periorale reflekser, fasiliterende paratoni, etc.), som ved Parkinsons sykdom viser seg først i de senere stadier av sykdommen.

Spastisk(med dra av bena, noen ganger med klonus) eller spastisk-ataktisk gangart: skade på begge bena (paraspastisk) - først og fremst på grunn av patologiske prosesser i ryggmargen (for eksempel med multippel sklerose, Arnold-Chiari misdannelse); skade på halve kroppen (hemispastisk) - først og fremst med supraspinal patologi (for eksempel en tilstand etter et slag).

Ataktisk. med lesjoner i lillehjernen (med vidt adskilte ben, med lateropulsioner ipsilateralt til lesjonen, i de fleste tilfeller også med ataksi av stammen i sittende stilling, og noen ganger bare med diskret ataksi i lemmer), med vestibulopati (med lateropulssjoner kontralateralt til lesjonen), med polynevropatier (med forstyrrelser i vibrasjonssansen og posisjonsfølelsen i rommet og en positiv Romberg-test).

Av og til en ataksisk gangart observeres i fravær av en paraspastisk lidelse og med lesjoner i ryggmargen (epidurale metastaser) (se ovenfor). Benataksi og ataksisk gangart kan også observeres når frontallappen er påvirket (noen ganger er dette en gangart med bena vidt fra hverandre, såkalt Bruns ataksi).

Paretisk. med polyradikulopati, polynevropati (noen ganger observeres stepping) og myopatier (kan være ledsaget av Trendelenburg eller Duchenne halthet). Avhengig av alvorlighetsgraden av lesjonen, kan paresen være ledsaget av ataksi av det berørte lem og gangataksi.

Vanskelig klassifisert gangforstyrrelse(ataktisk, pretensiøs-grotesk, "akrobatisk", med plutselig uforståelig frysing i en uvanlig stilling, foranderlig, med sprett osv.): med choreiske syndromer (primært med Huntingtons chorea; gangforstyrrelser blir i utgangspunktet ofte sett på som psykogene), dystoni ( for Wilsons sykdom, for dopaminsensitiv dystoni (Segawas sykdom) hos barn). Manganforgiftning er preget av en gangart på tærne med en hyperextended torso ("hanegang").

Først etter ekskludering disse bevegelsesforstyrrelsene en psykogen gangforstyrrelse kan mistenkes. Sistnevnte er preget av bedring med distraksjon, dissosiasjon mellom å gå bakover og forover (sistnevnte, paradoksalt nok, verre).

Uspesifikk. ved overvekt av usikkerhet ved stående over gangbesvær kan det antas ortostatisk tremor.

De fleste av disse gangforstyrrelser er omtalt mer detaljert i andre deler av boken. Spesielt bør nevnes multifaktoriell gangforstyrrelse, som er vanlig i høy alder:

For senil gangforstyrrelser preget av små, usikre skritt, bøyd holdning og magre håndbevegelser. Det ligner gangarten til en pasient med parkinsonisme, men det er ingen andre manifestasjoner av denne sykdommen (tremor, stivhet, hypokinesi). Hos eldre mennesker er gangsvikt komplekst det er basert på en rekke årsaker, inkludert ikke-nevrologiske, som vanligvis fører til ustø gang og fall:

— bruk av visse medisiner (beroligende midler, hypnotika, antiepileptika, antidepressiva osv.);

- ortostatisk hypotensjon (inkludert de som er forårsaket av bivirkninger av medisiner);

- synshemming;

- vestibulopati;

— ortopediske og revmatiske sykdommer (coxarthrosis, gonarthrose, fotdeformiteter, etc.);

— mentale faktorer, spesielt frykt for å ta det første skrittet.

Noen av dem faktorer kan korrigeres med behandling.

— Gå tilbake til innholdsfortegnelsen i seksjonen " Nevrologi. "

Hallo. Jeg bestemte meg for å skrive noe viktig om å gjenopprette gange etter et slag. Hjelp fra bare fagfolk og spesialister i denne saken er ikke alltid nødvendig, kjære og de som er i nærheten kan gi viktig og gjennomførbar hjelp. Det viktigste er ønsket om å hjelpe.

Å gjenopprette gange etter hjerneslag er en prioritert oppgave dersom det er bevegelsesforstyrrelser som har ført til tap av evnen til å gå selvstendig.

Rehabilitering i dette tilfellet er en mangefasettert prosess, og det er nødvendig å ta hensyn til alle faktorene som kan bidra til utvinning - fra pasientens indre humør til klær og sko, noe som i stor grad kan lette og bidra til å ta nye uavhengige skritt.

I denne artikkelen vil jeg snakke om sko som kan være til god hjelp når man trener til å gå. La oss snakke om hvordan disse skoene skal være og hva du bør være oppmerksom på når du velger dem. Temaet er viktig og relevant.

Hvordan og hvordan hjelpe

Før vi går videre til utvalget av sko, en kort introduksjon - la oss finne ut hvorfor gange er svekket etter et slag. Tap av mobilitet og muskelstyrke, som et resultat av at en person mister den vanlige evnen til å bevege seg uavhengig, er et vanlig fenomen etter et slag. De vanligste gangforstyrrelsene oppstår med.

Å gjenopprette normal mobilitet er en kompleks prosess som krever ikke bare piller, injeksjoner osv. - alt som kalles medikamentell behandling, men også andre utvinningsmetoder, inkludert tilpasning til miljøforhold. Disse tilpasningsmetodene kan gi et mer betydelig bidrag til å gjenopprette riktig gange etter et slag.

Til tross for at det ikke alltid er mulig å gjenopprette noen nevrologisk lidelse, er et av hovedmålene med utvinning etter et slag å gjøre en person så uavhengig i hverdagen som mulig.

I de fleste tilfeller av hemiparese etter slag, er det en økning i muskeltonus i ankelekstensorene.

Fig. 1 Wernicke-Mann gangart

Utvendig ser denne stillingen ut som en person trekker tærne, mens foten er litt vendt innover. En slik fot er ustabil når den går, som et resultat av at den kan klamre seg til overflaten eller snu seg under når en person tar et skritt. I tillegg til at det rett og slett er upraktisk å gå og selvstendig gange blir vanskelig, er gjenopprettingen av selve gåingen alvorlig hemmet. Det fysiologiske trinnet, i dette tilfellet, er veldig vanskelig.

Jo mer en person gjør bevegelser som er så nær normal gang som mulig, jo raskere vil den (gangart, i betydningen) komme seg. Dette fungerer med en viktig tilstand - trinnets biomekanikk skal være så nært det fysiologiske (ikke patologiske) trinnet som mulig. For å gjøre dette må du støtte foten oftere og oftere i en fysiologisk stilling (fra forlenget til halvbøyd).

En riktig valgt ortose og/eller sko vil hjelpe oss med dette. Emnet for å velge en ortose fortjener en egen artikkel, og jeg vil definitivt fortelle deg om det mer detaljert.

Hvordan velge riktige sko for hemiparese

La oss se på hovedkravene til disse skoene, og jeg vil også vise deg med et par eksempler hvordan disse skoene ser ut og hvor du finner dem.

Skokrav

Må passe tett til overflaten av kroppen, fikser godt og hold benet i ønsket posisjon.
Dingler skoene løst på foten vil dette gjøre trinnene ustabile og skjelve, noe som øker risikoen for fall og skader.
Må være Enkel å ta på, ta av og fikse selv med én hånd. Med hemiparese avtar styrken ikke bare i benet, men også i armen. Noen ganger er bevegelsen i henne helt tapt, og hun kan ikke la være å ta på seg sko for den sunne hånden. Du trenger sko som kan tas av og på med én hånd, og som kan festes med én hånd. Fiksering med lisser er ikke helt egnet, selv om det har et stort pluss - en god stram fiksering på leggen. Denne ulempen er vanskeligheten med å snøre - dette krever to arbeidende hender. Ved hemiparese er det ofte motoriske forstyrrelser i hånden. Et passende alternativ er sko med festestropper på en klebrig stropp.
Bør ikke være for tung.

Sko med høy rygg vil fikse ankelleddet. Det vil si at dette er sko med høyt grep på området over anklene. Denne typen sko gjør ankelleddet mer stabilt. Den dingler mindre når du går, og tåen klamrer seg mindre til overflaten under et skritt.

Fig.2. Med høyt ankelgrep.

Et eksempel i figur 2.

Selvfølgelig, bruk sko som passer for sesongen, slik at du er komfortabel – ikke for kaldt eller for varmt. Det kan variere i formål - for kinesioterapi (fysioterapi) for å gjenopprette gange. Eller til hverdags – gå på gaten, for eksempel.

Sportssko med høyt ankelgrep.

Så, alternativ én. Sko til hverdags og turgåing ute i lavsesongen og sommeren. Dette er joggesko med høy rygg, de er myke og lette, og gir god ankelstøtte. I varmt vær er det mulig å bruke sandaler med like god ankelstøtte.
Alternativ to, dette er vintersko. Igjen, når du velger vintersko, blir vi veiledet av kravene ovenfor, som for sko fra andre årstider. Faktisk kan du se slike sko ganske ofte på vintergatene (lette stoffstøvler med selvklebende lukking). Generelt kan du finne det.
Alternativ tre. Kan brukes mens du går igjen. Slike sko er alltid nødvendig og etterspurt - dette er noe som kan brukes i fysioterapirommet, det vil si innendørs. Igjen kan du også velge et alternativ fra sportsutvalget. I tillegg til de samme kravene, husk at sålen ikke skal være for myk - som "tsjekkiske sko" eller "ballettsko". Den myke stoffsålen kan lett forårsake farlig skli og fare for fall. Du trenger en tett, stabil såle – ikke nødvendigvis tykk.

Når du velger slike sko individuelt, er hovedbetingelsen obligatorisk montering og "testing" på stedet. Den skal sitte komfortabelt, men også holde fast selve ankelen, og også være stabil på underlaget når tyngdepunktet beveger seg til dette beinet. Vanligvis, når du først blir kjent med selve skoene, er dette følt og merkbart.

Mange har problemer med å finne og velge slike sko. I spesialiserte medisinsk utstyrsbutikker er de eneste produktene som kan brukes til spastisk hemiparese ortoser. Å finne noe å ha på seg for hemiparese er ikke alltid lett, selv om du vet hva du skal kjøpe og hva du skal fokusere på under søket. Noen ganger bøyer kjære seg over hodet for å finne det og finner ikke alltid et passende alternativ.

Når du skal velge et kjøp kan et passende alternativ være at noen som står deg nær søker etter passende sko først og muligheten til å prøve dem og returnere dem hvis de ikke passer.

Vær forsiktig når du velger sko. Til syvende og sist er slike sko en pålitelig assistent for å gjenopprette gange, og dette er hovedskrittet mot å gjenvinne uavhengighet og vellykket rehabilitering generelt. Takk for din oppmerksomhet!

Auto-utdanningsprogram

Metoder for utvinning etter et slag. Lære å sitte, stå, gå

Lære å sitte

Hvis du brukte mye tid på å ligge, har en liggende livsstil blitt normen for deg.

Begynn å venne deg selv til en vertikal livsstil.

Først må du lære å sitte i sengen: du ligger på ryggen, en assistent legger puter under overkroppen og hodet, hvorav antallet øker gradvis.

Samtidig skal kroppen din støttes veldig godt av en assistent, og det skal være puter på alle kanter.

Første gang kan du ikke sitte i mer enn et halvt minutt (eller mindre).

Noen dager senere - et minutt. Kontroller deg selv, og hvis du føler deg veldig svimmel, legg deg ned på sengen igjen.

Øk tiden du bruker på å sitte hver dag med noen minutter.

Når du sitter, kontroller posisjonen til bena, prøv å ikke bøye dem.

Føl belastningen når føttene berører gulvet, prøv å kontrollere denne belastningen ved å fordele vekten jevnt på begge bena.

Deretter må du lære å sette deg ned fra en posisjon liggende på siden med bena senket fra sengen.

Først må denne handlingen utføres med støtte på albuen, og deretter på en rettet arm.

Når du lærer å sitte med føttene på gulvet, må du regelmessig utføre øvelsen "gå mens du sitter."

Essensen er at du må sette deg ned, sette føttene på gulvet og fikse kroppen din (med puter) i vertikal stilling. Og trampe føttene frem og tilbake, og imitere å gå.

Lære å stå

Når du gjør dine første forsøk på å stå etter en lang periode med liggende, bør du ta hensyn til at musklene i beinet som er påvirket etter et slag er svært svake, og de fleste av dem er atrofierte.

Vær også oppmerksom på at musklene i det upåvirkede beinet er svært svake og noen av dem kan også være atrofierte.

Det er nødvendig å begynne å stå på beina bare med en assistent, siden det vil være veldig vanskelig og farlig å gjøre det selv.

Å lære å gå over til en vertikal positur gjøres på denne måten. Startposisjon - sittende. Føttene dine er på gulvet i skulderbreddes avstand.

Assistenten sitter overfor. Knærne dine hviler mot knærne til assistenten, hvis håndflater er under hoftene.

Du, som lener deg på assistentens skuldre, reiser deg opp med hans hjelp.

Når du reiser deg, må du ikke legge vekt på det berørte beinet umiddelbart.

Stå først forsiktig på den friske, og last deretter gradvis den andre.

Overvåk ditt velvære. Mens du kontrollerer deg selv, øker du gradvis tiden du bruker på å stå på beina.

Lær å fordele vekten jevnt på begge bena.

Over tid vil endringer begynne å skje på anatomisk nivå - musklene begynner å oppfylle sitt direkte ansvar, blodstrømmen til nedre ekstremiteter øker tilsvarende, og nevrokretsene begynner å bli gjenopprettet.

Alle disse prosessene kan ikke skje ubemerket, så vær forsiktig og vær forberedt på å føle uvel, svimmelhet og kløe i benet.

Lære å gå

Hvis tilstanden din allerede lar deg stå på beina, kan du begynne å ta dine første skritt.

Det vil være veldig vanskelig å ta de første skrittene og holde seg på beina, så begynn å gå bare med en assistent.

Hjelp består i å støtte deg fra den berørte siden. Assistenten legger armen din rundt halsen og støtter kneet ditt med kneet, og fester dermed kneleddet på plass. Denne metoden er god bortsett fra noen nyanser.

Det er veldig vanskelig for deg å holde på en assistent med den berørte hånden, spesielt siden følsomheten til hånden din fortsatt er veldig lav, og du vil feilaktig vurdere styrken du stoler på assistenten med.

Og fra den psykologiske siden skaper en svakt følsom hånd svært ubehagelige opplevelser.

Situasjonen med beinet er også vanskelig. I de fleste tilfeller, for å ta et skritt, vil du kaste benet til siden, og assistentens ben, som han prøver å fikse kneet ditt med, vil ganske enkelt komme i veien.

Situasjonen når en assistent støtter deg fra den upåvirkede siden er mer behagelig og gir mer bevegelsesfrihet.

Men dette har også sine ulemper - kneleddet er ikke festet i noe, og det er ingen måte å holde fast på veggen eller møblene med en sunn hånd.

Hovedoppgaven under bevegelse er å lære pasienten å bøye det berørte benet i alle tre ledd, slik at foten ikke klamrer seg til gulvet med tåen.

For å gjøre dette gir assistenten, som støtter pasienten, kommandoen "løft benet så høyt som mulig, bøy det i hofte-, kne- og ankelledd."

For å lette koordinering av benbevegelser mens du går, anbefales det å bruke en spesiell sti med markeringer for fotplassering.

For at pasienten ikke skal glemme å heve benet høyere, plasseres blokker mellom "fotavtrykkene", som må tråkkes over.

For å forhindre at den berørte armen henger og hodet på humerus kommer ut av glenoidhulen under bevegelse, må denne armen festes i et skjerf.

Mens du lærer å bevege deg, bør du overvåke tilstanden til det kardiovaskulære systemet og strengt regulere hvile i sittende stilling.

Når du har mestret å bevege deg med en assistent og det ikke er mer svimmelhet, begynn å mestre selvstendig bevegelse – hold deg fast i en vegg, eller flytt en stol foran deg, eller med stokk.

Ikke prøv å skåne det såre beinet og overfør hovedbelastningen til det friske beinet.

Tvert imot, tren den siden av kroppen som er skadet av hjerneslaget på alle mulige måter.

Videre utvikling av benets motoriske funksjoner, dets styrkeegenskaper og restitusjonsgrad vil avhenge av treningen din og utholdenheten din.

Husk samtidig at bena er uvant med å gå, så ved ankelleddet vil beinet ofte bøye seg og vri seg.

Tiden det tar å lære å gå selvstendig er forskjellig for hver pasient. Med tanke på de mange faktorene som påvirker utvinningshastigheten, prøv å venne deg selv til uavhengig bevegelse innen en til tre måneder.

Naturligvis vil ikke gangen din være ideell, det vil være vanskelig å klatre i trinn, men du kan fortsatt gå uten assistent.

Nå må du utvikle og forbedre minimumet du har oppnådd.

Et flatt gulv i en leilighet eller en asfaltvei vil etter hvert slutte å gi nødvendig belastning på beinet ditt.

En måte å belaste beinet på er å bevege seg i et viskøst miljø, som vil fungere som en belastning.

I det enkleste tilfellet kan miljøet som belaster beinet være tykt, høyt gress, og om vinteren tykk snø.

Dessuten er mediet som gir belastningen vann. En veldig interessant effekt oppnås når man går i vann ved lav vannstand - omtrent knedyp eller lavere.

Gjør også øvelser som vil bruke hele kroppen din.

Snur, setter seg på huk, bøyer til sidene og fremover. Men husk: i de første månedene etter et slag er det svært farlig å vippe hodet under bekkenet.

Derfor, mestre bøying til gulvet veldig gradvis.

Hvordan lære å gå igjen etter et slag?

Mange ofre for hjerneslag mister evnen til å bevege seg selvstendig. Hvordan lære å gå etter et slag? Det er ekstremt viktig å gå tilbake fra langvarig sengeleie og immobilisering til en oppreist stilling gradvis. Spesielt hvis du føler deg svimmel og blodtrykket hopper.

Begynnelse av rehabilitering

For å lære å gå igjen så raskt som mulig, bør restitusjonsprosessen starte umiddelbart etter at den akutte fasen av slaget har passert. Denne prosessen bør inneholde følgende trinn:

passive gymnastikkøvelser i sengen;
sitter på sengen;
stå opp og stå uavhengig;
første gang ved hjelp av tekniske rehabiliteringsmidler, og deretter uten støtte.

Behandling i kombinasjon med minimal trening gir gode resultater både initialt og senere, når pasienten begynner med aktiv gymnastikk. Mange leger insisterer på de tidligste stadiene av rehabilitering for pasienter, men de skal under ingen omstendigheter tvinges!

Alle treningsøvelser må utføres i etapper, ikke å glemme at alt har sin tid. Det er uakseptabelt å lære en pasient å gå ved hjelp av en rullator, mye mindre krykker, hvis han ennå ikke sitter selvstendig. Eller lære ham å sitte når han ennå ikke har klart å gjenvinne evnen til å utføre de enkleste kroppsbevegelsene.

Treningsrekkefølge

For at pasientens rehabilitering skal være effektiv, må fysioterapiens taktikk utvikles eksklusivt individuelt. Dessuten bør alle øvelser utføres i streng rekkefølge slik at de er så fysiologiske som mulig.

Rekkefølgen for å mestre øvelsene er som følger:

1. gruppe øvelser - i sengen: snu seg fra side til side, skyve kroppen vekk fra sengegavlen med føttene, gå til sittende uten å senke bena fra sengen og gå tilbake til liggende uten å falle.
2. gruppe klasser: styrking av evnen til å sitte selvstendig på sengen, aktiv gymnastikk i sittende stilling, lære evnen til å senke føttene fra sengen, deretter gradvis stå opp på det friske beinet.
Den 3. gruppen med øvelser gjøres når pasienten står stødig på sitt friske ben. Det er på tide å skaffe seg en rullator.
Fjerde gruppe øvelser - i stående stilling ved hjelp av en rullator: gå forsiktig fra fot til fot.
5. gruppe øvelser: pasienten utvikler en stabil gang ved hjelp av en rullator. Belastningen på benmusklene øker, avstandene pasienten reiser øker gradvis, og intensiteten på terapeutiske øvelser øker.

Dette er et ideelt teoretisk alternativ. I praksis er prosessen med vertikalisering av pasienten mye mer komplisert, med hyppige feil, avbrudd, angrep av dekadent humør og tilbakevending av troen på seier over ens ubeveglighet.

Rehabilitering betyr

I medisinske sentre for pasienter som har fått hjerneslag, læres gangferdigheter ved hjelp av unike tekniske rehabiliteringsmidler. Disse inkluderer turgåere, Regent-drakter, parapodier, Lokomats og tredemøller. For innledende vertikalisering brukes ofte knestøtter.

Selvfølgelig er de brede egenskapene til slike spesialiserte sentre mye mer å foretrekke for pasienter. Men ikke alle har mulighet til å bruke dem. I de fleste tilfeller må syke mennesker læres hvordan de skal sitte, reise seg og gå riktig hjemme. Samtidig er det vanskelig å overvurdere viktigheten av turgåere.

Siden hovedformålet deres er å gi en person pålitelig støtte ved flytting, må denne tekniske enheten velges spesielt nøye. Du bør vite at rullatorer er tilgjengelige i forskjellige modifikasjoner:

lette "gående", justerbare i høyden og med anti-skli rekkverk;
høye rullatorer med tykke armlener for de med svake håndledd;
justerbare, stivt faste rullatorer, som er egnet for sterkere pasienter;
med to hjul kun på frontstolpen eller med fire hjul.

Hvordan mestre en rullator

Når en person kan stå selvsikkert på beina, kan han begynne å ta sine første skritt. Å gjøre dem uten å falle er en vanskelig oppgave, og du trenger definitivt en assistent. Han forsikrer vanligvis en pasient med en lammet del av kroppen. Pasienten legger assistentens hånd på nakken og hviler kneet på kneet og fester leddet. Så tar han et skritt.

Assistenten må ikke bare forsikre pasienten pålitelig, men også overvåke riktig dannelse av hans gang. Når en person allerede lett kan bruke en rullator, er det viktig å hele tiden overvåke riktig plassering av foten, rotasjonen av kneet og hofteleddet.

Det er mange finesser her. Det er vanskelig for pasienten å holde fast i ledsageren med en svak, sår hånd. I tillegg, for å ta et skritt, kaster pasienten benet fremover og klamrer seg samtidig til benet til en medreisende. Derfor er det fortsatt mer praktisk å støtte pasienten på den friske siden av kroppen - på denne måten har han større frihet til å bevege seg. Men ulempen med denne posisjonen er at pasientens kneledd ikke er fikset, og han er ikke i stand til å holde på veggene med sin friske hånd.

Hovedoppgaven med å trene med en rullator er å lære en person å bøye det berørte benet i alle ledd, ellers vil foten klamre seg til gulvet hele tiden. Det er tilrådelig at assistenten hele tiden minner: "Løft beinet høyere! Bøy i hofteleddet. Nå i kne- og ankelleddet!»

Støvler med høy over kneet støvler, som gir god støtte til ankelleddet, gjør bevegelsen lettere. For å forhindre at den berørte armen henger og humerushodet kommer ut av glenoidhulen under bevegelse, bør denne armen sikres med et skjerf. I tillegg må du overvåke pasientens hjertefunksjon og gi ham en pause i tide.

Når han er komfortabel med å gå med en assistent og ikke føler seg svimmel, kan han begynne å gå på egen hånd, holde seg i vegger, flytte en stol foran seg eller bruke en stokk. Men samtidig kan du ikke skåne det vonde beinet og belaste det friske lemmet.

Du bør hele tiden trene den skadede siden av kroppen!

Den siste fasen av rehabilitering

Når en person lærer å gå ved hjelp av en stokk, bør han fortsette å trene langs fotsporene og falle nøyaktig inn i dem. Det er enkelt å lage en slik sti hjemme ved å spre en 3-5 m lang tapetrulle på gulvet, langs hvilken pasienten vil gå med vaskbar maling påført dem. Når han beveger seg langs denne stien, bør han ikke se på føttene hele tiden - dette kan bare gjøres av og til. Vi må se fremover. Kontrakturer - begrenset mobilitet av leddene i lemmene - kan i stor grad forstyrre gange etter et slag. I dette tilfellet bør forskjellige klemmer og skinner brukes.

Ettersom funksjonene til lemmene fortsetter å forbedres, kan du gjøre flere svinger på overkroppen, forsiktige bøyninger til sidene og knebøy. Det er veldig nyttig å strekke seg.

Det er tilrådelig å gjenopprette evnen til å gå innen 1-2 måneder. Selv om gangen fortsatt er ganske ustø, selv om det er vanskelig å gå opp trappene, er det fortsatt et stort privilegium å gå på egenhånd. Det viktigste er å ikke fortvile og ikke miste troen på en uunngåelig bedring.

Men du må være realistisk: selv når pasienten allerede er på beina, kan mange problemer vente på ham fremover. Ofte er det en ganske vedvarende deformasjon av gangart, og det er grunnen til at gange forårsaker en person mye ulempe og til og med lidelse. Men dette betyr bare at vi ikke må stoppe der, men fortsette å trene. Ytterligere gangkorrigering og en ny tilførsel av tålmodighet vil være nødvendig!

Hvordan lære å gå etter et slag

Gjenoppretting av gange etter et slag skjer i etapper. Musklene i bena og overkroppen styrkes gradvis, evnen til å koordinere bevegelsene og opprettholde balansen kommer tilbake. Det tar mye tid å eliminere bevegelsesforstyrrelser, men hvis du anstrenger deg kan du oppnå gode resultater.

Implikasjoner for motorisk funksjon

Et hjerneslag oppstår når det er en akutt forstyrrelse av blodsirkulasjonen i hjernen. Som et resultat lider organet av mangel på oksygen og næringsstoffer, noe som fører til celledød. Etter et angrep oppstår følgende lidelser:

Evnen til å gå er svekket. Pasienten kan ikke komme seg ut av sengen på egenhånd.
Plutselige humørsvingninger oppstår, positive følelser erstattes av negative.
Kognitive funksjoner blir ustabile.
Det er ingen sammenhengende tale.
Svelgerefleksene er svekket.

Hvis disse lidelsene er tilstede, bør behandlingen starte så raskt som mulig, ellers vil det oppstå fullstendig lammelse.

Ingen spesialist kan si nøyaktig når en person vil komme seg helt etter et angrep. Rehabiliteringsprogrammet velges separat for hvert tilfelle. Dette gjelder også utvikling av øvelser for å gjenopprette bevegelsesevnen.

Etter en akutt sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen kan motorisk dysfunksjon oppdages ved følgende tegn:

En ustabil gang vises, som ikke observeres hos friske mennesker.
Det er ikke mulig å bøye og rette benet og armen eller rette det helt ut. Benet kan forbli i rett stilling til enhver tid.
Gangen blir usikker og trinnene er feil. Kan ikke bevege seg raskt.
Det er ikke mulig å stå helt på sålen til den skadde foten. Derfor begynner pasienten å gå fra tåen, og ikke fra hælen, slik vanlige mennesker gjør.
Hvert neste trinn kan føre til et uventet fall, ettersom følsomheten avtar.
Bevegelsen til en syk person ligner på et kompass.

Noen pasienter kommer seg veldig raskt og lærer å gå innen 2-3 måneder etter anfallet, mens andre trenger mye mer tid. Alt avhenger ikke bare av graden av skade, men også på riktigheten og regelmessigheten av hjemmebehandling. Bruk av spesielt treningsutstyr setter fart på helingsprosessen, men ikke alle har råd til det. Derfor bruker mange hjemmelagde apparater for å trene bein- og armbevegelser.

Hvis bena dine ikke går bra etter et slag, må du finne ut hva du skal gjøre fra spesialister. Rehabiliteringsperioden bør starte så tidlig som mulig, men først etter avsluttet medikamentell behandling.

Først må pasienten lære å sitte og først da kan han prøve å komme seg ut av sengen. Til å begynne med vil det være vanskelig å sitte selv, så pårørende bør sørge for at pasienten ikke faller.

Gradvis vil offeret begynne å opprettholde balansen og vil være i stand til å holde overkroppen i riktig posisjon, noe som er nødvendig for å gå.

Evnen til å bøye og rette ut beinet og armen bør også gjenopprettes.

Gjenoppretting forenkles ved bruk av:

en spesiell stokk med fire støtter;
ortopediske sko med liten hæl og bred såle. Det er ønskelig at festene sikkert fester ankelleddet til det berørte lemmet.

Det er nødvendig å sikre at en person etter et slag utvikler uavhengighet og er i stand til å ta vare på seg selv og gå uten hjelp.

Hvordan utvikle en gangart

For at en pasient skal lære å gå etter et slag, trenger han hjelp. På rehabiliteringssentre bruker de teknikken med å tegne en sti med fotspor foran sengen. Pasienter begynner å ta sine første skritt langs dem. Denne metoden kan også brukes hjemme. Det hjelper raskt å gjenopprette motoriske funksjoner.

Det vil være lettere for offeret å begynne å gå etter et slag hvis:

bruk holdere for å fikse foten;
Bruk knebeskyttere for å hindre at kneet bøyer seg og for å holde benet i oppreist stilling.

Når evnen til å stå opp uten assistanse har kommet tilbake, kan du koble til en tredemølle designet spesielt for slagpasienter.

Det er viktig at timene ikke gjennomføres i høyt tempo, da ankelleddet kanskje ikke fungerer som det skal.

Utvinningshastigheten kan variere:

Hvis slaget manifesterer seg i form av en mindre iskemisk sirkulasjonsforstyrrelse, vil evnen til å kontrollere lemmene komme tilbake til personen innen en måned.
Den gjennomsnittlige graden av hjerneslag, som alltid er ledsaget av tap av bevissthet, gjør at bare halvparten av den motoriske aktiviteten kan bevares. Derfor må pasienten gradvis læres bevegelser. Til å begynne med vil oppvarming i liggende stilling være nok. Gradvis bør du gå videre til mer komplekse øvelser.
Et hjerneslag ledsaget av alvorlig blødning gir ingen sjanse til å bli frisk. Denne tilstanden anses som uforenlig med livet.

Treningsrekkefølge

Gjenoppretting av lemfunksjonen etter et slag består av:

passive gymnastikkøvelser i sengen;
sitte opp i sengen;
reise seg og stå på plass uten støtte;
gå med ben ved hjelp av tekniske rehabiliteringsmidler, og senere uten dem.

Å gjenopprette det vestibulære systemet etter et slag er veldig viktig, siden en person med dets hjelp opprettholder balansen. All trening bør utføres gradvis økende belastning. Du kan ikke begynne å lære en pasient å gå hvis han ennå ikke kan sitte opp i sengen uavhengig eller gjøre selv de enkleste bevegelsene.

Øvelser for ben etter et slag utvikles individuelt. De bør være så fysiologiske som mulig.

Du må mestre øvelsene i denne rekkefølgen:

Den første gruppen består av å snu seg fra side til side i sengen, skyve kroppen vekk fra sengegavlen med bena, prøve å komme seg i sittestilling og liggende stilling uten å falle.
Den andre gruppen konsoliderer evnen til å sitte selvstendig. I denne perioden kan du trene aktiv gymnastikk mens du sitter, senke bena fra sengen og stå opp på det friske beinet.
Den tredje gruppen kan startes når pasienten kan stå stødig på sitt friske ben. I dette tilfellet kan du allerede bruke en rullator.
Den fjerde gruppen - ved hjelp av en rullator kan du stå og gå forsiktig fra fot til fot.
De som har flyttet til den femte gruppen kan selvstendig utvikle en stabil gangart ved hjelp av rullatorer. Bena tåler allerede store belastninger, pasienten kan gå lengre avstander enn før, og intensiteten på øvelsene kan økes.

I teorien anses dette alternativet som ideelt. Men i praksis tar alt mye lengre tid og er vanskeligere. Svikt oppstår ofte, pauser i fremdrift oppstår, og angrep av nedstemthet og tap av tro på ens evner oppstår. Men gradvis kommer troen på seier tilbake, og behandlingen fortsetter.

Hvordan lære å bruke rullator

Så snart pasienten lærer å stå selvsikkert på beina uten støtte, kan han begynne å ta sine første skritt. Du kan ikke gjøre dette uten en assistent, siden han må sikre seg fra den lammede siden for å forhindre et fall.

Pasienten skal legge assistentens hånd på nakken og hvile kneet på assistentens kne. Etter å ha fikset skjøten, kan du ta det første skrittet.

Assistentens oppgave er ikke bare å støtte pasienten, men også å kontrollere riktigheten av hans gang. Når pasienten beveger seg ved hjelp av en rullator, er det nødvendig å sikre at plassering av foten, rotasjon av kne og hofteledd er riktig.

Hele prosessen har flere funksjoner:

Pasienten kan ikke helt gripe assistentens hånd, siden den er svekket.
For å ta et skritt må han kaste benet fremover, noe som fører til at hjelperens ben griper seg.
Det er mye mer praktisk å støtte pasienten fra en sunn del av kroppen, men kneleddet vil ikke bli fikset og pasienten vil ikke være i stand til å holde på veggen med sin friske hånd.

Hovedhensikten med å bruke rullator er å få muligheten til å bøye benet i alle ledd, ellers vil pasienten hele tiden klamre seg til gulvet med foten. Assistenten skal minne personen på at benet skal heves høyere og bøyes i alle ledd.

Høye støvler som fikserer ankelleddet vil bidra til å lette bevegelsen. Den berørte armen skal sikres med et skjerf slik at den ikke synker under bevegelse og hodet på humerus ikke kommer ut av kontakten. Under trening bør du overvåke pasientens hjertefunksjon og gi ham hvile.

Når pasienten kan bevege seg ved hjelp av en rullator uten hjelp, kan han eller hun begynne å gå selvstendig. Dette gjøres ved hjelp av en stokk, holde fast i veggene, flytte en stol foran deg. Men det er viktig å sørge for at belastningen er jevnt fordelt. Du kan ikke skåne det vonde beinet ved å stole mer på det friske.

Massasjebehandling

For å fremskynde helingsprosessen og forbedre blodsirkulasjonen i hjernen, kan du bruke massasje. Fotmassasje etter et slag (og hele kroppen) utføres ved å bruke:

Stryking. Med en avslappet håndflate glir de over overflaten av huden og samler den i store folder. Til å begynne med bør slagene være overfladiske, men gradvis skal dybden økes. De skal fange fettvev og muskler. Spesialistens hånd skal bevege seg i et sikksakk, spiralmønster. Med denne massasjen kan du tone kroppen og, ved å fjerne det øverste laget av celler, forbedre blodsirkulasjonen og vevsnæringen.
Gnir. Dette øker vevets elastisitet og reduserer hevelse på grunn av væskebevegelse. Du må gni huden med fingertuppene, bunnen av håndflaten eller hånden knyttet til en knyttneve.
Elting. Dette er en type passiv gymnastikk. Under prosedyren blir muskelen grepet, trukket og komprimert. Det er også en viss effekt på blodårene. Elting bidrar til å øke elastisiteten og tonen til muskelfibre. Derfor, i nærvær av spastiske endringer, er prosedyren forbudt.
Vibrasjoner. Spesialisten utfører oscillerende bevegelser med en avslappet hånd på den berørte delen av pasientens kropp. Massasjen utføres med forskjellige hastigheter og amplituder. Derfor kan resultatet bli annerledes. Hvis vibrasjonen er sterk, avtar muskeltonen, og hvis den er høy, øker den. Bevegelser utføres vanligvis fra høyre til venstre.

Tilsvarende behandling kan utføres hjemme. Det utføres uavhengig av kjære, ved å ansette en spesialist eller bruke massasjeapparater.

Pårørende til offeret bør utføre massasje på den berørte siden, gradvis flytte til andre områder. Etter et hjerneslag har folk bare:

palmar overflate, fremre del av skulderen og underarmen;
brystmuskel;
den fremre overflaten av låret og baksiden av underbenet;
muskler i sålen.

Disse områdene kan kun masseres overfladisk, ved å stryke eller gni lett. For andre områder er intense bevegelser egnet.

Når du masserer en pasient i liggende stilling, må du legge en pute under hodet og en bolster under kneet. For å hindre at et sunt lem beveger seg, kan det sikres med vekter.

Prosessen med utvinning etter et slag er vanskelig og lang, men hvis offeret selv og hans pårørende gjør alle mulige anstrengelser, vil resultatet være positivt.

Rehabilitering etter hjerneslag: hvordan lære å gå

Stroke krever millioner av liv rundt om i verden, gjør mennesker uføre, og ikke alle er i stand til å komme seg helt etter et angrep. Konsekvensene av et slag kan være hel eller delvis lammelse, tap av vaneferdigheter, personen blir ufør og krever regelmessig egenomsorg. Pasientens avhengighet av omsorgspersoner, sammen med hans helsetilstand, provoserer psykologiske problemer. I dette tilfellet er det nødvendig med hjelp fra en psykolog.

Å gjenopprette motoriske funksjoner er et viktig stadium i rehabiliteringen.

I tillegg til støtte fra sine nærmeste, må pasienten selv gjøre en betydelig innsats for å gjenopprette tapte funksjoner. Rehabiliteringsperioden kan vare flere måneder eller år. Kurset består av å bruke omfattende tiltak rettet mot å gjenopprette tale, motoriske og kognitive funksjoner. Når kriseperioden er over, krever pasienten langvarig rehabilitering, fordi det kan være svært vanskelig å lære seg å gå igjen etter hjerneslag. Rehabiliteringstiltak bør ikke utsettes umiddelbart etter medikamentell behandling for å gjenopprette cerebral sirkulasjon. Pasienten skal ikke venne seg til sengeleie jo raskere han kan løftes ut av sengen, desto raskere vil utvinningsprosessen begynne.

Innvirkning av slag på motoriske funksjoner

Akutte sirkulasjonsforstyrrelser forårsaker svikt i alle kroppssystemer. I tillegg til usammenhengende tale og dysfagi, opplever pasienten nummenhet i lemmer og lammelser. Hvis tiltak ikke iverksettes i tide, kan disse symptomene utvikle seg til et permanent fenomen. Tilstedeværelsen av muskelkramper kan være ekstremt farlig og foreskygge en gjentakelse av angrepet.

Følgende tegn er typiske for motorisk dysfunksjon:

det er usikkerhet, ustabil gang;
manglende evne til å utvikle bevegelseshastighet;
pasienten kan ikke bøye, rette eller rette ut armen eller benet så mye som mulig;
smertefull spasme i benmusklene forhindrer fleksjon av bekken- og kneledd, ofte forekommende i foten;
bevegelser av det lammede beinet kan øke armspasmer;
koordinering av bevegelser er svekket;
delvis eller fullstendig mangel på følelse i lemmer;
pasienten er ikke i stand til å plassere foten på sålen, som et resultat, når han går, begynner bevegelser fra tåen og ikke fra hælen;
å gå etter et slag kan være ledsaget av plutselige fall.

Rehabiliteringstiltak begynner å bli utført på individuell basis, det er ingen klart fastsatte tidsfrister for gjenopprettingsprosessen, alt avhenger av pasientens tilstand. Noen pasienter begynner å gå etter 2–3 måneder, mens andre krever mye mer tid for å gjenvinne tapte funksjoner. I alle fall må pasienten og sine nærmeste være tålmodige og jobbe for å få et positivt resultat.

Til tross for den betydelige innvirkningen av omfanget av hjerneskade på dynamikken i utvinningen, bidrar støtte fra pårørende sterkt til at tiltakene lykkes. Den psykologiske stemningen til pasienten selv er ikke mindre viktig. En depressiv tilstand forårsaket av en følelse av hjelpeløshet, undergang og motvilje til å handle kan ødelegge alt pågående rehabiliteringsarbeid i knoppen.

Medikamentell behandling slutter ikke etter den akutte fasen av patologien. Pasienten kan bli foreskrevet medisiner i en lang periode, avhengig av tilstanden og symptomene:

legemidler som stabiliserer normal blodstrøm gjennom karene, normaliserer hjertefunksjonen;
betyr å senke blodtrykket i tilfelle høye nivåer;
medisiner som tynner blodet, forhindrer dannelsen av blodpropp i ekstremitetene (brukes ikke til hemorragisk slag);
muskelavslappende midler som lindrer muskelspasmer;
nevrotrofiske legemidler som fremmer motorisk aktivitet;
antioksidanter for å gjenopprette hjerneceller.

Hvordan begynne å gå etter et slag

For å få en person ut av sengen så raskt som mulig, må du begynne med enkle øvelser, gradvis gå videre til mer seriøs trening. En pasient etter et slag er ekstremt umotivert og ønsker ofte ikke å gjøre noe for å forbedre tilstanden. Oppgaven til psykologen og pårørende er å positivt sette pasienten opp for bedring. Til tross for lengden på rehabiliteringsperioden har pasienten en sjanse til å gjenvinne funksjoner helt eller delvis tapt som følge av angrepet.

Gjenopprettingsprosedyrer består av følgende aktiviteter:

Det første trinnet krever passiv lading, som ikke krever å komme seg ut av sengen. Det utføres av helsearbeidere eller pårørende til pasienten. Gymnastikk trener funksjonen til leddfleksjon, for dette formålet løftes den ene eller den andre armen og bøyes i albuen, deretter utføres lignende øvelser på hvert ben.
Sengetreneren er designet for å starte prosessen med å lære hvordan du beveger bena på riktig måte i det innledende stadiet, den imiterer gange.
Omtrent 4–5 dager etter angrepet prøver de å sette pasienten ned. En spesiell enhet bidrar til å oppnå en vertikal posisjon. Først setter pasienten seg på sengen, og henger deretter bena på gulvet.
Deretter kan du imitere å gå ved å bevege bena i en sittende stilling. Behovet for en vertikal posisjon er ikke etablert av eksakte datoer og avhenger av pasientens individuelle tilstand.
På dette stadiet er det forberedende arbeid i gang for treningen av å gå, det er effektivt å bruke "sykkel"-bevegelsen, siden den involverer alle muskelgrupper.
Hydroterapi, som involverer bruk av hydromassasje, bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen.
Ozokerite-applikasjoner, behandling med parafinkompresser.
Massasje er en effektiv og integrert del av behandlingen.
Hydroterapi, ozokerittapplikasjoner, massasje hjelper til med å bli kvitt muskelkramper.
Rehabilitering utføres vellykket hjemme, hvor pasienten prøver å utføre vanlige husholdningsaktiviteter som utvikler motoriske ferdigheter.
Bruk av treningsutstyr fremskynder restitusjonsprosessen betydelig. Det finnes flere typer enheter for å utvikle gåferdigheter, reise seg fra en stol, treningssykler, tredemøller.
Etter en tid (rehabiliteringsperioden varierer fra person til person), klarer pasienten å komme seg på beina igjen. Å stå og gå er ikke lett for en pasient i en tilstand etter slag. Du bør begynne å ta de første skritt med støtte fra en annen person, deretter på egen hånd ved hjelp av støtte.
Du kan merke pasientens spor for ytterligere gangkorrigering. For å konsolidere ferdighetene til riktig fotplassering, må du gå langs en merket sti med trinn spesielt merket på den.

Med begynnelsen av stadiet for å lære å gå, må du tilegne deg:

ortopediske sko med brede såler og en liten vrist;
spesielle holdere brukes til å feste foten;
Det er også lurt å bruke knebeskyttere slik at benet ikke bøyer seg i kneet mens du går.

Ofte etter et slag, går ikke bena godt; rehabiliteringssenteret vet hva de skal gjøre i dette tilfellet, men ikke alle har råd til dyre prosedyrer. Å lære å gå hjemme i henhold til prinsippet "Jeg skal lære deg å gå på den måten jeg går selv" kan ikke være mindre effektive øvelsene kan utføres med hjelp av kjære.

Øvelser for å gjenopprette gangferdigheter

Antall repetisjoner vil avhenge av pasientens tilstand hvis han ikke kan gjøre noen øvelser, kan pasienten bli hjulpet. Overdreven trening gjøres best når pasienten føler seg bedre.

i en liggende stilling med knærne bøyd, retter pasienten det ene eller det andre benet, og starter bevegelser fra det sunne lemmet;
kaste det ene benet over det andre vekselvis;
pasienten snur føttene innover og deretter til sidene;
forlengelse og fleksjon av leddene i armer og ben;
utføre "sykkel"-øvelsen;
benabduksjon til siden: øvelsen utføres liggende på ryggen med bena rettet eller bøyd i knærne;
bekkenløft: ben bøyd i knærne, i liggende stilling hever og senker pasienten bekkenet;
flytte det rettede benet over det andre;
fleksjon av bena;
Liggende på siden skal pasienten heve og senke benet, og deretter snu seg over til den andre siden og gjøre det samme med det andre benet.

Å gjenopprette muskelkontroll er ikke så lett, men innsatsen som gjøres av pasienten og hans familie gir noen ganger utrolige resultater. Det er mange tilfeller i medisinsk praksis når tilsynelatende fullstendig håpløse pasienter kom tilbake til sine tidligere liv.

Begynnelse av rehabilitering

For å lære å gå igjen så raskt som mulig, bør restitusjonsprosessen starte umiddelbart etter at den akutte fasen av slaget har passert. Denne prosessen bør inneholde følgende trinn:

passive gymnastikkøvelser i sengen;
sitter på sengen;
stå opp og stå uavhengig;
første gang ved hjelp av tekniske rehabiliteringsmidler, og deretter uten støtte.

Treningsrekkefølge

Rekkefølgen for å mestre øvelsene er som følger:

1. gruppe øvelser - i sengen: snu seg fra side til side, skyve kroppen med bena fra sengegavlen, gå til sittende uten å senke bena fra sengen og gå tilbake til liggende uten å falle.
2. gruppe klasser: styrking av evnen til å sitte selvstendig på sengen, aktiv gymnastikk i sittende stilling, lære evnen til å senke føttene fra sengen, deretter gradvis stå opp på det friske beinet.
Den 3. gruppen med øvelser gjøres når pasienten står stødig på sitt friske ben. Det er på tide å skaffe seg en rullator.
Fjerde gruppe øvelser - i stående stilling ved hjelp av en rullator: gå forsiktig fra fot til fot.
5. gruppe øvelser: pasienten utvikler en stabil gang ved hjelp av en rullator. Belastningen på benmusklene øker, avstandene pasienten reiser øker gradvis, og intensiteten på terapeutiske øvelser øker.

Rehabilitering betyr

lette "gående", justerbare i høyden og med anti-skli rekkverk;
høye rullatorer med tykke armlener for de med svake håndledd;
justerbare, stivt faste rullatorer, som er egnet for sterkere pasienter;
med to hjul kun på frontstolpen eller med fire hjul.

Hvordan mestre en rullator

Du bør hele tiden trene den skadede siden av kroppen!

Den siste fasen av rehabilitering

Når en person lærer å gå ved hjelp av en stokk, bør han fortsette å trene langs fotsporene og falle nøyaktig inn i dem. Du kan enkelt lage en slik sti selv hjemme ved å spre en 3-5 m lang tapetrulle på gulvet, langs som pasienten vil gå med vaskbar maling påført dem. Når han beveger seg langs denne stien, bør han ikke se på føttene hele tiden - dette kan bare gjøres av og til. Vi må se fremover. Kontrakturer - begrenset mobilitet av leddene i lemmene - kan i stor grad forstyrre gange etter et slag. I dette tilfellet bør forskjellige klemmer og skinner brukes.

Ettersom funksjonene til lemmene fortsetter å forbedres, kan du gjøre flere svinger på overkroppen, forsiktige bøyninger til sidene og knebøy. Det er veldig nyttig å strekke seg.

Artikkel fra leseren vår

Etter å ha tatt de første skrittene rundt huset, ville jeg ut. Jeg har fått nok hjemme "jeg vil ikke." Det var mye snø ute. Andre halvdel av februar. Stiene er glatte og lite jevne. Å lære å gå på et slikt underlag er ikke lett, men effektivt.

Ankelen min var svak og bena vridd seg ofte. Derfor, før vi kuttet ned gaten, ble vi forundret over valget av sko. Å lære å gå er ikke en lett oppgave. Vi forsto godt at enhver freebie når du velger sko kunne komplisere treningen i stor grad. Det var grunn til å bli veldig forvirret med valget av støvler.

Grunnleggende regler

For å gjøre det enklere og tryggere å lære å gå etter et slag, bestemte vi oss for at en støvel for kaldt vær skulle være:

varm, vanntett, for å gå ute i all slags vær, uten risiko for å fryse.

Vi la merke til at hvis jeg frøs, ble bevegelsene mine helt «eikeaktige». Å bli syk var heller ikke en del av planene våre. En forkjølelse samtidig med et slag er en slags perversjon)).

høy, som ville være bra for å holde ankelen fra å vri seg. Beina var svake og ofte vridd.
med lisser. En høy støvel med lisser holder foten godt. Pluss den ekstra øvelsen med å knytte skolissene flere ganger om dagen, flott for å gjenvinne bevegelighet og koordinasjon.

Å knyte skolissene mine var en helvetes oppgave for de ikke-arbeidende fingrene mine. På mine første turer tok de støvler på meg. Så begynte jeg å lære å ta på meg skoene og knyte mine egne lisser. Riktignok var det ikke et stort bakhold)) Jeg satte meg ned, lente meg over skoen min for å knytte lissen og begynte ubønnhørlig å falle fremover. Her måtte jeg bli tatt)). Å knyte skolissene og holde balansen samtidig var umulig for meg.

med sklisikker såle. Med min ustøe gange, nedsatt koordinasjon og svimmelhet, kan den glatte sålen bli et fett punkt i min "karriere" som fotgjenger))).
med hevet tå. For ikke å snuble. Jeg visste ikke hvordan jeg skulle løfte bena høyt, så jeg fanget opp alt som var underveis med tåen på støvelen min.
lett. Hvert skritt i begynnelsen var en "prestasjon". Det viste seg at jeg har fenomenalt tunge ben)) Den ekstra vekten gledet meg ikke.
løkke på baksiden av skoen. Å ta på seg støvelen var ikke lett for meg. Jeg klarte ikke å trykke hardt og sette foten inn i støvelen. Med "press" ble det et bakholdsangrep. Løkken hjalp mye. Jeg stakk fingeren inn i den og dro støvelen mot meg. Takket være henne klarte jeg å ta på meg støvlene uten hjelp.
lett å løsne og ta av. Da vi kom tilbake fra turen, falt jeg nesten av meg. Jeg var så sliten at jeg hadde problemer med å ta av meg skoene. Noen ganger var det ikke jeg som vant kampen med støvler))
behagelig og sitter godt.

For å lære å gå, måtte jeg gå mye. Så mange! Det første året gikk vi 1200 km. I det andre året 900 km. Stien er ikke nær))). Å gå et så langt stykke i elendige og ubehagelige sko er ikke realistisk. Det er en ubetydelig blemme, og du vil ikke være i stand til å gå på minst 5-7 dager.

Erfaring har vist at å lære å gå igjen etter et slag er kun mulig med nøye utvalgte sko.

sterk. «Kilometerstanden» for å lære å gå var ikke kort. Jeg liker ikke å skifte sko. Støvelen skal vare i hundrevis av kilometer.

Konklusjon

For den varme årstiden valgte vi lette og godt ventilerte joggesko. Hovedutvalgskriteriene er de samme som for vintersko. Bare i stedet for varme trenger du ventilasjon og letthet.

Det tok oss lang tid å lære å gå etter et slag. Vi lærer fortsatt i dag. I begynnelsen måtte jeg tenke på bevegelsene mine før hvert steg. Nå skjer det å gå ubevisst. Riktignok, hvis overflaten er glatt eller ujevn, må du fortsatt tenke på hvordan og hvor du skal gå. Hvis du fortsatt bekymrer deg for sko, vil det være vanskelig å gå. Sko bør være av den typen du tar på deg og glemmer.

Skoutvalget oppdatert: 21. september 2017 av: forfatter