Tirsaklardagi og'riqlar uchun mashqlar Bubnovskiy. Biz egilib, egilamiz va aylantiramiz. Tirsak bo'g'imi uchun mashqlar. Jarohatlardan keyin kompleks

Turli qo'shma patologiyalarni kompleks davolash, albatta, terapevtik mashqlarni o'z ichiga oladi. Jismoniy mashqlar terapiyasi davolanishning boshida ham, tiklanish davrida ham buyuriladi. Tirsak qo'shimchasining artrozini tashxislash uchun mashqlar to'plami individual ravishda tanlanadi va patologiyaning rivojlanish darajasiga, birga keladigan kasalliklarning mavjudligiga va tananing xususiyatlariga bog'liq.

Tayyorgarlik

Har qanday sport faoliyati, maqsadidan qat'i nazar, maxsus tayyorgarlikni talab qiladi. Ushbu qoida tirsak artrozini tashxislash uchun terapevtik mashqlar uchun ham amal qiladi.

Jismoniy mashqlar terapiyasi mashg'ulotlariga tayyorgarlik quyidagi qoidalar va terapiya madaniyatidan iborat:

Oxirgi ovqat darsdan 2 soat oldin tugashi kerak.
Tirsak qo'shimchasi uchun mashqlarni bajarishni boshlashdan oldin, siz engil isinishingiz kerak. Isitish uchun 5 daqiqa kifoya qiladi. Bu vaqt ichida qon oqimi kuchayadi va mushaklar isinadi.
Sinflar davomida siz uglerodsiz oddiy suv ichishingiz kerak. Kuniga minimal suyuqlik miqdori 1,5 litrni tashkil qiladi.
Terapevtik mashqlarni bajarishda siz nafas olishni kuzatishingiz kerak. To'qimalar kislorod va kerakli oziqlanish bilan to'yingan bo'lishi uchun siz bir vaqtning o'zida chuqur va bir tekis nafas olishingiz kerak.
Dars oxirida salqin dush ostida turish tavsiya etiladi. Dushdan keyin qon oqimini oshirish uchun butun tana terri sochiq bilan ishqalanadi.
Nafas olish to'liq tiklanganda va yurak urishi pasayganda, mashqlarni tugatgandan so'ng, kundalik ishlar bilan shug'ullanishingiz va ovqat eyishingiz mumkin.

Jismoniy terapiya turidan qat'i nazar, tirsak qo'shimchasini davolash uchun mashqlar terapiyasi mashg'ulotlariga tayyorgarlik ko'rish qoidalariga rioya qilish kerak.

Gimnastikani bajarishdan oldin, agar sizga tirsak qo'shimchasining artrozi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, mashqlar ketma-ketligini eslab qolish uchun birinchi navbatda videoni tomosha qilish tavsiya etiladi.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Tirsak qo'shimchasini davolashda mashqlar terapiyasi odatda 1 va 2 bosqichlarda yuzaga keladigan artroz tashxisi uchun buyuriladi.

3-bosqichga o'tgan rivojlangan kasallik bilan gimnastika mashqlari og'ir og'riq va hatto qo'shma to'qimalarga zarar etkazishi mumkin. Sinflar belgilanishi mumkin, ammo ehtiyotkorlik bilan va faqat shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi.

Maxsus zaryadlash turi alohida tanlanadi. Qo'shma kasallikning turi va darajasi va tananing umumiy holati hisobga olinadi.

Jismoniy mashqlar terapiyasiga qarshi ko'rsatmalar:

har qanday yaqinda jarohatlar yoki shikastlanishlar;
artritning kuchayishi bilan;
ko'tarilgan harorat;
tirsak qo'shimchasida operatsiyadan keyin 3 oy ichida.

Jismoniy mashqlar paytida og'riq yoki noqulaylik paydo bo'lsa, mashqni to'xtatish va shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Jismoniy mashqlar turlari

Tirsak qo'shimchasining artrozi uchun kasallikning o'tkir yoki surunkali shakllari bo'lsa, darslar belgilanishi mumkin.

O'tkir artroz uchun mashqlar turlari quyidagi ta'sirga ega:

shikastlangan xaftaga to'qimalarining yangilanishini rag'batlantirish;
qon oqimining normallashishi tufayli qo'shma to'qimalar kislorod va oziqlanish bilan to'yingan;
og'riq hissi kamayadi;
mushak to'qimalarining spazmi yo'qoladi.

Tirsak artrozi uchun mashqlar bilan davolashning asosiy vazifasi kasallik hududini tushirishdir.

Remissiya davrida mashqlar terapiyasi mushak to'qimasini mustahkamlash va shikastlangan oyoq-qo'lning motor faolligini tiklash uchun buyuriladi.

Tirsak qo'shilishi uchun mo'ljallangan turli xil jismoniy terapiya dasturlari mavjud.

Evdokimenko

Tirsak bo'g'imlari uchun revmatolog Evdokimenko tomonidan mashqlar to'plami epikondilitni davolashga qaratilgan.

Maxsus mashqlar har kuni, 1 yoki 2 marta bajarilishi kerak. Davolash kursi 3 haftadan 4 haftagacha davom etadi.

Yuk asta-sekin o'sib boradi. Birinchi mashg'ulotlarda siz tendon cho'zilishidan kelib chiqadigan bardoshli og'riqni boshdan kechirishingiz mumkin. Vaziyatning yaxshilanishi 2 haftadan keyin kuzatiladi.

O'quvchilarimiz bo'g'imlar va umurtqa pog'onasi kasalliklarini davolash va oldini olish uchun Rossiyaning etakchi revmatologlari tomonidan tavsiya etilgan tez va jarrohliksiz davolash usulidan foydalanadilar, ular farmatsevtika qonunbuzarligiga qarshi chiqishga qaror qilishdi va HAQIQATDA davolaydigan dorini taqdim etishdi! Biz ushbu texnika bilan tanishib chiqdik va uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.

Videoda doktor Evdokimenko ishlab chiqilgan davolash usuli haqida batafsil gapirib beradi va epikondilit uchun jismoniy mashqlarni qanday qilib to'g'ri bajarish kerakligini ko'rsatadi.

Tirsak artrozini davolashda gimnastika natijalarini olish uchun mashqlar terapiyasini o'tkazish uchun tayyorgarlik va qoidalar bo'yicha tavsiyalarga amal qilish kerak.

Revmatolog Evdokimenkoning sinflar majmuasi statik va dinamik mashqlardan iborat. Sekin sur'atda bajarilishi kerak bo'lgan dinamik mashqlarga alohida e'tibor berilishi kerak. Har qanday qo'shma patologiyalar uchun to'satdan va tez harakatlar qabul qilinishi mumkin emas.

Afanasiev

Tirsak artrozi uchun terapevtik mashqlarning har qanday kompleksi og'riqli qo'lning harakatchanligini tiklashga qaratilgan.

Mashqlarni bajarishda og'riqli va sog'lom qo'l ishtirok etadi.

Doktor Afanasyevga ko'ra, tirsak bo'g'imi uchun jismoniy terapiya kompleksi quyidagi mashqlardan iborat:

Oyoqlaringizni bir-biridan ajratib turing, qo'llaringizni tirsaklaringizni yon tomonlarga yoyib, ko'kragingiz oldida ushlab turing. Keyin qo'llaringizni to'g'rilab, kaftlaringizni tashqariga burishga harakat qiling.
Har qanday tayanchga yonma-yon turing. Bu stul yoki deraza tokchasi bo'lishi mumkin. Cho'kayotganda qo'lingizni elkangiz darajasida tekis tuting. Boshlang'ich pozitsiyasiga qaytib, mashqni boshqa tomondan bajaring.
O'tirganingizda, kaftlaringizni birlashtirgan holda qo'llaringizni tizzalaringiz orasiga qo'ying. Tirsak bo'g'imlarini bosib tizzalaringizni prujina harakatlari bilan buking.
Oyoqlaringizni bir-biridan ajratib turing, tirsaklaringizni yon tomonlarga yoyib, egilgan qo'llar bilan dumaloq harakatlar qiling.

Mashqlarni birinchi marta shifokor nazorati ostida bajarish tavsiya etiladi. Agar mashqlar terapiyasi noqulaylik yoki og'riq keltirmasa, uni uyda qilishingiz mumkin.

Mashqlar ehtiyotkorlik bilan va shoshilmasdan amalga oshiriladi. Agar biron bir noqulaylik his qilsangiz, mashq qilishni to'xtatib, shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.

Bubnovskiy

Professor Bubnovskiy tomonidan ishlab chiqilgan tirsak qo'shimchasi uchun terapevtik gimnastikani videoda ko'rish mumkin. Mashg'ulotlar epikondilit, osteoartrit va boshqa qo'shma patologiyalar tufayli og'riqni yo'qotish va kasal a'zolarning funktsiyalarini tiklashga qaratilgan.

Bubnovskiyning terapevtik mashqlari har qanday qo'shma patologiyaga mos keladi. Faqat murakkab davolanish vaqtida emas, balki reabilitatsiya davrida ham mashq qilish tavsiya etiladi. Mashq qilish terapiyasi majmuasi profilaktika chorasi sifatida ham qo'llaniladi.

Agar siz mashqlarni to'g'ri bajarsangiz, mashg'ulotlar boshlanganidan bir oy o'tgach natijalarga erishishingiz mumkin.

Bubnovskiyning tirsak bo'g'imlari uchun mo'ljallangan mashqlar to'plamining afzalliklari:

Uyda o'zingiz qilishingiz mumkin bo'lgan oddiy mashqlar.
Har qanday yoshga mos keladi.
Kompleksni bajarish uchun deyarli hech qanday kontrendikatsiya yo'q.
Kompleks qon oqimini tiklashga yordam beradi, shuning uchun to'qimalar zarur miqdorda kislorod va oziqlanishni oladi.
Har bir muvaffaqiyatli bajarilgan terapevtik mashqlar to'plamidan so'ng kuchning ko'tarilishi seziladi, umumiy farovonlik yaxshilanadi va og'riyotgan bo'g'imdagi uyqusizlik hissi yo'qoladi.
Kundalik mashg'ulotlar mushaklarning ohangini yaxshilaydi va qo'shma harakatchanlikni tiklaydi.
Giyohvand moddalarsiz davolanish umumiy farovonlikni yaxshilashga yordam beradi.
Kompleks mutlaqo xavfsizdir, chunki u bo'g'inlarning strukturaviy xususiyatlarini hisobga olgan holda ishlab chiqilgan.
Yukni asta-sekin oshirish kerak, shuning uchun mashqlar paytida bemorlar noqulaylik yoki og'riqni boshdan kechirmaydilar.

Doktor Bubnovskiyning tirsak qo'shilishi uchun mashqlar to'plami quyidagi harakatlardan iborat:

Mushtlaringizni qattiqroq qisib qo'ying. Sekin-asta egilib, mushtlaringizni qayta buking.
Sog'lom qo'lingiz bilan bemorni mahkam ushlang, keyin ehtiyotkorlik bilan yuqoriga, keyin pastga, so'ngra yon tomonlarga aylantiring.
Bir qo'lning cho'tkasini qattiq yuzaga qo'ying va ikkinchisi bilan yoping. Yuqoridagi qarshilik orqali qo'lni pastdan ko'taring.
Qo'llaringizni bir-biriga bog'lab, tirsagingiz bilan stolga qo'ying. Qo'llaringizni ochmasdan tirsaklaringizni sekin pastga tushiring.
Qo'llaringizni kaftlaringizni stolga qo'ying. Ikkala qo'lning barmoqlarini ko'taring va tushiring.
Qo'llaringizni siqib, ularni har tomonga 7 marta siljiting.
Bosh barmog'ingizdan foydalanib, qarama-qarshi qo'lning barcha barmoqlariga navbat bilan teging. Harakatlarni ikkala qo'l bilan bajaring.
Keyingi mashq uchun sizga kichik to'p kerak bo'ladi. Ochiq xurmo bilan yotgan to'pni bir necha marta bosing.
Dumbbelllar bilan harakatlar. Ushbu mashq engil og'riq bilan birga bo'lishi mumkin. Qo'llaringizni yuqoriga ko'tarishingiz kerak, keyin dumbbelllarni yon tomonlarga yoying.

Tirsak qo'shimchasi uchun Bubnovskiy mashqlari to'g'ri va har kuni bajarilganda maksimal ta'sir ko'rsatadi. Artroz, epikondilit va boshqa qo'shma kasalliklarda og'riq yo'qoladi, mushaklarning ohanglari va bo'g'imlarning harakatchanligi tiklanadi.

Yana bir mashq ekspander bilan amalga oshiriladi. Kengaytirgichni kauchuk tasma bilan almashtirish mumkin:

turniketni mahkamlang va uni oyoqlaringiz bilan ushlang;
biriktirilgan turniketni ushlab, qo'llaringizni oldingizga cho'zing;
qo'llaringizni turniket bilan yuqoriga va orqangizga ko'taring.

Xuddi shu holatda, ekspander yoki turniket bilan chang'ichining harakatlarini taqlid qiladigan mashqlar bajariladi.

Tirsak artrozi uchun mashqlar terapiyasidan kerakli ta'sirga erishish uchun siz har kuni mashq qilishingiz kerak. Shifokor tomonidan tanlangan mashqlar to'plami har kuni kamida 40 daqiqa davom etishi kerak. Sinflarni bir nechta yondashuvlarga bo'lish kerak. Tirsak qo'shimchasini haddan tashqari oshirib yubormaslik uchun har bir yondashuv 10 daqiqadan oshmasligi kerak.

Siz keskin harakatlar qila olmaysiz. Tirsakka mexanik shikast etkazmaslik uchun mashqlarni sekin va silliq bajarish kerak.

Mashqlar qanchalik intensiv bo'lishi terapevtik harakatlarni amalga oshirishda paydo bo'ladigan his-tuyg'ularga bog'liq. Noqulaylik yoki og'riqni his qilsangiz, mashq qilishni to'xtatishingiz kerak.

Har qanday terapevtik mashqlar majmuasi nafaqat davolanish uchun va tiklanish jarayonida, balki profilaktika chorasi sifatida ham qo'llanilishi mumkin.

Jismoniy mashqlar bilan davolash sekin yurish va massaj bilan yaxshi ketadi. Shunday qilib, farovonlik yaxshilanadi, mushak to'qimalari va shikastlangan qo'shimchaning ligamentlari mustahkamlanadi.

Qanday qilib qo'shma og'riqni abadiy unutish kerak?

Hech qachon chidab bo'lmas og'riyotgan og'rig'ini yoki doimiy bel og'rig'ini boshdan kechirganmisiz? Ushbu maqolani o'qiyotganingizdan kelib chiqib, siz ular bilan shaxsan tanishsiz. Va, albatta, bu nima ekanligini oldindan bilasiz:

doimiy og'riq va o'tkir og'riq;
qulay va oson harakatlana olmaslik;
orqa mushaklardagi doimiy kuchlanish;
bo'g'inlarda yoqimsiz siqilish va chertish;
umurtqa pog'onasida o'tkir otish yoki bo'g'imlarda sababsiz og'riq;
uzoq vaqt davomida bir holatda o'tira olmaslik.

Endi savolga javob bering: bu sizni qoniqtiradimi? Bunday og'riqlarga chidash mumkinmi? Siz samarasiz davolanishga qancha pul sarfladingiz? To'g'ri - buni tugatish vaqti keldi! To'g'rimi? Shuning uchun biz bo'g'im va bel og'rig'idan xalos bo'lish sirlarini ochib beradigan nashr etishga qaror qildik.

Mavzu bo'yicha savollarga eng to'liq javoblar: "tirsak bo'g'imi sinishi uchun jismoniy terapiya, mashqlar to'plami".

Singandan keyin tirsak qo'shimchasining rivojlanishi qo'l jarohatidan keyin samarali reabilitatsiya uchun asosdir. Haqiqatan ham, tirsak qo'shimchasi gipsda bo'lsa, mushaklar va tendonlar statsionar holatda. Bu qisman atrofiya va ligamentlar va mushak to'qimalarining elastikligini yo'qotish bilan to'la.

Ular qachon mashg'ulotlarni boshlashadi?

Har qanday holatda, tirsak qo'shimchasining sinishi gipsli gipsni qo'llash bilan birga keladi. Ushbu davrda mushak to'qimasini yaxshi holatda ushlab turadigan har qanday harakatlar mumkin emas. Natijada, tendonlar va mushaklar ingichka bo'lib, qisqaradi va kundalik, ayniqsa sport bilan shug'ullanadigan harakatlar uchun kamroq bardoshli bo'ladi. Ammo bu tendonlar qo'lning xavfsiz ishlashi uchun mas'ul bo'lib, boshqa shikastlanishlar paydo bo'lishining oldini oladi.

Yuqoridagi sabablarga ko'ra, qo'l singanidan keyin reabilitatsiya qilish juda muhimdir. Singandan keyin tirsak qo'shimchasini qanday rivojlantirishni quyida tasvirlab beramiz. Qayta tiklash ikki bosqichda sodir bo'ladi.

Birinchi bosqich gips kiyganda boshlanadi va keyingi bosqichlardan kam emas.
Ikkinchi bosqich bandajni olib tashlagandan so'ng darhol boshlanadi, chunki harakatsizlik davrida tirsakning fleksiyon funktsiyasi sezilarli darajada azoblanadi. Uni iloji boricha tezroq tiklash va qayta shikastlanish xavfisiz hayotning odatiy ritmiga qaytish kerak.

Jismoniy mashqlar terapiyasi va gimnastika kompleksi

Jismoniy terapiya - tizza, qo'l yoki boshqa organlar bo'lsin, shikastlangan bo'g'inlarni tiklashning eng samarali va samarali usullaridan biridir. Gipsni qo'llashdan keyin ikkinchi kuni oddiy mashqlarni boshlash tavsiya etiladi. Ammo bu masalada shifokor bilan maslahatlashish talab etiladi. Harakatlanish uzoqroq cheklanishi kerak bo'lgan murakkab yoriqlar mavjud.

Reabilitatsiyaning birinchi bosqichi

Gips bilan birinchi kunlarda sinishdan keyin qo'lni qanday rivojlantirish kerak? Shunday qilib, biz aytganimizdek, ikkinchi kundan boshlab siz eng oddiy mashqlarni boshlashingiz mumkin. Buning uchun erkin, mahkamlanmagan bo'g'inlardan foydalanish kerak. Bularga elka, bilak bo'g'imi va barmoqlar kiradi. Oyoq-qo'llarning barcha qismlari hali ham tirsagining tendonlari va mushaklaridan ta'sirlanib, atrofik o'zgarishlarni oldini oladi.

Tirsak bo'g'imini rivojlantirish uchun mashqlar:

chalqancha yoting, qo'lingizni orqangizga qo'ying, oyoq-qo'lingizni orqaga qaytarishga harakat qiling. Bunday harakatlar qo'lda shish paydo bo'lishidan qochadi;
falanjlaringizni mushtga mahkam bog'lang;
barmoqlaringiz bilan doiralarni har biri navbat bilan tasvirlab bering;
qo'lning falanjlarini yoyish va birlashtirish;
plastilin sotib oling va undan qo'lning nozik motorli ko'nikmalarini rivojlantirish uchun foydalaning;
stulga o'tiring, qo'lingizni stolga qo'ying, qo'lingizni ehtiyotkorlik bilan ko'taring, lekin siz faqat elkaning qo'shilishida a'zoni egishingiz mumkin;
ikkita qo'lni ulang va ularni asta-sekin boshingiz orqasiga o'tkazing.

Unga ega bo'lganingizdan so'ng, undan xalos bo'lish qiyin, ammo siz har kuni kasal bo'g'imning funktsiyasini tiklashga qaratilgan jismoniy terapiya majmuasini o'tkazish orqali kasallikning kuchayishini minimallashtirishingiz mumkin.

Ko'pincha tirsak qo'shimchasining artrozi rivojlanish xavfi ostida

Sportchilar
Jarrohlar
Skripkachilar
Masonlar
Duradgorlar
Massaj terapevtlari
Yozgi aholi
Uy bekalari
Sartaroshlar

Gap bizning mutaxassisimizga tushadi, reabilitatsiya shifokori Maksim Xoxlov.

Har bir mashqni 10-15 marta bajaramiz.

1 mashq

Boshlang'ich pozitsiyasi - tik turish, qo'llar tana bo'ylab cho'zilgan. Biz qo'llarimizni tirsak bo'g'imlarida egamiz, qo'llarni elkalariga olib boramiz. Og'irlik qiluvchi vositalardan foydalanish mumkin.

2-mashq

Boshlang'ich pozitsiyasi - tik turgan holda, tanasi oldinga egilgan. Tana bo'ylab qo'llar tirsak bo'g'imlarida egilgan. Biz qo'llarimizni tirsak bo'g'imlarida cho'zamiz, ularni uzoqroqqa siljitamiz.

3-mashq

Boshlang'ich pozitsiyasi - tik turgan holda, polga perpendikulyar tirsak bo'g'inlarida egilgan qo'llar. Tirsak bo'g'inlarida aylanish harakatlarini soat yo'nalishi bo'yicha va soat sohasi farqli ravishda amalga oshiramiz.

4-mashq

Boshlang'ich pozitsiyasi - stolda o'tirish. Stolda tirsaklar, qo'llar yuqoriga. Biz cho'tkalar bilan soat yo'nalishi bo'yicha va soat sohasi farqli ravishda aylanish harakatlarini qilamiz.

5-mashq

Boshlang'ich pozitsiyasi - stolda o'tirish. Qo'llar stolda, kaftlar pastga. Tirsagingiz mahkamlangan holda stol yuzasi bo'ylab tennis to'pini aylantiring.

O'zingizni tekshiring!

Quyidagi alomatlar tirsak qo'shimchasining artrozini ko'rsatishi mumkin:

Qo'llarni harakatga keltirganda og'riq egilish, kengayish, egilish, yurish. Og'riq sindromi asta-sekin o'zini namoyon qiladi va birinchi marta odatda mashqdan keyin (sport paytida yoki oddiygina og'irliklarni ko'tarishda) paydo bo'ladi.

Tirsak qo'shimchasida harakatchanlikning pasayishi. Asta-sekin, ta'sirlangan bo'g'inning harakati cheklangan bo'ladi. Kasallik mushaklarning ohangini keltirib chiqaradi.

Shishish, artrozdan ta'sirlangan bo'g'imdagi yallig'lanishni ham ko'rsatishi mumkin.

Harakatlanayotganda xirillagan ovoz- bo'g'imlararo xaftaga yomonlashuvining ishonchli belgisi va tikanlar kabi tabiiy zarba yutilishidan mahrum bo'g'im yuzalarida o'sadigan osteofitlarning shakllanishi. Bir-biriga yopishib olgan bu o'sishlar yoqimsiz xirillash tovushini chiqaradi.

Tirsak qo'shimchasi qo'lning muhim qismi bo'lib, uning yordami bilan uning ishi sodir bo'ladi: fleksiyon, kengayish va aylanish. Tirsak ko'pincha shikastlanadi. Eng ko'p uchraydigan shikastlanish - bu sinish. Singandan keyin tirsak qo'shimchasini rivojlantirish uchun mashqlar yordamida siz xavfli asoratdan qochishingiz mumkin: qo'lni to'liq immobilizatsiya qilish.

Shikastlanishdan keyin tirsak qo'shimchasini tiklashning uzoq jarayoni

To'liq dam olish bilan davolanishni talab qiladi. Buning uchun shikastlangan a'zo immobilizatsiya qilinadi: u gipsli gipsga "joylashtiriladi". Bemor qo'lida gips bilan qancha vaqt yurishi kerak, shifokor tomonidan rentgen tekshiruvidan so'ng aniqlanadi. Agar sinish murakkab bo'lsa va suyak bo'laklari siljigan bo'lsa, unda gipsni qo'llashdan oldin operatsiya o'tkaziladi. Bunday holda, immobilizatsiya uzoq davom etadi, shuningdek tiklanish davri ham davom etadi.

Tirsak qo'shimchasi uchun gimnastika reabilitatsiya davrining barcha bosqichlarida zarur. Gipsni qo'llashdan 2-3 kun o'tgach boshlanadi.

Tirsak sinishi uchun o'rtacha tiklanish davri 3-4 oyni tashkil qiladi. Biroq, bu muddat jarohatning og'irligiga qarab ko'payishi va olti oyga yetishi mumkin. Reabilitatsiyani tezroq va samaraliroq qilish uchun u 3 bosqichda amalga oshiriladi, ularning har biri uchun maxsus mashqlar tanlanadi.

Birinchi bosqich - singan bo'g'inga gips qo'llash davri. Treningda elkama-kamar va. Yuqori oyoq-qo'llarning barcha bo'g'inlari ligamentlar, tendonlar va mushaklar bilan bog'langan yagona "zanjir" bo'lganligi sababli, hatto immobilizatsiya bosqichida ham. Jismoniy mashqlar nafas olish mashqlari bilan birlashtiriladi.
Ikkinchi bosqich - gipsni olib tashlashdan keyingi davr. Bu vaqt "turg'un" ligamentlar va mushaklarni rivojlantirishga bag'ishlangan. Mashg'ulotlar iliq vannalar qabul qilish bilan birlashtiriladi. Ko'rsatilgan ijro.
Uchinchi bosqichda mashg'ulotning maqsadi mushak to'qimalari, ligamentlar va tendonlarning funksionalligini to'liq tiklashdir. Tirsak qo'shimchasini rivojlantirish uchun mashqlar fizioterapevtik muolajalar, massaj va boshqa jismoniy faoliyat bilan birlashtiriladi.

Har bir bosqichda mashg'ulotlar kuniga 2-3 marta amalga oshiriladi va har bir mashq kamida 5 marta takrorlanadi. Jiddiy og'riq va noqulaylik jismoniy mashqlarni to'xtatish yoki yukni kamaytirish uchun sababdir. Reabilitatsiya davrida siz shikastlangan qo'lingiz bilan og'ir narsalarni ko'tarmasligingiz, presslash yoki tortishish bilan shug'ullanmasligingiz kerak.

Shikastlangan bo'g'imning shishishi;
Yelkaga tarqaladigan og'riq;
Mushak to'qimalarida kaltsiy tuzlarining to'planishi;
Mushak to'qimalarining refleks qisqarishi;
Tirsak qo'shimchasida suyakning "o'sishi".

Qachon tuzatish choralarini boshlashingiz mumkin?

Tirsak qo'shimchasining sinishidan so'ng mashqlar terapiyasi gipsni qo'llashdan 2-3 kun o'tgach boshlanadi, lekin faqat shifokor bilan oldindan maslahatlashganidan keyin. Bunday ehtiyotkorlik suyak to'qimalarining mumkin bo'lgan siljishi bilan bog'liq. Bunday holda, shikastlangan oyoq-qo'lning har qanday yuki gips chiqarilgunga qadar kontrendikedir.

Massaj va mashqlar terapiyasi kursi

Singan suyak tuzalishi bilan faoliyatning intensivligi oshadi. Fizioterapiya kompleksi har bir bosqichda alohida tanlanadi. Xuddi shu qoida massaj uchun ham amal qiladi.

Davolash va tiklanishning birinchi bosqichida uni qo'llash tavsiya etilmaydi. Biroq, ba'zi shifokorlar, singan joyni almashtirmaslik sharti bilan, elkama-kamarda massajni buyuradilar. To'g'ri bajarilgan massaj seanslari qon oqimini yaxshilashga va ligamentlar va mushaklarni mustahkamlashga yordam beradi. Bunday holda, mustaqil tayinlashlar qabul qilinishi mumkin emas!

Qayta tiklashning har bir bosqichida tirsak bo'g'imi uchun mashqlar to'plamiga misollar keltiraylik.

1-bosqichda tirsakni rivojlantirishga yordam beradigan mashqlar

Qo'l gipsda bo'lsa, mashg'ulot faqat quyidagi mashqlarni bajarish bilan cheklanadi:

Barmoqlaringizni mushtga siqib, uni ochish;
Barmoqlarni yon tomonlarga yoyish va ularni birlashtirish;
Har bir barmoq bilan dumaloq harakatlar navbatma-navbat soat yo'nalishi bo'yicha va orqaga;
Plastilinni barmoqlar bilan yoğurish;
Barmoqlaringiz bilan to'plarni aylantiring.

Mashqlarni bajarayotganda, gipsga o'ralgan shikastlangan tirsagi mashg'ulot jarayonida qatnashmasligi kerakligini unutmang.

2-bosqichda tirsakni rivojlantirishga yordam beradigan mashqlar

Gipsni olib tashlaganingizdan so'ng, qo'l shishib ketadi, bu esa mashqlarni bajarishni qiyinlashtiradi. Vazifani engillashtirish uchun bemor orqa tomonida yotishi va qo'lini 20-30 soniya davomida boshining ustiga qo'yishi kerak. Bu vaqt shishning biroz susayishi uchun kifoya qiladi va u bilan birga mashqlarni bajarishdagi noqulaylik yo'qoladi. Shuningdek, shish va noqulaylikni bartaraf etish uchun maxsus bandaj qo'llaniladi, bu esa harakatlar doirasini cheklashga yordam beradi.

Keling, bir nechta mashqlarni sanab o'tamiz, ularning bajarilishi ushbu reabilitatsiya davrida zarar keltirmaydi, balki barcha bemorlarga yordam beradi.

O'tiring, qo'llaringizni stolga qo'ying. Barmoqlaringizni stolga asta-sekin "baraban chalish" orqali pianino chalishni taqlid qiling.
Tennis to'pini devorga tegishi uchun tashlang. Devordan sakrab tushgan to'pni qo'lingiz bilan ushlashga harakat qiling.
Kaftlaringizni birlashtiring va pastga tushiring, so'ng ularni boshlang'ich holatiga qaytaring.
Stressga qarshi to'pni muntazam ravishda cho'zing.
Barmoqlaringizni bir-biriga mahkamlang. Birlashtirilgan qo'llaringizni boshingizdan yuqoriga ko'taring va tushiring.
Kaftingizda 2-3 to'pni ushlab turing va ularni barmoqlaringiz bilan aylantirib, intensiv ravishda aylantiring.
Qo'lingizni stolga qo'ying. Sekin, nafasingizni nazorat qilib, tirsagingizni to'g'rilashga harakat qiling. Tirsak bo'g'imini "ishlash" ga qaratilgan keskin harakatlarga hali ruxsat berilmasligini unutmang.
Barmoqlaringizni muntazam ravishda siqishni va ochishni davom eting.

3-bosqichda tirsakni rivojlantirishga yordam beradigan mashqlar

Reabilitatsiyaning oxirgi davri ham shifokor nazorati ostida o'tadi. Ushbu bosqichda ko'pincha fizioterapiya shaklida qo'shimcha davolash buyuriladi. Mashqlar yanada murakkablashadi, ular har biri 1 kg dumbbell shaklida yuk bilan bajarilishi mumkin.

Barmoqlaringizni qulfga bog'lang. Tasavvur qiling-a, siz baliq ovini iloji boricha uzoqroqqa tashlashingiz kerak. Harakatlarni takrorlang, baliq ovining yo'nalishini o'zgartiring, qo'llaringizni o'ngga, keyin esa chapga siljiting.
Qo'llaringizni orqangizga qo'ying, shunda kaftlaringizni bir-biriga yopishtirasiz.
Oldingi mashqni takrorlang. Qo'llaringizni orqangizga bog'lab, oyoq barmoqlari ustida turing, tanangizni yuqoriga va qo'llaringizni pastga cho'zing.
"Avtomobillar" o'ynang. Bola o'yinchog'ini dumalashda tirsak bo'g'imining egilish va cho'zish funktsiyalari rivojlanadi.
Qo'llaringizni ko'krak darajasiga qo'ying. Barmoqlaringizni bir-biriga bog'lang. Qulfni navbat bilan o'ng elkaga, so'ngra chapga, boshga, oshqozonga "oling".

Ushbu mashqlar siz uchun oson bo'lgach, dumbbelllardan foydalanishni boshlang.

Foydali video - tirsak uchun mashqlar terapiyasi. 1-qism

Nima uchun qo'shma rivojlantirish kerak?

Reabilitatsiya mashqlarini imkon qadar erta boshlash kerak. Bunday "favqulodda" choralar oyoq-qo'l immobilizatsiya qilinganda uning to'qimalari, tomirlari va mushaklarining oziqlanishi buzilganligi bilan bog'liq. Tirsak bo'g'imi hududida qon aylanishining yomonligi mushaklar va ligamentlarning qisman yoki to'liq atrofiyasiga, ularning elastikligini yo'qotishiga olib keladi. Tendonlar qisqaradi va ingichka bo'ladi. Bog'lamlar va tendonlarning kichrayishi bo'g'imning ishiga salbiy ta'sir qiladi: ular uni burilishlardan "himoya qila olmaydi". Bularning barchasi qo'lning qisman yoki to'liq immobilizatsiyasiga olib keladi.

Reabilitatsiya davrida nima taqiqlanadi

Tirsak singanidan keyin bemorlarning eng ko'p uchraydigan xatosi reabilitatsiya mashqlarini mustaqil ravishda tanlashdir. Mashqlar qanchalik oddiy ko'rinmasin, shifokor ularni shikastlanish xususiyatlarini hisobga olgan holda tanlashi kerak. Noto'g'ri bajarilgan yoki tanlangan mashqlar terapiyasi majmuasi uning yo'qligidan ko'ra ko'proq zarar etkazishi mumkin.

Shikastlangan tirsak qo'shimchasini mustaqil ravishda massaj qilish ham xavflidir. Gipsni olib tashlaganingizdan so'ng darhol shikastlangan qo'lni massaj qilsangiz, bemorni ayniqsa noqulay natija kutmoqda. Kasbiy bo'lmagan harakatlar bo'g'imlarning siljishiga, suyak tirnagi shakllanishiga yoki mushaklarning yorilishiga olib keladi.

Yana bir keng tarqalgan xato - gipsni olib tashlaganingizdan so'ng darhol shikastlangan qo'lga stress qo'yishdir. Immobilizatsiyaning tugashi to'liq tiklanishni anglatadi deb o'ylamang. Bu davolashning faqat birinchi qismi. Faqat bo'g'inning tizimli va izchil rivojlanishidan so'ng siz asta-sekin dozalangan yuklashni boshlashingiz mumkin. Noto'g'ri tanlangan jismoniy faoliyat qo'shma to'qimalarning shishishi, og'rig'i va deformatsiyasiga olib keladi.

Davomi. Video - Tirsak uchun mashqlar terapiyasi.2-qism

Gimnastika - jarohatlardan keyin oyoq-qo'llarning harakatchanligini tiklash uchun, shuningdek, kompleks terapiya samaradorligini oshirish uchun artrit va artroz uchun ishlatiladigan fizioterapiyaning keng tarqalgan usuli. Jismoniy mashqlar distrofik va buzg'unchi jarayonlarning oldini olishni ta'minlovchi faol profilaktika vositasidir.

Shu kabi usullardan foydalanib, siz tirsak bo'g'imlarida harakatchanlik va funktsiyani tiklashingiz mumkin. Terapevtik mashqlar mahalliy limfa oqimi va qon oqimini tiklaydi, shuningdek, xaftaga tushadigan to'qimalarni progressiv yo'q qilish jarayonini to'xtatadi.

Maxsus ishlab chiqilgan jismoniy mashqlar majmualari tajribali o'qituvchi nazorati ostida uyda yoki shifoxona sharoitida bajarilishi mumkin. Bunday manipulyatsiyalar tufayli artikulyar elementlarning trofizmi faollashadi va konjestif ko'rinishlar yo'qoladi.

Umumiy fonda qon aylanishi va metabolizm jarayoni normallashadi.

Tirsak bo'g'imining lezyonlarini manipulyatsiya qilish uchun asosiy ko'rsatkichlar ro'yxati quyidagi shartlarni o'z ichiga oladi:

oldingi jarohatlar;
yuqori oyoq-qo'llarning zaiflashishi;
harakatlarning qattiqligi;
og'riq va harakatchanlikni cheklash;
mushaklarning kuchlanishi;
mavjud kasalliklarning qaytalanishining oldini olish;
kontraktura;
osteoartrit.

Qoidalar

Gimnastika mashqlari asosiy qoidalarga rioya qilgan holda amalga oshirilishi kerak. Bunday holda, mashqlar samarali bo'ladi va bemorning tanasiga zarar etkazmaydi. Shifokor bemorning yoshini, kasallikning og'irligini va birga keladigan patologiyalarning mavjudligini hisobga olgan holda harakat rejasini tuzishi kerak.

Mashqlar to'plamini bajarishni boshlaganingizda, siz quyidagi qoidalarni yodda tutishingiz kerak:

Mashqlarni boshlashdan oldin siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Mutaxassis to'g'ri sxemani tanlashi va eng samarali mashqlar to'plamini aniqlashi mumkin.
Bemor etarli miqdorda suv ichishi kerak.
Mashqlarni minimal yuk bilan boshlashga arziydi, uni asta-sekin oshirib boring.
Kompleksni boshlashdan oldin siz qisqa isinishni bajarishingiz kerak.
Bu holat qon oqimini tiklash va mushaklarni isitish uchun talab qilinadi.
Mashqlar to'g'ri ketma-ketlikda bajarilishi kerak. Isitish bo'yindan boshlanadi va asta-sekin bilak va elkaga o'tadi. Elka va tirsaklarning to'g'ri harakatlanishini ta'minlash muhimdir. Barcha harakatlar silliq va ehtiyotkorlik bilan bajarilishi kerak.
To'satdan silkinishdan va og'ir yuklardan qochishingiz kerak.
Og'riq va yallig'lanishni bartaraf etgandan keyin kompleksni boshlash kerak. O'tkir og'riq paydo bo'lsa, mashqni to'xtatish kerak.

Uzoq muddatli immobilizatsiyadan keyin engil og'riq paydo bo'lishi normaldir. Bunday holda siz mashqlarni bajarishdan bosh tortmasligingiz kerak.

Passiv mashqlarning xususiyatlari

Passiv mashqlarni reabilitatsiya davrida, o'tkir jarayon tugagandan so'ng boshlash kerak. Issiqlik passiv harakatlar bilan boshlanadi, ular quyidagilarni o'z ichiga oladi.

Bemor og'riqli qo'lini sog'lom qo'li bilan ushlaydi va kuchlanish paydo bo'lguncha egiladi. Maksimal egilish burchagi 90 darajadan oshmasligi kerak. Yuqori oyoq 20 soniya davomida kuchlanish ostida saqlanadi va pastga tushiriladi.

Keyingi safar harakatlar ko'proq takrorlanadi. Xurmo yuqoriga tortiladi, dastlabki bosqichda optimal takrorlash soni 12 marta.

Keyin qo'llar ochiladi va stol ustiga qo'yiladi, tirsaklarni bir oz egiladi. Kaftlar va bilaklar o'rtasida to'g'ri burchak hosil bo'lguncha bemor stoldan uzoqlashadi. Mashq 20 martadan ko'p bo'lmagan takrorlanadi.

Faol mashqlar

Ushbu mashqlar to'plamini bajarayotganda, elkaning bo'g'imi harakatsiz qolishi kerak. Barcha harakatlar faqat tirsak bo'g'imida amalga oshiriladi.

Bunga erishish uchun bilak uzaytiriladi va bukiladi. Ekspander bilan mashqlar yaxshi natijalar beradi. Jihoz shikastlangan qo'l ustiga qo'yiladi va sog'lom yuqori oyoq stol ustiga qo'yiladi va og'riqli qo'l uning ustiga qo'yiladi.

Ekspander cho'ziladi va bo'g'inda kengayish va fleksiyon harakatlari amalga oshiriladi. Ijobiy dinamikaga erishish uchun mashg'ulotlar 15 martagacha o'tkazilishi kerak.

Bemor har kuni mashq qilishi kerak. Ijobiy natija uzoq kutilmaydi, bir haftalik muntazam mashg'ulotlardan so'ng bemorlarning farovonligi yaxshilanadi.

Mashhur mashqlar to'plami:

Mashq qilish	Tavsif
1-mashq	Bemor tik turgan holda boshlang'ich pozitsiyasini oladi, torso oldinga egiladi. Qo'llar egilib, kaftlar musht bo'lib siqiladi. Qo'llar orqaga tortiladi va boshlang'ich holatiga qaytariladi. Takrorlash tezligi 10-15 marta.
Vazifa 2	Boshlang'ich pozitsiyasi - oyoqlaringizni elkangiz kengligida bir-biridan ajratib turing, tirsaklaringizni tashqariga egib dumaloq harakatlarni bajaring, so'ngra ichkariga dumaloq harakatlar qiling. Takrorlash chastotasi - 16 marta.
Vazifa 3	Lavozim - tik turgan holda, qo'llar sizning oldingizda cho'zilishi kerak. Qo'llar qarama-qarshi sirt bilan bog'lanadi va navbat bilan dumaloq harakatlar qiladi. Ruxsat etilgan takrorlashlarning optimal soni 10-12 marta.
Vazifa 4	Tik holatda turing va tirsaklaringizni buking. Tashqi tomonga dumaloq harakatlar qiling va qo'llaringizni yoying. Optimal takrorlash soni 12 marta.
Vazifa 5	Boshlang'ich pozitsiyasi: tiz cho'kish. Ko'krak pastga egilib, qo'llar erga qo'yiladi. Bemor elkalarini pastga tushirishi kerak. Mashq 12 marta takrorlanadi.
Vazifa 6	Boshlang'ich pozitsiyasi: orqa tomonda yotish. Qo'llar yuqoriga ko'tarilib, qo'llarni bir-biriga bog'lab, turli yo'nalishlarda navbat bilan olinadi. Optimal takrorlash soni 12 marta.

Bubnovskiy tomonidan jismoniy terapiya

Professor tomonidan ishlab chiqilgan o'quv usuli funksionallikni tiklash va tirsak qo'shilishida og'riq belgilarini bartaraf etish uchun mo'ljallangan. Bunday kompleks barcha talablar bajarilishi sharti bilan maksimal natijalarga erishish imkoniyatini hisobga olgan holda shakllantiriladi.

Bunday mashqlar og'riqni yo'qotish va mushaklarning ohangini yaxshilashga yordam beradi. Vazifalar to'plami kuch mashqlarini bajarishga asoslangan.

Amalga oshirishning zaruriy sharti - o'rtacha sur'at va jismoniy faollikning bosqichma-bosqich o'sishi. Bemor nafas olishni nazorat qilishi kerak.

Shunisi e'tiborga loyiqki, professor Bubnovskiy tayanch-harakat tizimining barcha kasalliklari bilan og'rigan bemorlarga reabilitatsiya davrida gimnastika bilan shug'ullanishni tavsiya qiladi. Mutaxassis tomonidan ta'riflangan barcha qoidalarga rioya qilsangiz, darslardan ijobiy natija bir oy ichida paydo bo'ladi.

Shuni esda tutish kerakki, tirsak qo'shimchasida og'riq paydo bo'lishi jiddiy sog'liq muammolarini ko'rsatishi mumkin. Shifokorga tashrif buyurish zarurati e'tibordan chetda qolmasligi kerak. Shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng Bubnovskiy usuli yordamida mashqlarni bajarishni boshlashingiz kerak.

Bubnovskiyning ta'kidlashicha, bu tabiatning kasalliklari eng keng tarqalgan. Rossiya Federatsiyasidagi statistik ma'lumotlarga ko'ra, patologiyaning ushbu toifasi yurak shikastlanishi va onkologik jarayonlardan keyin uchinchi o'rinda turadi.

Kasalliklarni davolash usullari dori vositalaridan foydalanishni o'z ichiga oladi, xususan:

steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar;
xondroprotektorlar;
antibiotiklar;
kortikosteroidlar.

To'qimalarda yallig'lanish jarayonini tiklashdan so'ng, uzoq muddatli reabilitatsiya imkoniyatini esga olish kerak. Shuningdek, mavsumiy relapsning oldini olish masalasiga ham e'tibor qaratish lozim.

Oldini olish usullari terapevtik mashqlarni bajarish, basseynda suzish, maxsus parhezga rioya qilish, massaj seanslari va fizioterapiya mashg'ulotlariga borishni o'z ichiga oladi.

Bubnovskiy usulidan foydalangan holda gimnastikaning asosiy afzalliklarini quyidagicha ko'rsatish mumkin:

Jismoniy mashqlar sxemasi oddiy va mavjud.
Zaryadlash uyda amalga oshirilishi mumkin.
Mashqlar oralig'ida yosh cheklovlari yo'q.
Mashqlar cheklangan kontrendikatsiyaga ega.
Harakat tufayli qo'shma to'qimalarga qon oqimi kuchayadi va ularning kislorod bilan to'yinganligi intensivligi oshadi.
Mashqlardan so'ng bo'g'imlarda qotib qolish va xiralik yo'qoladi, kayfiyatingiz tiklanadi.
Gimnastika mushaklarning ohangini oshiradi, ularning harakatchanligi va elastikligini tiklaydi.
Kompleks inson tanasining barcha tarkibiy xususiyatlarini hisobga olgan holda ishlab chiqilgan.

Jismoniy mashqlar bilan davolashning asosiy qoidalari

Gimnastika muntazam ravishda og'riq va boshqa og'riqli ko'rinishlarni bartaraf etishni ta'minlaydi. Mashqlar kuniga 2-3 marta bajarilishi kerak. Ushbu rejim ijobiy va uzoq muddatli natijalarga olib keladi.

Gimnastikaning asosiy qoidalari quyidagilardan iborat:

Zaryadlash ovqatdan oldin 1 soatdan kechiktirmasdan amalga oshirilishi kerak.
Mashqlar sekin bajarilishi kerak, keskin harakatlar qilmang.
Zaryadlash jarayonida siz nafas olishni nazorat qilishingiz kerak.
Mashqlar o'tkaziladigan xona yaxshi havalandırılmalıdır.
Bemor qulay kiyim va poyabzalda vazifalarni bajarishi kerak.
Kichik yuklar bilan zaryadlashni boshlashingiz kerak, asta-sekin qo'llaniladigan kuch miqdorini oshirasiz.

Ro'yxatda keltirilgan qoidalar juda oddiy, ammo ularga rioya qilish kutilgan natijani yaxshilashga va istalmagan oqibatlarning oldini olishga imkon beradi. Agar tirsaklaringiz juda og'riy boshlasa, mutaxassis bilan maslahatlashib, to'g'ri yuklarni tanlashingiz kerak.

Jarohatdan keyin

Shunisi e'tiborga loyiqki, jarohatlardan keyin tirsakni tiklash jarayoni asta-sekin sodir bo'ladi. Funktsiyani tiklash va tirsak bo'g'imining shikastlanishlari uchun reabilitatsiya tezligini oshirish uchun har kuni gimnastika mashqlari tavsiya etiladi.

Quyidagi usullar ayniqsa samarali:

U kaftlaringizdagi to'plarni aylantirishni tavsiya qiladi. Mashqlarning davomiyligi 10 daqiqadan oshmaydi. Bemor nafaqat sog'lom qo'lni, balki shikastlangan qo'lni ham ishlatishi kerak. Manipulyatsiya kuniga kamida 3 marta amalga oshiriladi. Mashqning yuki va davomiyligi asta-sekin oshiriladi.
Zararlangan a'zo tirsak bo'g'imida perpendikulyar ravishda egilib, o'z o'qi atrofida 3 daqiqa davomida aylanadi. Mashqni juda ehtiyotkorlik bilan bajarish kerak, ayniqsa singan va ligament yirtilganidan keyin.
Kaftlar qulfga keltiriladi va birma-bir olib tashlanadi. Baliq ovlash tayog'ini tashlashga o'xshash harakatlarni bajaring. Kontraktura uchun mashqlar mushak va osteoxondral to'qimalarning tiklanishini ta'minlaydi. Harakatlarni muvofiqlashtirishni tiklashdan tashqari, atrofik va deformatsiya jarayonlarining oldini olish ta'minlanadi. To'p, gimnastika tayoqchasi va dumbbell kabi aksessuarlar ijobiy natijalarga erishishni ta'minlaydi.

Massaj

Massaj texnikasi muntazam jismoniy mashqlarni bajarish jarayonida yaxshi natijalarga erishishga imkon beradi. Shuni ta'kidlash kerakki, massaj minimal kuch bilan amalga oshirilishi kerak.

Manipulyatsiya paytida, ayniqsa kasallikning o'tkir shakllarida keskin harakatlardan qochish kerak. Massaj yoğurma, protrusion va bosim kabi usullarni o'z ichiga oladi. Bunday usullar radial ekstensorlarga zarar etkazilgan taqdirda tiklanish jarayonini yaxshilashi mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Gimnastikani bajarishda ba'zi kontrendikatsiyalar mavjud.

Jismoniy mashqlar quyidagi hollarda taqiqlanadi:

jarohat 2 haftadan kamroq vaqt oldin sodir bo'lgan;
artritning kuchayishi davri;
tana haroratining oshishi;
jarohatdan keyin 3 oydan kamroq vaqt o'tdi;
Issiqlikni bajarganingizdan so'ng, siz tirsagingizda og'riqni his qilasiz.

Shuni ta'kidlash kerakki, sanab o'tilgan kontrendikatsiyalar nisbiydir. Jismoniy mashqlar qilish imkoniyati shifokor bilan individual ravishda muhokama qilinishi kerak.