Φυσιολογικές ιδιότητες και χαρακτηριστικά του καρδιακού μυός. Συστολή του καρδιακού μυός. Χαρακτηριστικά του μυϊκού ιστού είναι

Η ικανότητα της καρδιάς να συστέλλεται καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής χωρίς διακοπή οφείλεται σε μια σειρά από συγκεκριμένες φυσικές και φυσιολογικές ιδιότητες του καρδιακού μυός.

Φυσικές ιδιότητες. Επεκτασιμότητα -την ικανότητα να αυξάνεται το μήκος χωρίς να σπάει η δομή υπό την επίδραση της εφελκυστικής δύναμης. Αυτή η δύναμη είναι το αίμα που γεμίζει τις κοιλότητες της καρδιάς κατά τη διάρκεια της διαστολής. Η ισχύς της συστολής τους στη συστολή εξαρτάται από το βαθμό διάτασης των μυϊκών ινών της καρδιάς στη διαστολή.

Ελαστικότητα -την ικανότητα επαναφοράς της αρχικής θέσης μετά την παύση της παραμορφωτικής δύναμης. Η ελαστικότητα του καρδιακού μυός είναι πλήρης, δηλ. επαναφέρει πλήρως τους αρχικούς δείκτες.

Ικανότητα ανάπτυξης δύναμηςκατά τη συστολή των μυών.

Φυσιολογικές ιδιότητες. Οι καρδιακές συσπάσεις συμβαίνουν ως αποτέλεσμα περιοδικών διεργασιών διέγερσης στον καρδιακό μυ, ο οποίος έχει μια σειρά από φυσιολογικές ιδιότητες: αυτοματισμό, διεγερσιμότητα, αγωγιμότητα, συσταλτικότητα.

Η ικανότητα της καρδιάς να συστέλλεται ρυθμικά υπό την επίδραση των παρορμήσεων που προκύπτουν μέσα της ονομάζεται αυτοματισμός.

Στην καρδιά, γίνεται διάκριση μεταξύ συσταλτικών μυών, που αντιπροσωπεύονται από ραβδωτό μυ, και άτυπου ή ειδικού ιστού, στον οποίο εμφανίζεται και πραγματοποιείται διέγερση. Ο άτυπος μυϊκός ιστός περιέχει μικρή ποσότητα μυοϊνιδίων, πολύ σαρκόπλασμα και δεν είναι ικανός να συστέλλεται. Αντιπροσωπεύεται από συστάδες σε ορισμένες περιοχές του μυοκαρδίου, που σχηματίζουν το σύστημα αγωγιμότητας της καρδιάς, που αποτελείται από τον φλεβοκομβικό κόμβο, που βρίσκεται στο οπίσθιο τοίχωμα του δεξιού κόλπου στη συμβολή της κοίλης φλέβας. κολποκοιλιακός ή κολποκοιλιακός κόμβος, που βρίσκεται στον δεξιό κόλπο κοντά στο διάφραγμα μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών. κολποκοιλιακή δέσμη (δέσμη του His), που εκτείνεται από τον κολποκοιλιακό κόμβο σε έναν κορμό. Η δέσμη του His, περνώντας μέσα από το διάφραγμα μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών, διακλαδίζεται σε δύο πόδια που πηγαίνουν προς τη δεξιά και την αριστερή κοιλία. Η δέσμη του His καταλήγει στο πάχος των μυών με ίνες Purkinje.

Φλεβοκομβικό κόμβοείναι βηματοδότης πρώτης τάξης. Παράγει παρορμήσεις που καθορίζουν τον καρδιακό ρυθμό. Παράγει παλμούς με μέση συχνότητα 70-80 παλμούς ανά λεπτό.

Κολποκοιλιακός κόμβος- βηματοδότη δεύτερης τάξης.

Δέσμη του -βηματοδότη τρίτης τάξης.

Ίνες Purkinje- βηματοδότες τέταρτης τάξης. Η συχνότητα πυροδότησης που εμφανίζεται στα κύτταρα ινών Purkinje είναι πολύ χαμηλή.

Κανονικά, ο κολποκοιλιακός κόμβος και η δέσμη His είναι μόνο πομποί διεγέρσεων από τον οδηγό κόμβο στον καρδιακό μυ.

Ωστόσο, έχουν και αυτοματισμό, μόνο σε μικρότερο βαθμό, και αυτός ο αυτοματισμός εκδηλώνεται μόνο στην παθολογία.

Στην περιοχή του φλεβοκομβικού κόμβου, βρέθηκε σημαντικός αριθμός νευρικών κυττάρων, νευρικών ινών και των απολήξεων τους, που σχηματίζουν εδώ ένα νευρικό δίκτυο. Οι νευρικές ίνες από τον πνευμονογαστρικό και τα συμπαθητικά νεύρα προσεγγίζουν τους κόμβους του άτυπου ιστού.

Η διεγερσιμότητα του καρδιακού μυός είναι η ικανότητα των κυττάρων του μυοκαρδίου, όταν εκτίθενται σε ένα ερέθισμα, να εισέρχονται σε μια κατάσταση διέγερσης, στην οποία οι ιδιότητές τους αλλάζουν και εμφανίζεται ένα δυναμικό δράσης και στη συνέχεια συστολή. Ο καρδιακός μυς είναι λιγότερο διεγερτικός από τους σκελετικούς μυς. Για να συμβεί διέγερση σε αυτό, χρειάζεται ένα ισχυρότερο ερέθισμα από το σκελετικό. Σε αυτή την περίπτωση, το μέγεθος της αντίδρασης του καρδιακού μυός δεν εξαρτάται από τη δύναμη της εφαρμοζόμενης διέγερσης (ηλεκτρική, μηχανική, χημική κ.λπ.). Ο καρδιακός μυς συστέλλεται όσο το δυνατόν περισσότερο, τόσο σε κατώφλι όσο και σε ισχυρότερη διέγερση.

Το επίπεδο διεγερσιμότητας του καρδιακού μυός αλλάζει κατά τη διάρκεια διαφορετικών περιόδων συστολής του μυοκαρδίου. Έτσι, ο επιπλέον ερεθισμός του καρδιακού μυός κατά τη φάση της συστολής του (συστολή) δεν προκαλεί νέα σύσπαση ακόμη και υπό την επίδραση ενός ερεθίσματος υπερκατωφλίου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο καρδιακός μυς είναι στη φάση απόλυτη ανθεκτικότητα.Στο τέλος της συστολής και στην αρχή της διαστολής, η διεγερσιμότητα αποκαθίσταται στο αρχικό της επίπεδο - αυτή είναι η φάση σχετική ανθεκτικότητα.Αυτή τη φάση ακολουθεί η φάση εξύψωση,μετά την οποία η διεγερσιμότητα του καρδιακού μυός επιστρέφει τελικά στο αρχικό της επίπεδο. Έτσι, ένα χαρακτηριστικό της διεγερσιμότητας του καρδιακού μυός είναι μια μακρά περίοδος ανθεκτικότητας.

Η καρδιακή αγωγιμότητα είναι η ικανότητα του καρδιακού μυός να διεξάγει διέγερση που προκύπτει σε οποιοδήποτε μέρος του καρδιακού μυός στα άλλα μέρη του. Έχοντας προκύψει στον φλεβοκομβικό κόμβο, η διέγερση εξαπλώνεται μέσω του συστήματος αγωγής στο συσταλτικό μυοκάρδιο. Η εξάπλωση αυτής της διέγερσης οφείλεται στη χαμηλή ηλεκτρική αντίσταση των συνδέσμων. Επιπλέον, οι ειδικές ίνες προάγουν την αγωγιμότητα.

Τα κύματα διέγερσης διεξάγονται κατά μήκος των ινών του καρδιακού μυός και του άτυπου καρδιακού ιστού με άνισες ταχύτητες. Η διέγερση διαδίδεται μέσω των ινών των μυών του κόλπου με ταχύτητα 0,8-1 m/s, μέσω των ινών των κοιλιακών μυών - 0,8-0,9 m/s και μέσω του άτυπου καρδιακού ιστού - 2-4 m/s. Όταν η διέγερση διέρχεται από τον κολποκοιλιακό κόμβο, η διέγερση καθυστερεί κατά 0,02-0,04 δευτερόλεπτα - αυτή είναι μια κολποκοιλιακή καθυστέρηση, που εξασφαλίζει τον συντονισμό της συστολής των κόλπων και των κοιλιών.

Η καρδιακή συσταλτικότητα είναι η ικανότητα των μυϊκών ινών να συντομεύουν ή να αλλάζουν την ένταση τους. Αντιδρά σε ερεθίσματα αυξανόμενης δύναμης σύμφωνα με το νόμο «όλα ή τίποτα». Ο καρδιακός μυς συσπάται ως μία σύσπαση, αφού η μακρά πυρίμαχη φάση αποτρέπει την εμφάνιση τετανικών συσπάσεων. Σε μία μόνο σύσπαση του καρδιακού μυός υπάρχουν: λανθάνουσα περίοδος, φάση βράχυνσης (συστολή), φάση χαλάρωσης (διαστολή). Λόγω της ικανότητας του καρδιακού μυός να συστέλλεται μόνο ως μία σύσπαση, η καρδιά εκτελεί τη λειτουργία μιας αντλίας.

Οι μύες των κόλπων συστέλλονται πρώτα και μετά το στρώμα των μυών των κοιλιών, εξασφαλίζοντας έτσι την κίνηση του αίματος από τις κοιλότητες των κοιλιών στην αορτή και τον πνευμονικό κορμό.

Η καρδιά αποτελείται από δύο μισά (αριστερά και δεξιά), καθένα από τα οποία με τη σειρά του αποτελείται από έναν κόλπο και μια κοιλία. Το αριστερό μισό της καρδιάς αντλεί το αρτηριακό αίμα και το δεξί μισό αντλεί φλεβικό αίμα. Από αυτή την άποψη, ο καρδιακός μυς του αριστερού μισού είναι πολύ μεγαλύτερος και παχύτερος από τον δεξιό. Οι μύες των κόλπων και των κοιλιών χωρίζονται ο ένας από τον άλλο με ινώδεις δακτυλίους που έχουν ειδικές βαλβίδες: διγλώχινα - στο αριστερό μισό της καρδιάς και τριγλώχινα - στα δεξιά. Αυτές οι βαλβίδες εμποδίζουν το αίμα να επιστρέψει στον κόλπο κατά τη διάρκεια των καρδιακών συσπάσεων. Στην έξοδο από την αορτή και την πνευμονική αρτηρία υπάρχουν βαλβίδες που οπτικά μοιάζουν με ημισέληνο. Δεν επιτρέπουν στο αίμα να επιστρέψει στις κοιλίες κατά τη γενική διαστολή της καρδιάς.

Ο καρδιακός μυς είναι ένας γραμμωτός μυϊκός ιστός. Γι' αυτό έχει τις ίδιες ιδιότητες με τους σκελετικούς μύες. Οι ίνες από τις οποίες αποτελούνται είναι κυρίως σαρκόλημμα, μυοϊνίδια και σαρκόπλασμα.

Η καρδιά κυκλοφορεί το αίμα μέσω των αιμοφόρων αγγείων. Η ρυθμική σύσπαση των μυών των κόλπων, καθώς και των κοιλιών, εναλλάσσεται με τη χαλάρωση τους. Η περιοδική αλλαγή της συστολής και της διαστολής αποτελεί τον κύριο κύκλο της καρδιάς. Ο καρδιακός μυς λειτουργεί αρκετά ρυθμικά και αυτό εξασφαλίζεται από ένα ειδικό σύστημα διέγερσης που βρίσκεται σε διάφορα σημεία της καρδιάς.

Φυσιολογικά χαρακτηριστικά του καρδιακού μυός

Η διεγερσιμότητα του μυοκαρδίου είναι η ικανότητα να ανταποκρίνεται σε θερμικά, ηλεκτρικά, χημικά ή μηχανικά ερεθίσματα. Η συστολή και η διέγερση του καρδιακού μυός συμβαίνει τη στιγμή που το ερέθισμα φτάνει στη μέγιστη ισχύ του. Οι διεγέρσεις χαμηλής πρόσκρουσης δεν είναι αποτελεσματικές και οι υπερβολικές δεν αλλάζουν τη δύναμη της συστολής του μυοκαρδίου.

Ο διεγερμένος καρδιακός μυς για μικρό χρονικό διάστημα χάνει την ικανότητα να ανταποκρίνεται σε πρόσθετα ερεθίσματα και παρορμήσεις. Αυτή η αντίδραση ονομάζεται ανθεκτικότητα. Τα ερεθίσματα που επηρεάζουν με δύναμη τον μυ κατά τη διάρκεια της ανθεκτικής του περιόδου προκαλούν μια ασυνήθιστη συστολή της καρδιάς, που ονομάζεται εξωσυστολία.

Ο ρυθμός διέγερσης διαφέρει σε διάφορα μέρη της καρδιάς. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της διαδικασίας διέγερσης στον καρδιακό μυ είναι το δυναμικό δράσης του, το οποίο προκύπτει σε μια περιοχή του μυϊκού ιστού και σταδιακά εξαπλώνεται στις γειτονικές του περιοχές.

Απαντήσεις και εξηγήσεις

Ο καρδιακός μυς είναι ένας από τους διεγέρσιμους ιστούς του σώματος. Διεγερσιμότητα είναι η ικανότητα των ιστών να παράγουν διέγερση. Η διέγερση είναι η βάση των λειτουργιών. Ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά του καρδιακού μυός είναι η παρουσία ειδικών επαφών μεταξύ των κυττάρων του. Οι επαφές σχηματίζονται από τμήματα των μεμβρανών των παρακείμενων γειτονικών κυψελών και, χάρη σε αυτά, μια ειδική ιδιότητα που επιτρέπει στο ηλεκτρικό ρεύμα να διαχέεται από κυψέλη σε κυψέλη.

Η καρδιά αποτελείται από δύο κύριες ομάδες καρδιακών κυττάρων: κύτταρα του λειτουργικού μυοκαρδίου, των οποίων ο κύριος ρόλος είναι οι ρυθμικές συσπάσεις. και κυψέλες του αγώγιμου συστήματος.

1) φλεβόκομβος που βρίσκεται στον δεξιό κόλπο

2) αντικοιλιακός κόμβος, που βρίσκεται στα όρια των κόλπων και των κοιλιών.

3) σύστημα άμεσης διεξαγωγής.

  • Σχόλια
  • Παραβίαση σημαίας
  • Cognizer7
  • φωστήρας της επιστήμης

Η καρδιά είναι ένας μυς που αποτελείται από 4 θαλάμους (στον άνθρωπο), 2 κοιλίες και 2 κόλπους.Το όργανο αυτό συστέλλεται συνεχώς και ωθεί προς τα έξω το αίμα.

Σε μια συστολή η καρδιά αντλεί 80 ml, σε ένα λεπτό αντλεί περίπου 5 λίτρα, αλλά όταν ένα άτομο εργάζεται ο αριθμός των συσπάσεων αυξάνεται.

Τα χαρακτηριστικά της καρδιάς περιλαμβάνουν:

Υψηλή αντοχή και καλή παροχή αίματος.

3.2. Δομή της καρδιάς. Ιδιότητες του καρδιακού μυός

Η καρδιά βρίσκεται στην κοιλότητα του θώρακα ως μέρος των μεσοθωρακικών οργάνων, μετατοπισμένη προς τα αριστερά. Η θέση και το βάρος της καρδιάς εξαρτώνται από τον σωματότυπο, το σχήμα του στήθους, το φύλο και την ηλικία του ατόμου. Κατά μέσο όρο, οι γυναίκες έχουν μικρότερο βάρος καρδιάς (250 g) από τους άνδρες (300 g). Οι αθλητές και τα άτομα που ασχολούνται με σωματική εργασία έχουν μεγαλύτερα μεγέθη καρδιάς από τα άτομα που δεν συμμετέχουν σε βαριά σωματική δραστηριότητα.

Η καρδιά είναι ένα κοίλο μυϊκό όργανο χωρισμένο εσωτερικά σε τέσσερις κοιλότητες: τον δεξιό και τον αριστερό κόλπο, τη δεξιά και την αριστερή κοιλία. Το τοίχωμα της καρδιάς αποτελείται από τρία στρώματα: το εσωτερικό ενδοθηλιακό στρώμα με βαλβίδες - το ενδοκάρδιο, το μεσαίο μυϊκό στρώμα - το μυοκάρδιο και το εξωτερικό στρώμα του συνδετικού ιστού που καλύπτεται με μονοστρωματικό επιθήλιο - το επικάρδιο. Το εξωτερικό της καρδιάς καλύπτεται από έναν περικαρδιακό σάκο - το περικάρδιο. Η κοιλότητα μεταξύ του επικαρδίου και του περικαρδίου περιέχει μια μικρή ποσότητα ορογόνου υγρού, το οποίο μειώνει την τριβή κατά τις συσπάσεις της καρδιάς. Στο αριστερό μισό της καρδιάς, μεταξύ του κόλπου και της κοιλίας, υπάρχει μια διγλώχινα (μιτροειδής) βαλβίδα, στο δεξί μισό υπάρχει μια τριγλώχινα βαλβίδα. Στο στόμιο της αορτής υπάρχουν ημισεληνιακές βαλβίδες που εμποδίζουν την επιστροφή του αίματος στην κοιλία. Το μεσαίο στρώμα του τοιχώματος της καρδιάς (μυοκάρδιο) σχηματίζεται από μυϊκά κύτταρα - καρδιομυοκύτταρα.Στους κόλπους το μυοκάρδιο είναι πιο λεπτό, στις κοιλίες είναι πιο παχύ (ειδικά στην αριστερή κοιλία). Το μυοκάρδιο στη δομή ανήκει στους γραμμωτούς μύες, αλλά έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά. Τα καρδιομυοκύτταρα συνδέονται στενά μεταξύ τους, σχηματίζοντας έναν λειτουργικά ενοποιημένο ιστό - συγκυτίου,λόγω των οποίων διεξάγεται η ταχεία διεξαγωγή της διέγερσης και η ταυτόχρονη συστολή ολόκληρης της καρδιάς. Εκτελείται διέγερση στο μυοκάρδιο σε όλα τα λειτουργικά καρδιομυοκύτταρα αγώγιμο σύστημακαρδιά, η οποία σχηματίζεται από άτυπα μυϊκά κύτταρα.

Χάρη σε αυτά τα κύτταρα, το μυοκάρδιο έχει συγκεκριμένες ιδιότητες:

1) αυτόματο– ικανότητα άτυπων μυϊκών κυττάρων

το αγώγιμο σύστημα παράγει παλμούς χωρίς εξωτερικές επιρροές.

2) αγωγιμότητα– την ικανότητα του αγώγιμου συστήματος να μεταδίδει διέγερση.

3) διεγερσιμότητα -την ικανότητα των κυττάρων του καρδιακού μυός να διεγείρονται υπό την επίδραση παρορμήσεων που προέρχονται από το σύστημα αγωγιμότητας της καρδιάς.

4) συσταλτικότητα -την ικανότητα να συστέλλονται υπό την επίδραση αυτών των παρορμήσεων.

Οι παρορμήσεις προκύπτουν στο λεγόμενο βηματοδότης (βηματοδότης),που βρίσκεται στο δεξιό κόλπο στο στόμιο της κοίλης φλέβας - φλεβοκομβικό κόμβοή κόμβος πρώτης τάξης. Παράγει ώσεις με συχνότητα 60 – 80 συσπάσεις ανά λεπτό (60 – 80 imp/min). Κόμβος δεύτερης τάξηςβρίσκεται στο κολποκοιλιακό διάφραγμα - κολποκοιλιακός κόμβος. Η ταχύτητα διέγερσης από τον κόμβο πρώτης τάξης στον κόμβο δεύτερης τάξης είναι 1 m/s, αλλά στον κόμβο δεύτερης τάξης η ταχύτητα αγωγιμότητας πέφτει στα 0,02 - 0,05 m/s, με αποτέλεσμα ένα διάστημα μεταξύ κολπικών συσπάσεων και κοιλιακών συσπάσεις. Ξεκινά από έναν κόμβο δεύτερης τάξης Το δεμάτι του, χωρίζεται σε δεξί και αριστερό πόδι, τα οποία διασπώνται περαιτέρω σε Ίνες Purkinje, σε άμεση επαφή με μυοκαρδιακές ίνες. Στη δέσμη His, η ταχύτητα αγωγιμότητας φτάνει τα 5 m/s, και στη συνέχεια στις ίνες Purkinje η ταχύτητα αγωγιμότητας μειώνεται ξανά στο 1 m/s. Οι κλάδοι της δέσμης μπορούν να δημιουργήσουν συσπάσεις με συχνότητα 30-40 παλμών/λεπτό. Οι μεμονωμένες ίνες Purkinje μπορούν να δημιουργήσουν παρορμήσεις με συχνότητα 20 συσπάσεων ανά λεπτό. Η μείωση της ικανότητας αυτοματισμού, ξεκινώντας από τη βάση της καρδιάς μέχρι την κορυφή, είναι η λεγόμενη φθίνουσα κλίση αυτοματισμού.

Χαρακτηριστικά διεγερσιμότητας και συσταλτικότητας του καρδιακού μυός.

Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό της διεγερσιμότητας του καρδιακού μυός είναι η παρουσία παρατεταμένης ανθεκτική περίοδος, δηλ. μια περίοδο μειωμένης ευαισθησίας στη διέγερση, μεγαλύτερη από ό,τι σε άλλους γραμμωτούς μύες. Η συχνότητα δημιουργίας διέγερσης από τα κύτταρα του συστήματος αγωγιμότητας και, κατά συνέπεια, οι συσπάσεις του μυοκαρδίου καθορίζεται από τη διάρκεια της ανερέθιστης φάσης, η οποία εμφανίζεται μετά από κάθε συστολή και είναι περίπου 0,3 δευτερόλεπτα στην καρδιά. Μια μακρά περίοδος ανθεκτικότητας έχει σημαντική βιολογική σημασία για την καρδιά, καθώς προστατεύει το μυοκάρδιο από την πολύ συχνή επαναδιέγερση και συστολή. Ο καρδιακός μυς συστέλλεται σύμφωνα με το νόμο «όλα ή τίποτα», αφού έχει στενές επαφές μεταξύ μεμονωμένων μυϊκών κυττάρων - το λεγόμενο δεσμοί,ή περιοχές στενής επαφής (κοινό τμήμα των μεμβρανών), με αποτέλεσμα η διέγερση να ρέει ανεμπόδιστα από το ένα κύτταρο στο άλλο. Το μυοκάρδιο είναι ένα λειτουργικά ενοποιημένο σύστημα, επομένως η διέγερση καλύπτει γρήγορα ολόκληρο τον μυ και συμβαίνει ταυτόχρονη συστολή όλων των μυϊκών κυττάρων των κοιλιών. Το έργο της καρδιάς εξαρτάται άμεσα από την κατανάλωση οξυγόνου. Το οξυγόνο παρέχεται στους ιστούς της καρδιάς μέσω των στεφανιαίων αρτηριών, που προέρχονται από την αορτή. Κατά τη διάρκεια της κοιλιακής συστολής, οι βαλβίδες φράζουν τα στόμια των στεφανιαίων αρτηριών, εμποδίζοντας το αίμα να ρέει προς την καρδιά. Όταν οι κοιλίες χαλαρώνουν, τα ιγμόρεια γεμίζουν με αίμα και οι βαλβίδες εμποδίζουν την πορεία του πίσω στην αριστερή κοιλία, την ίδια στιγμή ανοίγουν τα στόματα των στεφανιαίων αρτηριών και το αίμα ρέει προς την καρδιά. Δεδομένου ότι η καρδιά απαιτεί συνεχή παροχή επαρκώς μεγάλων ποσοτήτων οξυγόνου στα κύτταρα, η απόφραξη των στεφανιαίων αρτηριών οδηγεί σε σοβαρή διαταραχή της καρδιάς και στην ταχεία ανάπτυξη εστιών νέκρωσης (έμφραγμα του μυοκαρδίου). Έχοντας δώσει οξυγόνο, το φλεβικό αίμα στο τοίχωμα της καρδιάς συγκεντρώνεται στις πρόσθιες καρδιακές φλέβες και τον φλεβικό κόλπο, που ανοίγουν στην κοιλότητα του δεξιού και του αριστερού κόλπου.

Η ποσότητα της ροής του αίματος στα αγγεία των κοιλιών κατά τη συστολή τους μειώνεται, επομένως η ροή του αίματος, η παροχή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στο μυοκάρδιο εξασφαλίζεται κυρίως κατά τη διαστολή. Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται κυρίως λόγω της συστολής της διαστολής, οπότε όσο αυξάνεται ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται η παροχή οξυγόνου στο μυοκάρδιο.

Για να συνεχίσετε τη λήψη, πρέπει να συλλέξετε την εικόνα:

Ανατομία και φυσιολογία της καρδιάς: δομή, λειτουργίες, αιμοδυναμική, καρδιακός κύκλος, μορφολογία

Η δομή της καρδιάς οποιουδήποτε οργανισμού έχει πολλές χαρακτηριστικές αποχρώσεις. Στη διαδικασία της φυλογένεσης, δηλαδή της εξέλιξης των ζωντανών οργανισμών σε πιο σύνθετους, η καρδιά των πτηνών, των ζώων και των ανθρώπων αποκτά τέσσερις θαλάμους αντί για δύο θαλάμους στα ψάρια και τρεις θαλάμους στα αμφίβια. Αυτή η πολύπλοκη δομή είναι η καταλληλότερη για το διαχωρισμό της ροής του αρτηριακού και του φλεβικού αίματος. Επιπλέον, η ανατομία της ανθρώπινης καρδιάς περιλαμβάνει πολλές μικρές λεπτομέρειες, καθεμία από τις οποίες εκτελεί τις δικές της αυστηρά καθορισμένες λειτουργίες.

Η καρδιά ως όργανο

Έτσι, η καρδιά δεν είναι τίποτα άλλο από ένα κοίλο όργανο που αποτελείται από συγκεκριμένο μυϊκό ιστό, το οποίο εκτελεί την κινητική λειτουργία. Η καρδιά βρίσκεται στο στήθος πίσω από το στέρνο, περισσότερο προς τα αριστερά και ο διαμήκης άξονάς της κατευθύνεται προς τα εμπρός, προς τα αριστερά και προς τα κάτω. Μπροστά, η καρδιά συνορεύει με τους πνεύμονες, καλύπτοντάς τους σχεδόν πλήρως, αφήνοντας μόνο ένα μικρό μέρος απευθείας δίπλα στο στήθος από μέσα. Τα όρια αυτού του τμήματος ονομάζονται αλλιώς απόλυτη καρδιακή θαμπάδα και μπορούν να προσδιοριστούν χτυπώντας το θωρακικό τοίχωμα (κρουστά).

Σε άτομα με φυσιολογική σύσταση, η καρδιά έχει ημιοριζόντια θέση στην κοιλότητα του θώρακα, σε άτομα με ασθενική σύσταση (λεπτή και ψηλή) είναι σχεδόν κάθετη και σε υπερασθενείς (πυκνή, στιβαρή, με μεγάλη μυϊκή μάζα) είναι σχεδόν οριζόντια.

Το οπίσθιο τοίχωμα της καρδιάς γειτνιάζει με τον οισοφάγο και με τα μεγάλα κύρια αγγεία (θωρακική αορτή, κάτω κοίλη φλέβα). Το κάτω μέρος της καρδιάς βρίσκεται στο διάφραγμα.

εξωτερική δομή της καρδιάς

Ηλικιακά χαρακτηριστικά

Η ανθρώπινη καρδιά αρχίζει να σχηματίζεται την τρίτη εβδομάδα της ενδομήτριας περιόδου και συνεχίζει σε όλη την περίοδο της κύησης, περνώντας από στάδια από μια κοιλότητα ενός θαλάμου σε μια καρδιά τεσσάρων θαλάμων.

ανάπτυξη της καρδιάς στη μήτρα

Ο σχηματισμός τεσσάρων θαλάμων (δύο κόλποι και δύο κοιλίες) συμβαίνει ήδη κατά τους δύο πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης. Οι μικρότερες δομές σχηματίζονται πλήρως με τη γέννηση. Τους πρώτους δύο μήνες η καρδιά του εμβρύου είναι πιο ευάλωτη στην αρνητική επίδραση ορισμένων παραγόντων στη μέλλουσα μητέρα.

Η εμβρυϊκή καρδιά συμμετέχει στη ροή του αίματος σε όλο το σώμα της, αλλά διαφέρει στους κυκλοφορικούς της κύκλους - το έμβρυο δεν έχει ακόμη τους δικούς του πνεύμονες για να αναπνέει, αλλά «αναπνέει» μέσω του αίματος του πλακούντα. Υπάρχουν κάποια ανοίγματα στην εμβρυϊκή καρδιά που επιτρέπουν την «απενεργοποίηση» της πνευμονικής ροής αίματος από την κυκλοφορία πριν από τη γέννηση. Κατά τον τοκετό, που συνοδεύεται από το πρώτο κλάμα του νεογέννητου και, κατά συνέπεια, τη στιγμή της αυξημένης ενδοθωρακικής πίεσης και πίεσης στην καρδιά του μωρού, τα ανοίγματα αυτά κλείνουν. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα και το παιδί μπορεί να έχει ακόμα, για παράδειγμα, ένα ανοιχτό ωοειδές τρήμα (δεν πρέπει να συγχέεται με ένα ελάττωμα όπως το ελάττωμα του κολπικού διαφράγματος). Ένα ανοιχτό παράθυρο δεν είναι καρδιακό ελάττωμα και στη συνέχεια, καθώς το παιδί μεγαλώνει, κλείνει.

αιμοδυναμική στην καρδιά πριν και μετά τη γέννηση

Η καρδιά ενός νεογέννητου μωρού έχει στρογγυλό σχήμα και οι διαστάσεις της είναι 3-4 cm σε μήκος και 3-3,5 cm σε πλάτος. Τον πρώτο χρόνο της ζωής του παιδιού, η καρδιά αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος, περισσότερο σε μήκος παρά σε πλάτος. Το βάρος της καρδιάς ενός νεογέννητου μωρού είναι περίπου ένα γραμμάριο.

Καθώς το μωρό μεγαλώνει και αναπτύσσεται, μεγαλώνει και η καρδιά, μερικές φορές πολύ πιο μπροστά από την ανάπτυξη του ίδιου του σώματος ανάλογα με την ηλικία. Μέχρι την ηλικία των 15 ετών, η μάζα της καρδιάς σχεδόν δεκαπλασιάζεται και ο όγκος της υπερπενταπλασιάζεται. Η καρδιά αναπτύσσεται πιο γρήγορα μέχρι την ηλικία των πέντε ετών και στη συνέχεια κατά την εφηβεία.

Σε έναν ενήλικα, το μέγεθος της καρδιάς είναι περίπου ένα εκατοστό σε μήκος και 8-10 εκατοστά σε πλάτος. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν δικαίως ότι το μέγεθος της καρδιάς κάθε ανθρώπου αντιστοιχεί στο μέγεθος της σφιγμένης γροθιάς του. Το βάρος της καρδιάς στις γυναίκες είναι περίπου 200 γραμμάρια και στους άνδρες περίπου ένα γραμμάριο.

Μετά την ηλικία των 25 αρχίζουν αλλαγές στον συνδετικό ιστό της καρδιάς, ο οποίος σχηματίζει τις καρδιακές βαλβίδες. Η ελαστικότητά τους δεν είναι πλέον η ίδια όπως στην παιδική και εφηβική ηλικία και οι άκρες μπορεί να γίνουν ανομοιόμορφες. Καθώς ο άνθρωπος μεγαλώνει και μετά γερνά, συμβαίνουν αλλαγές σε όλες τις δομές της καρδιάς, καθώς και στα αγγεία που την τροφοδοτούν (τις στεφανιαίες αρτηρίες). Αυτές οι αλλαγές μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη πολλών καρδιακών παθήσεων.

Ανατομικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά της καρδιάς

Ανατομικά, η καρδιά είναι ένα όργανο που χωρίζεται σε τέσσερις θαλάμους με διαφράγματα και βαλβίδες. Οι «άνω» δύο ονομάζονται κόλποι (κόλπος) και οι «κάτω» δύο ονομάζονται κοιλίες (κοιλία). Μεταξύ του δεξιού και του αριστερού κόλπου βρίσκεται το μεσοκολπικό διάφραγμα και μεταξύ των κοιλιών το μεσοκοιλιακό διάφραγμα. Κανονικά, αυτά τα διαφράγματα δεν έχουν τρύπες μέσα τους. Εάν υπάρχουν τρύπες, αυτό οδηγεί σε ανάμειξη αρτηριακού και φλεβικού αίματος και, κατά συνέπεια, σε υποξία πολλών οργάνων και ιστών. Τέτοιες τρύπες ονομάζονται διαφραγματικές ανωμαλίες και ταξινομούνται ως καρδιακές ανωμαλίες.

βασική δομή των θαλάμων της καρδιάς

Τα όρια μεταξύ του άνω και του κάτω θαλάμου είναι τα κολποκοιλιακά ανοίγματα - το αριστερό, που καλύπτεται από τα φυλλάδια της μιτροειδούς βαλβίδας, και το δεξιό, που καλύπτεται από τα φυλλάδια της τριγλώχινας βαλβίδας. Η ακεραιότητα των διαφραγμάτων και η σωστή λειτουργία των πτερυγίων της βαλβίδας εμποδίζουν την ανάμειξη των ροών αίματος στην καρδιά και προάγουν την καθαρή μονοκατευθυντική ροή αίματος.

Οι κόλποι και οι κοιλίες είναι διαφορετικοί - οι κόλποι είναι μικρότεροι από τις κοιλίες και έχουν λεπτότερα τοιχώματα. Έτσι, το τοίχωμα των κόλπων είναι περίπου μόλις τρία χιλιοστά, το τοίχωμα της δεξιάς κοιλίας είναι περίπου 0,5 cm και το τοίχωμα της αριστερής είναι περίπου 1,5 cm.

Οι κόλποι έχουν μικρές προεξοχές που ονομάζονται αυτιά. Έχουν μια ελαφριά λειτουργία αναρρόφησης για καλύτερη άντληση αίματος στην κοιλότητα του κόλπου. Το στόμιο της κοίλης φλέβας ρέει στον δεξιό κόλπο κοντά στο προσάρτημά του και τέσσερις (λιγότερο συχνά πέντε) πνευμονικές φλέβες ρέουν στον αριστερό κόλπο. Η πνευμονική αρτηρία (πιο συχνά ονομάζεται πνευμονικός κορμός) στα δεξιά και ο αορτικός βολβός στα αριστερά αναχωρούν από τις κοιλίες.

δομή της καρδιάς και των αγγείων της

Από μέσα, ο άνω και ο κάτω θάλαμος της καρδιάς είναι επίσης διαφορετικοί και έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά. Η επιφάνεια των κόλπων είναι πιο λεία από τις κοιλίες. Οι λεπτές βαλβίδες συνδετικού ιστού προέρχονται από τον δακτύλιο βαλβίδας μεταξύ του κόλπου και της κοιλίας - διγλώχινα (μιτροειδής) στα αριστερά και τριγλώχινα (τριγλώχινα) στα δεξιά. Το άλλο άκρο των βαλβίδων βλέπει προς το εσωτερικό των κοιλιών. Αλλά για να μην κρέμονται ελεύθερα, στηρίζονται, λες, από λεπτές κλωστές τενόντων που ονομάζονται χορδές. Είναι σαν ελατήρια, τεντώνονται όταν κλείνουν τα πτερύγια της βαλβίδας και συμπιέζονται όταν ανοίγουν τα πτερύγια της βαλβίδας. Οι χορδές προέρχονται από τους θηλώδεις μύες από το τοίχωμα των κοιλιών - τρεις στη δεξιά και δύο στην αριστερή κοιλία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η κοιλιακή κοιλότητα έχει μια ανώμαλη και ογκώδη εσωτερική επιφάνεια.

Οι λειτουργίες των κόλπων και των κοιλιών διαφέρουν επίσης. Λόγω του γεγονότος ότι οι κόλποι πρέπει να ωθήσουν το αίμα στις κοιλίες και όχι σε μεγαλύτερα και μακρύτερα αγγεία, πρέπει να ξεπεράσουν λιγότερη αντίσταση από τον μυϊκό ιστό, επομένως οι κόλποι είναι μικρότεροι σε μέγεθος και τα τοιχώματά τους είναι πιο λεπτά από αυτά των κοιλιών . Οι κοιλίες σπρώχνουν το αίμα στην αορτή (αριστερά) και στην πνευμονική αρτηρία (δεξιά). Συμβατικά, η καρδιά χωρίζεται σε δεξιό και αριστερό μισό. Το δεξί μισό χρησιμεύει για τη ροή αποκλειστικά φλεβικού αίματος και το αριστερό μισό για το αρτηριακό αίμα. Σχηματικά, η "δεξιά καρδιά" υποδεικνύεται με μπλε και η "αριστερή καρδιά" με κόκκινο. Κανονικά, αυτές οι ροές δεν αναμειγνύονται ποτέ.

αιμοδυναμική στην καρδιά

Ένας καρδιακός κύκλος διαρκεί περίπου 1 δευτερόλεπτο και εκτελείται ως εξής. Τη στιγμή που οι κόλποι γεμίζουν με αίμα, τα τοιχώματά τους χαλαρώνουν - εμφανίζεται κολπική διαστολή. Οι βαλβίδες της κοίλης φλέβας και των πνευμονικών φλεβών είναι ανοιχτές. Η τριγλώχινα και η μιτροειδής βαλβίδα είναι κλειστές. Στη συνέχεια, τα κολπικά τοιχώματα τεντώνονται και σπρώχνουν το αίμα στις κοιλίες, η τριγλώχινα και η μιτροειδής βαλβίδα είναι ανοιχτές. Αυτή τη στιγμή εμφανίζεται συστολή (σύσπαση) των κόλπων και διαστολή (χαλάρωση) των κοιλιών. Αφού οι κοιλίες λάβουν αίμα, η τριγλώχινα και η μιτροειδής βαλβίδα κλείνουν και η αορτική και η πνευμονική βαλβίδα ανοίγουν. Στη συνέχεια, οι κοιλίες συστέλλονται (κοιλιακή συστολή) και οι κόλποι γεμίζουν ξανά με αίμα. Αρχίζει η γενική διαστολή της καρδιάς.

Η κύρια λειτουργία της καρδιάς περιορίζεται στην άντληση, δηλαδή στην ώθηση ενός συγκεκριμένου όγκου αίματος στην αορτή με τέτοια πίεση και ταχύτητα ώστε το αίμα να παραδίδεται στα πιο απομακρυσμένα όργανα και στα μικρότερα κύτταρα του σώματος. Επιπλέον, το αρτηριακό αίμα με υψηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά ωθείται στην αορτή, εισχωρώντας στο αριστερό μισό της καρδιάς από τα αγγεία των πνευμόνων (ρέει στην καρδιά μέσω των πνευμονικών φλεβών).

Το φλεβικό αίμα, με χαμηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο και άλλες ουσίες, συλλέγεται από όλα τα κύτταρα και τα όργανα από το σύστημα της φλεβικής κοίλης και ρέει στο δεξί μισό της καρδιάς από την άνω και την κάτω κοίλη φλέβα. Στη συνέχεια, το φλεβικό αίμα ωθείται από τη δεξιά κοιλία στην πνευμονική αρτηρία και στη συνέχεια στα πνευμονικά αγγεία προκειμένου να πραγματοποιηθεί ανταλλαγή αερίων στις κυψελίδες των πνευμόνων και να εμπλουτιστεί με οξυγόνο. Στους πνεύμονες, το αρτηριακό αίμα συγκεντρώνεται στις πνευμονικές φλέβες και φλέβες και ρέει ξανά στην αριστερή πλευρά της καρδιάς (τον αριστερό κόλπο). Και έτσι η καρδιά αντλεί τακτικά αίμα σε όλο το σώμα με συχνότητα παλμών ανά λεπτό. Αυτές οι διαδικασίες χαρακτηρίζονται από την έννοια της «κυκλοφορίας του αίματος». Υπάρχουν δύο από αυτά - μικρά και μεγάλα:

  • Ο δευτερεύων κύκλος περιλαμβάνει τη ροή του φλεβικού αίματος από τον δεξιό κόλπο μέσω της τριγλώχινας βαλβίδας στη δεξιά κοιλία - μετά στην πνευμονική αρτηρία - μετά στις αρτηρίες των πνευμόνων - οξυγόνωση του αίματος στις πνευμονικές κυψελίδες - ροή αρτηριακού αίματος προς οι μικρότερες φλέβες των πνευμόνων - στις πνευμονικές φλέβες - στον αριστερό κόλπο.
  • Ο μεγάλος κύκλος περιλαμβάνει τη ροή του αρτηριακού αίματος από τον αριστερό κόλπο μέσω της μιτροειδούς βαλβίδας στην αριστερή κοιλία - μέσω της αορτής στην αρτηριακή κλίνη όλων των οργάνων - μετά την ανταλλαγή αερίων στους ιστούς και τα όργανα, το αίμα γίνεται φλεβικό (με υψηλή περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα αντί για οξυγόνο) - στη συνέχεια στη φλεβική κλίνη των οργάνων - στο σύστημα της κοίλης φλέβας - στον δεξιό κόλπο.

Βίντεο: καρδιακή ανατομία και καρδιακός κύκλος εν συντομία

Μορφολογικά χαρακτηριστικά της καρδιάς

Προκειμένου οι μυϊκές ίνες της καρδιάς να συστέλλονται συγχρόνως, πρέπει να τους παρέχονται ηλεκτρικά σήματα, τα οποία διεγείρουν τις ίνες. Αυτή είναι μια άλλη ικανότητα της καρδιάς - αγωγιμότητα.

Η αγωγιμότητα και η συσταλτικότητα είναι δυνατές λόγω του γεγονότος ότι η καρδιά παράγει αυτόνομα ηλεκτρισμό. Αυτές οι λειτουργίες (αυτοματισμός και διεγερσιμότητα) παρέχονται από ειδικές ίνες που αποτελούν αναπόσπαστο μέρος του συστήματος αγωγιμότητας. Το τελευταίο αντιπροσωπεύεται από ηλεκτρικά ενεργά κύτταρα του φλεβοκομβικού κόμβου, του κολποκοιλιακού κόμβου, της δέσμης του His (με δύο πόδια - δεξιά και αριστερά), καθώς και ίνες Purkinje. Στην περίπτωση που η βλάβη του μυοκαρδίου ενός ασθενούς επηρεάζει αυτές τις ίνες, αναπτύσσονται διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, που αλλιώς ονομάζονται αρρυθμίες.

Κανονικά, η ηλεκτρική ώθηση προέρχεται από τα κύτταρα του φλεβόκομβου, ο οποίος βρίσκεται στην περιοχή του προσαρτήματος του δεξιού κόλπου. Σε σύντομο χρονικό διάστημα (περίπου μισό χιλιοστό του δευτερολέπτου), η ώθηση εξαπλώνεται σε όλο το κολπικό μυοκάρδιο και στη συνέχεια εισέρχεται στα κύτταρα της κολποκοιλιακής συμβολής. Τυπικά, τα σήματα μεταδίδονται στον κόμβο AV μέσω τριών κύριων οδών - των δεσμίδων Wenkenbach, Thorel και Bachmann. Στα κύτταρα του κόμβου AV, ο χρόνος μετάδοσης των παλμών επεκτείνεται σε χιλιοστά του δευτερολέπτου και στη συνέχεια οι ώσεις ταξιδεύουν μέσω του δεξιού και αριστερού κλάδου (καθώς και του πρόσθιου και οπίσθιου κλάδου του αριστερού κλάδου) της δέσμης His στις ίνες Purkinje και τελικά στο λειτουργικό μυοκάρδιο. Η συχνότητα μετάδοσης παλμών σε όλες τις οδούς είναι ίση με τον καρδιακό ρυθμό και ανέρχεται σε παλμούς ανά λεπτό.

Έτσι, το μυοκάρδιο, ή ο καρδιακός μυς, είναι το μεσαίο στρώμα στο τοίχωμα της καρδιάς. Η εσωτερική και η εξωτερική μεμβράνη είναι συνδετικός ιστός και ονομάζονται ενδοκάρδιο και επικάρδιο. Το τελευταίο στρώμα είναι μέρος του περικαρδιακού σάκου, ή του καρδιακού «πουκάμισου». Μεταξύ της εσωτερικής στιβάδας του περικαρδίου και του επικαρδίου, σχηματίζεται μια κοιλότητα, γεμάτη με πολύ μικρή ποσότητα υγρού, για να διασφαλιστεί η καλύτερη ολίσθηση των περικαρδιακών στιβάδων κατά τις καρδιακές συσπάσεις. Κανονικά, ο όγκος του υγρού είναι μέχρι 50 ml· η υπέρβαση αυτού του όγκου μπορεί να υποδηλώνει περικαρδίτιδα.

δομή του τοιχώματος της καρδιάς και της μεμβράνης

Παροχή αίματος και νεύρωση της καρδιάς

Παρά το γεγονός ότι η καρδιά είναι μια αντλία για να τροφοδοτεί ολόκληρο το σώμα με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, η ίδια χρειάζεται επίσης αρτηριακό αίμα. Από αυτή την άποψη, ολόκληρο το τοίχωμα της καρδιάς έχει ένα καλά ανεπτυγμένο αρτηριακό δίκτυο, το οποίο αντιπροσωπεύεται από τη διακλάδωση των στεφανιαίων (στεφανιαίων) αρτηριών. Τα στόμια της δεξιάς και της αριστερής στεφανιαίας αρτηρίας αναχωρούν από τη ρίζα της αορτής και χωρίζονται σε κλάδους που διαπερνούν το πάχος του τοιχώματος της καρδιάς. Εάν αυτές οι κρίσιμες αρτηρίες φράξουν με θρόμβους αίματος και αθηρωματικές πλάκες, ο ασθενής θα αναπτύξει καρδιακή προσβολή και το όργανο δεν θα είναι πλέον σε θέση να εκτελεί πλήρως τις λειτουργίες του.

θέση των στεφανιαίων αρτηριών που παρέχουν αίμα στον καρδιακό μυ (μυοκάρδιο)

Η συχνότητα και η δύναμη με την οποία χτυπά η καρδιά επηρεάζεται από τις νευρικές ίνες που εκτείνονται από τους πιο σημαντικούς νευρικούς αγωγούς - το πνευμονογαστρικό νεύρο και τον συμπαθητικό κορμό. Οι πρώτες ίνες έχουν την ικανότητα να επιβραδύνουν τη συχνότητα του ρυθμού, οι τελευταίες - να αυξάνουν τη συχνότητα και τη δύναμη του καρδιακού παλμού, δηλαδή ενεργούν σαν αδρεναλίνη.

Συμπερασματικά, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ανατομία της καρδιάς μπορεί να έχει οποιεσδήποτε αποκλίσεις σε μεμονωμένους ασθενείς, επομένως, μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει τον κανόνα ή την παθολογία σε ένα άτομο μετά τη διεξαγωγή μιας εξέτασης που μπορεί να απεικονίσει πιο κατατοπιστικά το καρδιαγγειακό σύστημα.

Ο ανθρώπινος καρδιακός μυς, τα χαρακτηριστικά και οι λειτουργίες του

Η καρδιά είναι ένα κοίλο όργανο. Έχει περίπου το μέγεθος μιας ανθρώπινης γροθιάς. Ο καρδιακός μυς σχηματίζει τα τοιχώματα του οργάνου. Έχει ένα διαμέρισμα που το χωρίζει σε αριστερό και δεξί μισό. Κάθε ένα από αυτά περιέχει ένα δίκτυο κοιλίας και κόλπου. Η κατεύθυνση της ροής του αίματος στο όργανο ελέγχεται από βαλβίδες. Στη συνέχεια, ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στις ιδιότητες του καρδιακού μυός.

Γενικές πληροφορίες

Ο καρδιακός μυς - το μυοκάρδιο - αποτελεί το μεγαλύτερο μέρος της μάζας του οργάνου. Αποτελείται από τρία είδη υφάσματος. Συγκεκριμένα, διακρίνουν: άτυπο μυοκάρδιο του συστήματος αγωγιμότητας, ίνες του κόλπου και των κοιλιών. Η μετρημένη και συντονισμένη σύσπαση του καρδιακού μυός εξασφαλίζεται από το σύστημα αγωγιμότητας.

Δομή

Ο καρδιακός μυς έχει δομή πλέγματος. Σχηματίζεται από ίνες υφασμένες σε δίκτυο. Οι συνδέσεις μεταξύ των ινών δημιουργούνται λόγω της παρουσίας πλευρικών βραχυκυκλωτικών. Έτσι, το δίκτυο παρουσιάζεται με τη μορφή ενός συγκυτίου στενού βρόχου. Συνδετικός ιστός υπάρχει μεταξύ των ινών του καρδιακού μυός. Έχει χαλαρή δομή. Επιπλέον, οι ίνες είναι πλεγμένες με ένα πυκνό δίκτυο τριχοειδών αγγείων.

Ιδιότητες του καρδιακού μυός

Η δομή περιέχει ενδιάμεσους δίσκους, που παρουσιάζονται με τη μορφή μεμβρανών, που διαχωρίζουν τα κύτταρα ινών το ένα από το άλλο. Εδώ πρέπει να σημειωθούν σημαντικά χαρακτηριστικά του καρδιακού μυός. Μεμονωμένα καρδιομυοκύτταρα, που υπάρχουν σε μεγάλους αριθμούς στη δομή, συνδέονται μεταξύ τους παράλληλα και σε σειρά. Οι κυτταρικές μεμβράνες συντήκονται για να σχηματίσουν συνδέσεις κενού υψηλής διαπερατότητας. Τα ιόντα διαχέονται μέσα από αυτά ανεμπόδιστα. Έτσι, ένα από τα χαρακτηριστικά του μυοκαρδίου είναι η ελεύθερη κίνηση των ιόντων μέσω του ενδοκυτταρικού υγρού κατά μήκος ολόκληρης της μυοκαρδιακής ίνας. Αυτό διασφαλίζει την ανεμπόδιστη κατανομή των δυναμικών δράσης από το ένα κύτταρο στο άλλο μέσω των ενδιάμεσων δίσκων. Από αυτό προκύπτει ότι ο καρδιακός μυς είναι μια λειτουργική ένωση ενός τεράστιου αριθμού κυττάρων που έχουν στενή σχέση μεταξύ τους. Είναι τόσο δυνατό που όταν διεγείρεται μόνο ένα κύτταρο, προκαλεί τη δυνατότητα να εξαπλωθεί σε όλα τα άλλα στοιχεία.

Μυοκαρδιακή συγκυτία

Υπάρχουν δύο από αυτά στην καρδιά: κολπική και κοιλιακή. Όλα τα μέρη της καρδιάς χωρίζονται μεταξύ τους με ινώδη διαφράγματα με ανοίγματα εξοπλισμένα με βαλβίδες. Η διέγερση από τον κόλπο προς την κοιλία δεν μπορεί να περάσει απευθείας από τον ιστό των τοιχωμάτων. Η μετάδοση πραγματοποιείται μέσω ειδικής κολποκοιλιακής δέσμης. Η διάμετρός του είναι αρκετά χιλιοστά. Η δέσμη αποτελείται από ίνες της αγώγιμης δομής του οργάνου. Η παρουσία δύο συγκυτίων στην καρδιά κάνει τους κόλπους να συστέλλονται πριν από τις κοιλίες. Αυτό, με τη σειρά του, είναι υψίστης σημασίας για τη διασφάλιση της αποτελεσματικής δραστηριότητας άντλησης του οργάνου.

Παθήσεις του μυοκαρδίου

Η λειτουργία του καρδιακού μυός μπορεί να διαταραχθεί λόγω διαφόρων παθολογιών. Ανάλογα με τον προκλητικό παράγοντα διακρίνονται οι ειδικές και οι ιδιοπαθείς μυοκαρδιοπάθειες. Η καρδιακή νόσος μπορεί επίσης να είναι συγγενής ή επίκτητη. Υπάρχει μια άλλη ταξινόμηση, σύμφωνα με την οποία διακρίνονται οι περιοριστικές, διατατικές, συμφορητικές και υπερτροφικές μυοκαρδιοπάθειες. Ας τα δούμε εν συντομία.

Υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια

Μέχρι σήμερα, οι ειδικοί έχουν εντοπίσει γονιδιακές μεταλλάξεις που προκαλούν αυτή τη μορφή παθολογίας. Η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια χαρακτηρίζεται από πάχυνση του μυοκαρδίου και αλλαγές στη δομή του. Στο πλαίσιο της παθολογίας, οι μυϊκές ίνες αυξάνονται σε μέγεθος, "στρίβονται", παίρνοντας περίεργα σχήματα. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου παρατηρούνται στην παιδική ηλικία. Τα κύρια σημάδια της υπερτροφικής μυοκαρδιοπάθειας είναι η ευαισθησία στο στήθος και η δύσπνοια. Υπάρχει επίσης ανομοιόμορφος καρδιακός ρυθμός και το ΗΚΓ αποκαλύπτει αλλαγές στον καρδιακό μυ.

Συμφορητική μορφή

Αυτός είναι ένας αρκετά κοινός τύπος μυοκαρδιοπάθειας. Κατά κανόνα, η ασθένεια εμφανίζεται στους άνδρες. Η παθολογία μπορεί να αναγνωριστεί από σημεία καρδιακής ανεπάρκειας και διαταραχές στον καρδιακό ρυθμό. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν αιμόπτυση. Η παθολογία συνοδεύεται επίσης από πόνο στην περιοχή της καρδιάς.

Διατατική καρδιομυοπάθεια

Αυτή η μορφή της νόσου εκδηλώνεται με τη μορφή μιας απότομης επέκτασης σε όλους τους θαλάμους της καρδιάς και συνοδεύεται από μείωση της συσταλτικότητας της αριστερής κοιλίας. Κατά κανόνα, η διατατική μυοκαρδιοπάθεια εμφανίζεται σε συνδυασμό με υπέρταση, στεφανιαία νόσο και στένωση της αορτής.

Περιοριστική μορφή

Η μυοκαρδιοπάθεια αυτού του τύπου διαγιγνώσκεται εξαιρετικά σπάνια. Η αιτία της παθολογίας είναι η φλεγμονώδης διαδικασία στον καρδιακό μυ και οι επιπλοκές μετά από παρέμβαση στις βαλβίδες. Στο πλαίσιο της νόσου, το μυοκάρδιο και οι μεμβράνες του εκφυλίζονται σε συνδετικό ιστό και παρατηρείται αργή πλήρωση των κοιλιών. Ο ασθενής εμφανίζει δύσπνοια, κόπωση, ελαττώματα βαλβίδων και καρδιακή ανεπάρκεια. Η περιοριστική μορφή θεωρείται εξαιρετικά επικίνδυνη για τα παιδιά.

Πώς να ενισχύσετε τον καρδιακό μυ;

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να γίνει αυτό. Οι δραστηριότητες περιλαμβάνουν διόρθωση της καθημερινής ρουτίνας και διατροφής, ασκήσεις. Ως προληπτικό μέτρο, μετά από συνεννόηση με το γιατρό σας, μπορείτε να αρχίσετε να παίρνετε μια σειρά από φάρμακα. Επιπλέον, υπάρχουν παραδοσιακές μέθοδοι ενίσχυσης του μυοκαρδίου.

Σωματική δραστηριότητα

Θα πρέπει να είναι μέτρια. Η σωματική δραστηριότητα πρέπει να γίνει αναπόσπαστο στοιχείο της ζωής κάθε ατόμου. Σε αυτή την περίπτωση, το φορτίο πρέπει να είναι επαρκές. Μην υπερφορτώνετε την καρδιά και εξαντλείτε το σώμα. Οι καλύτερες επιλογές είναι το περπάτημα, το κολύμπι και η ποδηλασία. Οι ασκήσεις συνιστάται να γίνονται στον καθαρό αέρα.

Το περπάτημα

Είναι εξαιρετικό όχι μόνο για την ενίσχυση της καρδιάς, αλλά και για τη θεραπεία ολόκληρου του σώματος. Κατά το περπάτημα εμπλέκονται σχεδόν όλοι οι ανθρώπινοι μύες. Σε αυτή την περίπτωση, η καρδιά δέχεται επιπλέον ένα μέτριο φορτίο. Αν είναι δυνατόν, ειδικά σε νεαρή ηλικία, αξίζει να εγκαταλείψετε το ασανσέρ και να περπατήσετε πάνω από ύψη.

ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ

Η ενίσχυση του καρδιακού μυός είναι αδύνατη χωρίς προσαρμογή της καθημερινότητάς σας. Για να βελτιωθεί η δραστηριότητα του μυοκαρδίου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το κάπνισμα, το οποίο αποσταθεροποιεί την αρτηριακή πίεση και προκαλεί στένωση του αυλού στα αιμοφόρα αγγεία. Οι καρδιολόγοι επίσης δεν συνιστούν να παρασυρθείτε με λουτρά και σάουνες, καθώς η διαμονή σε ατμόλουτρο αυξάνει σημαντικά το καρδιακό στρες. Είναι επίσης απαραίτητο να φροντίζετε για τον κανονικό ύπνο. Θα πρέπει να πηγαίνετε για ύπνο στην ώρα σας και να ξεκουράζεστε αρκετά.

Διατροφή

Η ορθολογική διατροφή θεωρείται ένα από τα πιο σημαντικά μέτρα για την ενίσχυση του μυοκαρδίου. Θα πρέπει να περιορίσετε την ποσότητα των αλμυρών και λιπαρών τροφών. Τα προϊόντα πρέπει να περιέχουν:

  • Μαγνήσιο (όσπρια, καρπούζια, ξηροί καρποί, φαγόπυρο).
  • Κάλιο (κακάο, σταφίδες, σταφύλια, βερίκοκα, κολοκυθάκια).
  • Βιταμίνες P και C (φράουλες, μαύρη σταφίδα, πιπεριές (γλυκές), μήλα, πορτοκάλια).
  • Ιώδιο (λάχανο, τυρί κότατζ, παντζάρια, θαλασσινά).

Η χοληστερόλη σε υψηλές συγκεντρώσεις έχει αρνητική επίδραση στη δραστηριότητα του μυοκαρδίου.

Ψυχοσυναισθηματική κατάσταση

Η ενίσχυση του καρδιακού μυός μπορεί να περιπλέκεται από διάφορα άλυτα προβλήματα προσωπικής ή εργασιακής φύσης. Μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές πίεσης και διαταραχές του ρυθμού. Οι στρεσογόνες καταστάσεις πρέπει να αποφεύγονται όποτε είναι δυνατόν.

Φάρμακα

Υπάρχουν πολλά μέσα που βοηθούν στην ενίσχυση του μυοκαρδίου. Αυτά περιλαμβάνουν, ειδικότερα, φάρμακα όπως:

  • "Ριβοξίνη" Η δράση του στοχεύει στη σταθεροποίηση του ρυθμού, στην ενίσχυση της θρέψης των μυών και των στεφανιαίων αγγείων.
  • «Ασπαρκάμ». Αυτό το φάρμακο είναι ένα σύμπλεγμα μαγνησίου-καλίου. Χάρη στη λήψη του φαρμάκου, ο μεταβολισμός των ηλεκτρολυτών ομαλοποιείται και τα σημάδια της αρρυθμίας εξαλείφονται.
  • Rhodiola rosea. Αυτό το φάρμακο βελτιώνει τη συσταλτική λειτουργία του μυοκαρδίου. Πρέπει να δίνεται προσοχή όταν παίρνετε αυτό το φάρμακο καθώς έχει την ικανότητα να διεγείρει το νευρικό σύστημα.

Ανθρώπινος καρδιακός μυς

Φυσιολογικές ιδιότητες του καρδιακού μυός

Το αίμα μπορεί να εκτελέσει τις πολλές του λειτουργίες μόνο με το να βρίσκεται σε συνεχή κίνηση. Η διασφάλιση της κυκλοφορίας του αίματος είναι η κύρια λειτουργία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων που σχηματίζουν το κυκλοφορικό σύστημα. Το καρδιαγγειακό σύστημα, μαζί με το αίμα, εμπλέκεται επίσης στη μεταφορά ουσιών, στη θερμορύθμιση, στην υλοποίηση ανοσολογικών αντιδράσεων και στη χυμική ρύθμιση των λειτουργιών του σώματος. Η κινητήρια δύναμη για τη ροή του αίματος δημιουργείται από το έργο της καρδιάς, η οποία λειτουργεί ως αντλία.

Η ικανότητα της καρδιάς να συστέλλεται καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής χωρίς διακοπή οφείλεται σε μια σειρά από συγκεκριμένες φυσικές και φυσιολογικές ιδιότητες του καρδιακού μυός. Ο καρδιακός μυς συνδυάζει μοναδικά τις ιδιότητες των σκελετικών και λείων μυών. Ακριβώς όπως οι σκελετικοί μύες, το μυοκάρδιο είναι ικανό για έντονη εργασία και γρήγορη σύσπαση. Ακριβώς όπως οι λείοι μύες, είναι πρακτικά ακούραστο και δεν εξαρτάται από τη βουλητική προσπάθεια ενός ατόμου.

Φυσικές ιδιότητες

Επεκτασιμότητα - η ικανότητα να αυξάνεται το μήκος χωρίς να σπάει η δομή υπό την επίδραση της εφελκυστικής δύναμης. Αυτή η δύναμη είναι το αίμα που γεμίζει τις κοιλότητες της καρδιάς κατά τη διάρκεια της διαστολής. Η ισχύς της συστολής τους στη συστολή εξαρτάται από το βαθμό διάτασης των μυϊκών ινών της καρδιάς στη διαστολή.

Ελαστικότητα είναι η ικανότητα επαναφοράς της αρχικής της θέσης μετά την παύση της παραμορφωτικής δύναμης. Η ελαστικότητα του καρδιακού μυός είναι πλήρης, δηλ. επαναφέρει πλήρως τους αρχικούς δείκτες.

Η ικανότητα ανάπτυξης δύναμης κατά τη συστολή των μυών.

Φυσιολογικές ιδιότητες

Οι καρδιακές συσπάσεις συμβαίνουν ως αποτέλεσμα περιοδικών διεργασιών διέγερσης στον καρδιακό μυ, ο οποίος έχει μια σειρά από φυσιολογικές ιδιότητες: αυτοματισμό, διεγερσιμότητα, αγωγιμότητα, συσταλτικότητα.

Η ικανότητα της καρδιάς να συστέλλεται ρυθμικά υπό την επίδραση των παρορμήσεων που προκύπτουν μέσα της ονομάζεται αυτοματισμός.

Στην καρδιά, γίνεται διάκριση μεταξύ συσταλτικών μυών, που αντιπροσωπεύονται από ραβδωτό μυ, και άτυπου ή ειδικού ιστού, στον οποίο εμφανίζεται και πραγματοποιείται διέγερση. Ο άτυπος μυϊκός ιστός περιέχει μικρή ποσότητα μυοϊνιδίων, πολύ σαρκόπλασμα και δεν είναι ικανός να συστέλλεται. Αντιπροσωπεύεται από συστάδες σε ορισμένες περιοχές του μυοκαρδίου, που σχηματίζουν το σύστημα αγωγιμότητας της καρδιάς, που αποτελείται από τον φλεβοκομβικό κόμβο, που βρίσκεται στο οπίσθιο τοίχωμα του δεξιού κόλπου στη συμβολή της κοίλης φλέβας. κολποκοιλιακός ή κολποκοιλιακός κόμβος, που βρίσκεται στον δεξιό κόλπο κοντά στο διάφραγμα μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών. κολποκοιλιακή δέσμη (δέσμη του His), που εκτείνεται από τον κολποκοιλιακό κόμβο σε έναν κορμό. Η δέσμη του His, περνώντας μέσα από το διάφραγμα μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών, διακλαδίζεται σε δύο πόδια που πηγαίνουν προς τη δεξιά και την αριστερή κοιλία. Η δέσμη του His καταλήγει στο πάχος των μυών με ίνες Purkinje.

Ο φλεβοκομβικός κόμβος είναι ο βηματοδότης πρώτης τάξης. Παράγει παρορμήσεις που καθορίζουν τον καρδιακό ρυθμό. Παράγει παλμούς με μέση συχνότητα παλμού 1 λεπτό.

Ο κολποκοιλιακός κόμβος είναι βηματοδότης δεύτερης τάξης.

Το πακέτο His είναι βηματοδότης τρίτης τάξης.

Οι ίνες Purkinje είναι βηματοδότες τέταρτης τάξης. Η συχνότητα πυροδότησης που εμφανίζεται στα κύτταρα ινών Purkinje είναι πολύ χαμηλή.

Κανονικά, ο κολποκοιλιακός κόμβος και η δέσμη His είναι μόνο πομποί διεγέρσεων από τον οδηγό κόμβο στον καρδιακό μυ.

Ωστόσο, έχουν και αυτοματισμό, μόνο σε μικρότερο βαθμό, και αυτός ο αυτοματισμός εκδηλώνεται μόνο στην παθολογία.

Στην περιοχή του φλεβοκομβικού κόμβου, βρέθηκε σημαντικός αριθμός νευρικών κυττάρων, νευρικών ινών και των απολήξεων τους, που σχηματίζουν εδώ ένα νευρικό δίκτυο. Οι νευρικές ίνες από τον πνευμονογαστρικό και τα συμπαθητικά νεύρα προσεγγίζουν τους κόμβους του άτυπου ιστού.

Η διεγερσιμότητα του καρδιακού μυός είναι η ικανότητα των κυττάρων του μυοκαρδίου, όταν εκτίθενται σε ένα ερέθισμα, να εισέρχονται σε μια κατάσταση διέγερσης, στην οποία οι ιδιότητές τους αλλάζουν και εμφανίζεται ένα δυναμικό δράσης και στη συνέχεια συστολή. Ο καρδιακός μυς είναι λιγότερο διεγερτικός από τους σκελετικούς μυς. Για να συμβεί διέγερση σε αυτό, χρειάζεται ένα ισχυρότερο ερέθισμα από το σκελετικό. Σε αυτή την περίπτωση, το μέγεθος της αντίδρασης του καρδιακού μυός δεν εξαρτάται από τη δύναμη της εφαρμοζόμενης διέγερσης (ηλεκτρική, μηχανική, χημική κ.λπ.). Ο καρδιακός μυς συστέλλεται όσο το δυνατόν περισσότερο, τόσο σε κατώφλι όσο και σε ισχυρότερη διέγερση.

Το επίπεδο διεγερσιμότητας του καρδιακού μυός αλλάζει κατά τη διάρκεια διαφορετικών περιόδων συστολής του μυοκαρδίου. Έτσι, ο επιπλέον ερεθισμός του καρδιακού μυός κατά τη φάση της συστολής του (συστολή) δεν προκαλεί νέα σύσπαση ακόμη και υπό την επίδραση ενός ερεθίσματος υπερκατωφλίου. Την περίοδο αυτή ο καρδιακός μυς βρίσκεται σε φάση απόλυτης ανθεκτικότητας. Στο τέλος της συστολής και στην αρχή της διαστολής, η διεγερσιμότητα αποκαθίσταται στο αρχικό της επίπεδο - αυτή είναι η σχετική ανθεκτική/πυ φάση. Αυτή η φάση ακολουθείται από μια φάση ανάτασης, μετά την οποία η διεγερσιμότητα του καρδιακού μυός επιστρέφει τελικά στο αρχικό της επίπεδο. Έτσι, ένα χαρακτηριστικό της διεγερσιμότητας του καρδιακού μυός είναι μια μακρά περίοδος ανθεκτικότητας.

Η καρδιακή αγωγιμότητα είναι η ικανότητα του καρδιακού μυός να διεξάγει διέγερση που προκύπτει σε οποιοδήποτε μέρος του καρδιακού μυός στα άλλα μέρη του. Έχοντας προκύψει στον φλεβοκομβικό κόμβο, η διέγερση εξαπλώνεται μέσω του συστήματος αγωγής στο συσταλτικό μυοκάρδιο. Η εξάπλωση αυτής της διέγερσης οφείλεται στη χαμηλή ηλεκτρική αντίσταση των συνδέσμων. Επιπλέον, οι ειδικές ίνες προάγουν την αγωγιμότητα.

Τα κύματα διέγερσης διεξάγονται κατά μήκος των ινών του καρδιακού μυός και του άτυπου καρδιακού ιστού με άνισες ταχύτητες. Η διέγερση διαδίδεται μέσω των ινών των μυών του κόλπου με ταχύτητα 0,8-1 m/s, μέσω των ινών των κοιλιακών μυών - 0,8-0,9 m/s και μέσω του άτυπου καρδιακού ιστού - 2-4 m/s. Όταν η διέγερση διέρχεται από τον κολποκοιλιακό κόμβο, η διέγερση καθυστερεί κατά 0,02-0,04 δευτερόλεπτα - αυτή είναι μια κολποκοιλιακή καθυστέρηση, που εξασφαλίζει τον συντονισμό της συστολής των κόλπων και των κοιλιών.

Η καρδιακή συσταλτικότητα είναι η ικανότητα των μυϊκών ινών να συντομεύουν ή να αλλάζουν την ένταση τους. Αντιδρά σε ερεθίσματα αυξανόμενης δύναμης σύμφωνα με το νόμο «όλα ή τίποτα». Ο καρδιακός μυς συσπάται ως μία σύσπαση, αφού η μακρά πυρίμαχη φάση αποτρέπει την εμφάνιση τετανικών συσπάσεων. Σε μία μόνο σύσπαση του καρδιακού μυός υπάρχουν: λανθάνουσα περίοδος, φάση βράχυνσης ([[|συστολή]]), φάση χαλάρωσης (διαστολή). Λόγω της ικανότητας του καρδιακού μυός να συστέλλεται μόνο ως μία σύσπαση, η καρδιά εκτελεί τη λειτουργία μιας αντλίας.

Οι μύες των κόλπων συστέλλονται πρώτα και μετά το στρώμα των μυών των κοιλιών, εξασφαλίζοντας έτσι την κίνηση του αίματος από τις κοιλότητες των κοιλιών στην αορτή και τον πνευμονικό κορμό.

ΔΟΜΗ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΟΥ ΤΟΙΧΟΥ

Το τοίχωμα της καρδιάς αποτελείται από τρία στρώματα: εσωτερικό - ενδοκάρδιο, μέση τιμή - μυοκάρδιοκαι εξωτερικό - επικάρδιο.

Ενδοκάρδιοευθυγραμμίζει την εσωτερική επιφάνεια των θαλάμων της καρδιάς, σχηματίζεται από έναν ειδικό τύπο επιθηλιακού ιστού - ενδοθήλιο. Το ενδοθήλιο έχει μια πολύ λεία, γυαλιστερή επιφάνεια, η οποία μειώνει την τριβή καθώς το αίμα κινείται μέσα στην καρδιά.

Μυοκάρδιοαποτελεί το μεγαλύτερο μέρος του τοιχώματος της καρδιάς.

Είναι μορφωμένος εγκάρσια-γραμμωτός καρδιακός μυϊκός ιστός, οι ίνες των οποίων, με τη σειρά τους, είναι διατεταγμένες σε διάφορα στρώματα. Το κολπικό μυοκάρδιο είναι πολύ πιο λεπτό από το κοιλιακό μυοκάρδιο. Το μυοκάρδιο της αριστερής κοιλίας είναι τρεις φορές παχύτερο από το μυοκάρδιο της δεξιάς κοιλίας. Ο βαθμός ανάπτυξης του μυοκαρδίου εξαρτάται από την ποσότητα της εργασίας που εκτελείται από τους θαλάμους της καρδιάς. Το μυοκάρδιο των κόλπων και των κοιλιών χωρίζεται από ένα στρώμα συνδετικού ιστού (innulus fibrosus), το οποίο καθιστά δυνατή την εναλλασσόμενη σύσπαση των κόλπων και των κοιλιών.

Epicard- Αυτή είναι μια ειδική ορώδης μεμβράνη της καρδιάς, που σχηματίζεται από συνδετικό και επιθηλιακό ιστό.

ΠΕΡΙΚΑΡΔΙΑΚΟΣ ΣΑΚΟΣ (ΠΕΡΙΚΑΡΔΙΟ)

Αυτό είναι ένα είδος κλειστού σάκου μέσα στο οποίο είναι κλεισμένη η καρδιά. Η τσάντα αποτελείται από δύο φύλλα. Το εσωτερικό φύλλο συγχωνεύεται σε όλη την επιφάνεια με το επικάρδιο. Το εξωτερικό φύλλο φαίνεται να καλύπτει το εσωτερικό φύλλο από πάνω. Υπάρχει μια κοιλότητα σαν σχισμή μεταξύ των εσωτερικών και εξωτερικών φύλλων - περικαρδιακή κοιλότητα), γεμάτο με υγρό. Η ίδια η σακούλα και το υγρό που περιέχεται σε αυτήν παίζουν προστατευτικό ρόλο και μειώνουν την τριβή της καρδιάς κατά τη λειτουργία της. Η τσάντα βοηθά στη σταθεροποίηση της καρδιάς σε μια συγκεκριμένη θέση.

ΒΑΛΒΙΔΕΣ ΚΑΡΔΙΑΣ

Η λειτουργία των καρδιακών βαλβίδων εξασφαλίζει τη μονόδρομη κίνηση του αίματος στην καρδιά.

Οι πραγματικές καρδιακές βαλβίδες περιλαμβάνουν βαλβίδες πτερυγίωνβρίσκεται στο όριο των κόλπων και των κοιλιών. Στη δεξιά πλευρά της καρδιάς είναι βαλβίδα πτερυγίου, στα αριστερά - διγλώχινα (μιτροειδής).Η βαλβίδα πτερυγίου αποτελείται από τρία στοιχεία: 1) πόρτες , σε σχήμα θόλου και σχηματισμένο από πυκνό συνδετικό ιστό, 2) θηλώδης μυς, 3) νήματα τενόντων , τεντωμένο μεταξύ της βαλβίδας και του θηλώδους μυός. Όταν οι κοιλίες συστέλλονται, οι βαλβίδες του φυλλαδίου κλείνουν το κενό μεταξύ του κόλπου και της κοιλίας. Ο μηχανισμός λειτουργίας αυτών των βαλβίδων είναι ο εξής: όταν η πίεση στις κοιλίες αυξάνεται, το αίμα εισέρχεται στους κόλπους, ανυψώνοντας τα πτερύγια της βαλβίδας και κλείνουν, σπάζοντας τον αυλό μεταξύ του κόλπου και της κοιλίας. οι βαλβίδες δεν στρέφονται προς τους κόλπους, γιατί συγκρατούνται στη θέση τους με νήματα τενόντων που τεντώνονται με συστολή του θηλώδους μυός.



Στο όριο των κοιλιών και των αγγείων που εκτείνονται από αυτές (αορτή και πνευμονικός κορμός), υπάρχουν ημισεληνιακές βαλβίδες, που αποτελείται από ημισεληνιακές βαλβίδες . Υπάρχουν τρεις τέτοιες βαλβίδες στα ονομαζόμενα αγγεία. Κάθε ημισεληνιακή βαλβίδα έχει το σχήμα ενός θύλακα με λεπτό τοίχωμα, η είσοδος του οποίου είναι ανοιχτή προς το αγγείο. Όταν το αίμα αποβάλλεται από τις κοιλίες, οι ημισεληνιακές βαλβίδες πιέζονται στα τοιχώματα του αγγείου. Κατά τη χαλάρωση των κοιλιών, το αίμα ορμάει προς την αντίθετη κατεύθυνση, γεμίζει τις «τσέπες», απομακρύνονται από τα τοιχώματα του αγγείου και κλείνουν, εμποδίζοντας τον αυλό του αγγείου, εμποδίζοντας το αίμα να εισέλθει στις κοιλίες. Η ημισεληνιακή βαλβίδα, που βρίσκεται στο όριο της δεξιάς κοιλίας και του πνευμονικού κορμού, ονομάζεται πνευμονική βαλβίδα, στο όριο της αριστερής κοιλίας και της αορτής - αορτή.

Λειτουργίες της καρδιάς

Η λειτουργία της καρδιάς είναι ότι το μυοκάρδιο της καρδιάς αντλεί αίμα από τη φλεβική στην αρτηριακή αγγειακή κλίνη κατά τη διάρκεια της συστολής. Η πηγή ενέργειας που είναι απαραίτητη για την κίνηση του αίματος μέσω των αγγείων είναι το έργο της καρδιάς. Η ενέργεια της συστολής του μυοκαρδίου της καρδιάς μετατρέπεται σε πίεση που μεταδίδεται στο τμήμα του αίματος που ωθείται έξω από την καρδιά κατά τη συστολή των κοιλιών. Πίεση αίματος- αυτή είναι η δύναμη που καταναλώνεται για να ξεπεραστεί η δύναμη τριβής του αίματος στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Η διαφορά πίεσης σε διάφορα μέρη της αγγειακής κλίνης είναι ο κύριος λόγος για την κίνηση του αίματος. Η κίνηση του αίματος στο καρδιαγγειακό σύστημα προς μία κατεύθυνση εξασφαλίζεται από το έργο της καρδιάς και των αγγειακών βαλβίδων.

Ιδιότητες του καρδιακού μυός

Οι κύριες ιδιότητες του καρδιακού μυός περιλαμβάνουν αυτοματισμός, διεγερσιμότητα, αγωγιμότηταΚαι συσταλτικότητα.

1. Αυτόματο- αυτή είναι η ικανότητα να συστέλλεται ρυθμικά χωρίς εξωτερικές επιρροές υπό την επίδραση των παρορμήσεων που προκύπτουν στην ίδια την καρδιά. Μια εντυπωσιακή εκδήλωση αυτής της ιδιότητας της καρδιάς είναι η ικανότητα μιας καρδιάς που αφαιρείται από το σώμα να συστέλλεται εντός ωρών και ακόμη και ημερών όταν δημιουργούνται οι απαραίτητες συνθήκες. Η φύση του αυτοματισμού δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητή. Αλλά είναι ξεκάθαρο ότι η εμφάνιση παρορμήσεων σχετίζεται με τη δραστηριότητα άτυπες μυϊκές ίνες, ενσωματωμένο σε ορισμένες περιοχές του μυοκαρδίου. Ηλεκτρικές ώσεις ορισμένης συχνότητας δημιουργούνται αυθόρμητα μέσα στα άτυπα μυϊκά κύτταρα, τα οποία στη συνέχεια εξαπλώνονται σε όλο το μυοκάρδιο. Η πρώτη τέτοια περιοχή βρίσκεται στην περιοχή του στόματος της κοίλης φλέβας και ονομάζεται κόλπος, ή φλεβοκομβικό κόμβο. Στις άτυπες ίνες αυτού του κόμβου εμφανίζονται αυθόρμητα ωθήσεις με συχνότητα 60-80 φορές το λεπτό. Είναι το κύριο κέντρο του αυτοματισμού της καρδιάς. Το δεύτερο τμήμα βρίσκεται στο πάχος του διαφράγματος μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών και ονομάζεται κολποκοιλιακός, ή κολποκοιλιακός κόμβος. Το τρίτο τμήμα είναι οι άτυπες ίνες που αποτελούν Το δεμάτι του, που βρίσκεται στο μεσοκοιλιακό διάφραγμα. Λεπτές ίνες άτυπου ιστού προέρχονται από τη δέσμη του His - Ίνες Purkinje, διακλαδώνεται στο κοιλιακό μυοκάρδιο. Όλες οι περιοχές του άτυπου ιστού είναι ικανές να παράγουν παρορμήσεις, αλλά η συχνότητά τους είναι υψηλότερη στον φλεβόκομβο, γι' αυτό και ονομάζεται βηματοδότης πρώτης τάξης (βηματοδότης πρώτης τάξης), και όλα τα άλλα κέντρα αυτοματισμού υπακούουν σε αυτόν τον ρυθμό.

Το σύνολο όλων των επιπέδων του άτυπου μυϊκού ιστού είναι σύστημα αγωγιμότητας της καρδιάς. Χάρη στο σύστημα αγωγιμότητας, το κύμα διέγερσης που προκύπτει στον φλεβόκομβο εξαπλώνεται σταθερά σε ολόκληρο το μυοκάρδιο.

2. Διεγερσιμότητατου καρδιακού μυός είναι ότι υπό την επίδραση διαφόρων ερεθισμάτων (χημικών, μηχανικών, ηλεκτρικών κ.λπ.), η καρδιά μπορεί να εισέλθει σε κατάσταση διέγερσης. Η διαδικασία διέγερσης βασίζεται στην εμφάνιση αρνητικού ηλεκτρικού δυναμικού στην εξωτερική επιφάνεια των μεμβρανών των κυττάρων που εκτίθενται στο ερέθισμα. Όπως σε κάθε διεγέρσιμο ιστό, η μεμβράνη των μυϊκών κυττάρων (μυοκύτταρα) είναι πολωμένη. Σε ηρεμία, φορτίζεται θετικά εξωτερικά και αρνητικά εσωτερικά. Η διαφορά δυναμικού προσδιορίζεται από τις διαφορετικές συγκεντρώσεις ιόντων Na + και K + και στις δύο πλευρές της μεμβράνης. Η δράση του ερεθίσματος αυξάνει τη διαπερατότητα της μεμβράνης για ιόντα K + και Na +, συμβαίνει μια αναδιάρθρωση του δυναμικού της μεμβράνης ( αντλία καλίου - νατρίου), με αποτέλεσμα ένα δυναμικό δράσης που εξαπλώνεται σε άλλα κύτταρα. Με αυτόν τον τρόπο, η διέγερση εξαπλώνεται σε όλη την καρδιά.

Οι παρορμήσεις που προέρχονται από τον φλεβόκομβο εξαπλώνονται σε όλους τους μύες του κόλπου. Έχοντας φτάσει στον κολποκοιλιακό κόμβο, το κύμα διέγερσης διαδίδεται κατά μήκος της δέσμης His και στη συνέχεια κατά μήκος των ινών Purkinje. Χάρη στο σύστημα αγωγιμότητας της καρδιάς, παρατηρείται διαδοχική συστολή τμημάτων της καρδιάς: πρώτα συστέλλονται οι κόλποι και μετά οι κοιλίες (ξεκινώντας από την κορυφή της καρδιάς, το κύμα συστολής εξαπλώνεται στη βάση τους). Ένα χαρακτηριστικό του κολποκοιλιακού κόμβου είναι ότι οδηγεί το κύμα διέγερσης προς μία μόνο κατεύθυνση: από τους κόλπους προς τις κοιλίες.

3. Συσταλτικότητα- Αυτή είναι η ικανότητα του μυοκαρδίου να συστέλλεται. Βασίζεται στην ικανότητα των ίδιων των κυττάρων του μυοκαρδίου να ανταποκρίνονται στη διέγερση με συστολή. Αυτή η ιδιότητα του καρδιακού μυ καθορίζει την ικανότητα της καρδιάς να εκτελεί μηχανική εργασία. Το έργο του καρδιακού μυός υπακούει στο νόμο "όλα ή τίποτα".Η ουσία αυτού του νόμου είναι η εξής: εάν ένα ερεθιστικό αποτέλεσμα ποικίλης ισχύος εφαρμοστεί στον καρδιακό μυ, ο μυς ανταποκρίνεται κάθε φορά με μια μέγιστη σύσπαση (" Ολα Εάν η δύναμη του ερεθίσματος δεν φτάσει την τιμή κατωφλίου, τότε ο καρδιακός μυς δεν ανταποκρίνεται με συστολή (" Τίποτα ").

Η καρδιά είναι ένα κοίλο όργανο. Έχει περίπου το μέγεθος μιας ανθρώπινης γροθιάς. Ο καρδιακός μυς σχηματίζει τα τοιχώματα του οργάνου. Έχει ένα διαμέρισμα που το χωρίζει σε αριστερό και δεξί μισό. Κάθε ένα από αυτά περιέχει ένα δίκτυο κοιλίας και κόλπου. Η κατεύθυνση της ροής του αίματος στο όργανο ελέγχεται από βαλβίδες. Στη συνέχεια, ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στις ιδιότητες του καρδιακού μυός.

Γενικές πληροφορίες

Ο καρδιακός μυς - το μυοκάρδιο - αποτελεί το μεγαλύτερο μέρος της μάζας του οργάνου. Αποτελείται από τρία είδη υφάσματος. Συγκεκριμένα, διακρίνουν: άτυπο μυοκάρδιο του συστήματος αγωγιμότητας, ίνες του κόλπου και των κοιλιών. Η μετρημένη και συντονισμένη σύσπαση του καρδιακού μυός εξασφαλίζεται από το σύστημα αγωγιμότητας.

Δομή

Ο καρδιακός μυς έχει δομή πλέγματος. Σχηματίζεται από ίνες υφασμένες σε δίκτυο. Οι συνδέσεις μεταξύ των ινών δημιουργούνται λόγω της παρουσίας πλευρικών βραχυκυκλωτικών. Έτσι, το δίκτυο παρουσιάζεται με τη μορφή ενός συγκυτίου στενού βρόχου. Συνδετικός ιστός υπάρχει μεταξύ των ινών του καρδιακού μυός. Έχει χαλαρή δομή. Επιπλέον, οι ίνες είναι πλεγμένες με ένα πυκνό δίκτυο τριχοειδών αγγείων.

Ιδιότητες του καρδιακού μυός

Η δομή περιέχει ενδιάμεσους δίσκους, που παρουσιάζονται με τη μορφή μεμβρανών, που διαχωρίζουν τα κύτταρα ινών το ένα από το άλλο. Εδώ πρέπει να σημειωθούν σημαντικά χαρακτηριστικά του καρδιακού μυός. Μεμονωμένα καρδιομυοκύτταρα, που υπάρχουν σε μεγάλους αριθμούς στη δομή, συνδέονται μεταξύ τους παράλληλα και σε σειρά. Οι κυτταρικές μεμβράνες συντήκονται για να σχηματίσουν συνδέσεις κενού υψηλής διαπερατότητας. Τα ιόντα διαχέονται μέσα από αυτά ανεμπόδιστα. Έτσι, ένα από τα χαρακτηριστικά του μυοκαρδίου είναι η ελεύθερη κίνηση των ιόντων μέσω του ενδοκυτταρικού υγρού κατά μήκος ολόκληρης της μυοκαρδιακής ίνας. Αυτό διασφαλίζει την ανεμπόδιστη κατανομή των δυναμικών δράσης από το ένα κύτταρο στο άλλο μέσω των ενδιάμεσων δίσκων. Από αυτό προκύπτει ότι ο καρδιακός μυς είναι μια λειτουργική ένωση ενός τεράστιου αριθμού κυττάρων που έχουν στενή σχέση μεταξύ τους. Είναι τόσο δυνατό που όταν διεγείρεται μόνο ένα κύτταρο, προκαλεί τη δυνατότητα να εξαπλωθεί σε όλα τα άλλα στοιχεία.

Μυοκαρδιακή συγκυτία

Υπάρχουν δύο από αυτά στην καρδιά: κολπική και κοιλιακή. Όλα τα μέρη της καρδιάς χωρίζονται μεταξύ τους με ινώδη διαφράγματα με ανοίγματα εξοπλισμένα με βαλβίδες. Η διέγερση από τον κόλπο προς την κοιλία δεν μπορεί να περάσει απευθείας από τον ιστό των τοιχωμάτων. Η μετάδοση πραγματοποιείται μέσω ειδικής κολποκοιλιακής δέσμης. Η διάμετρός του είναι αρκετά χιλιοστά. Η δέσμη αποτελείται από ίνες της αγώγιμης δομής του οργάνου. Η παρουσία δύο συγκυτίων στην καρδιά κάνει τους κόλπους να συστέλλονται πριν από τις κοιλίες. Αυτό, με τη σειρά του, είναι υψίστης σημασίας για τη διασφάλιση της αποτελεσματικής δραστηριότητας άντλησης του οργάνου.

Παθήσεις του μυοκαρδίου

Η λειτουργία του καρδιακού μυός μπορεί να διαταραχθεί λόγω διαφόρων παθολογιών. Ανάλογα με τον προκλητικό παράγοντα διακρίνονται οι ειδικές και οι ιδιοπαθείς μυοκαρδιοπάθειες. Η καρδιακή νόσος μπορεί επίσης να είναι συγγενής ή επίκτητη. Υπάρχει μια άλλη ταξινόμηση, σύμφωνα με την οποία διακρίνονται οι περιοριστικές, διατατικές, συμφορητικές και υπερτροφικές μυοκαρδιοπάθειες. Ας τα δούμε εν συντομία.

Υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια

Μέχρι σήμερα, οι ειδικοί έχουν εντοπίσει γονιδιακές μεταλλάξεις που προκαλούν αυτή τη μορφή παθολογίας. Η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια χαρακτηρίζεται από πάχυνση του μυοκαρδίου και αλλαγές στη δομή του. Στο πλαίσιο της παθολογίας, οι μυϊκές ίνες αυξάνονται σε μέγεθος, "στρίβονται", αποκτώντας περίεργα σχήματα. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου παρατηρούνται στην παιδική ηλικία. Τα κύρια σημάδια της υπερτροφικής μυοκαρδιοπάθειας είναι η ευαισθησία στο στήθος και η δύσπνοια. Υπάρχει επίσης ανομοιόμορφος καρδιακός ρυθμός και το ΗΚΓ αποκαλύπτει αλλαγές στον καρδιακό μυ.

Συμφορητική μορφή

Αυτός είναι ένας αρκετά κοινός τύπος μυοκαρδιοπάθειας. Κατά κανόνα, η ασθένεια εμφανίζεται στους άνδρες. Η παθολογία μπορεί να αναγνωριστεί από σημεία καρδιακής ανεπάρκειας και διαταραχές στον καρδιακό ρυθμό. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν αιμόπτυση. Η παθολογία συνοδεύεται επίσης από πόνο στην περιοχή της καρδιάς.

Διατατική καρδιομυοπάθεια

Αυτή η μορφή της νόσου εκδηλώνεται με τη μορφή μιας απότομης επέκτασης σε όλους τους θαλάμους της καρδιάς και συνοδεύεται από μείωση της συσταλτικότητας της αριστερής κοιλίας. Κατά κανόνα, η διατατική μυοκαρδιοπάθεια εμφανίζεται σε συνδυασμό με υπέρταση, στεφανιαία νόσο και στένωση της αορτής.

Περιοριστική μορφή

Η μυοκαρδιοπάθεια αυτού του τύπου διαγιγνώσκεται εξαιρετικά σπάνια. Η αιτία της παθολογίας είναι η φλεγμονώδης διαδικασία στον καρδιακό μυ και οι επιπλοκές μετά από παρέμβαση στις βαλβίδες. Στο πλαίσιο της νόσου, το μυοκάρδιο και οι μεμβράνες του εκφυλίζονται σε συνδετικό ιστό και παρατηρείται αργή πλήρωση των κοιλιών. Ο ασθενής εμφανίζει δύσπνοια, κόπωση, ελαττώματα βαλβίδων και καρδιακή ανεπάρκεια. Η περιοριστική μορφή θεωρείται εξαιρετικά επικίνδυνη για τα παιδιά.

Πώς να ενισχύσετε τον καρδιακό μυ;

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να γίνει αυτό. Οι δραστηριότητες περιλαμβάνουν διόρθωση της καθημερινής ρουτίνας και διατροφής, ασκήσεις. Ως προληπτικό μέτρο, μετά από συνεννόηση με το γιατρό σας, μπορείτε να αρχίσετε να παίρνετε μια σειρά από φάρμακα. Επιπλέον, υπάρχουν παραδοσιακές μέθοδοι ενίσχυσης του μυοκαρδίου.

Σωματική δραστηριότητα

Θα πρέπει να είναι μέτρια. Η σωματική δραστηριότητα πρέπει να γίνει αναπόσπαστο στοιχείο της ζωής κάθε ατόμου. Σε αυτή την περίπτωση, το φορτίο πρέπει να είναι επαρκές. Μην υπερφορτώνετε την καρδιά και εξαντλείτε το σώμα. Οι καλύτερες επιλογές είναι το περπάτημα, το κολύμπι και η ποδηλασία. Οι ασκήσεις συνιστάται να γίνονται στον καθαρό αέρα.

Το περπάτημα

Είναι εξαιρετικό όχι μόνο για την ενίσχυση της καρδιάς, αλλά και για τη θεραπεία ολόκληρου του σώματος. Κατά το περπάτημα εμπλέκονται σχεδόν όλοι οι ανθρώπινοι μύες. Σε αυτή την περίπτωση, η καρδιά δέχεται επιπλέον ένα μέτριο φορτίο. Αν είναι δυνατόν, ειδικά σε νεαρή ηλικία, αξίζει να εγκαταλείψετε το ασανσέρ και να περπατήσετε πάνω από ύψη.

ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ

Η ενίσχυση του καρδιακού μυός είναι αδύνατη χωρίς προσαρμογή της καθημερινότητάς σας. Για να βελτιωθεί η δραστηριότητα του μυοκαρδίου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το κάπνισμα, το οποίο αποσταθεροποιεί την αρτηριακή πίεση και προκαλεί στένωση του αυλού στα αιμοφόρα αγγεία. Οι καρδιολόγοι επίσης δεν συνιστούν να παρασυρθείτε με λουτρά και σάουνες, καθώς η διαμονή σε ατμόλουτρο αυξάνει σημαντικά το καρδιακό στρες. Είναι επίσης απαραίτητο να φροντίζετε για τον κανονικό ύπνο. Θα πρέπει να πηγαίνετε για ύπνο στην ώρα σας και να ξεκουράζεστε αρκετά.

Διατροφή

Η ορθολογική διατροφή θεωρείται ένα από τα πιο σημαντικά μέτρα για την ενίσχυση του μυοκαρδίου. Θα πρέπει να περιορίσετε την ποσότητα των αλμυρών και λιπαρών τροφών. Τα προϊόντα πρέπει να περιέχουν:

  • Μαγνήσιο (όσπρια, καρπούζια, ξηροί καρποί, φαγόπυρο).
  • Κάλιο (κακάο, σταφίδες, σταφύλια, βερίκοκα, κολοκυθάκια).
  • Βιταμίνες P και C (φράουλες, μαύρη σταφίδα, πιπεριές (γλυκές), μήλα, πορτοκάλια).
  • Ιώδιο (λάχανο, τυρί κότατζ, παντζάρια, θαλασσινά).

Η χοληστερόλη σε υψηλές συγκεντρώσεις έχει αρνητική επίδραση στη δραστηριότητα του μυοκαρδίου.

Ψυχοσυναισθηματική κατάσταση

Η ενίσχυση του καρδιακού μυός μπορεί να περιπλέκεται από διάφορα άλυτα προβλήματα προσωπικής ή εργασιακής φύσης. Μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές πίεσης και διαταραχές του ρυθμού. Οι στρεσογόνες καταστάσεις πρέπει να αποφεύγονται όποτε είναι δυνατόν.

Φάρμακα

Υπάρχουν πολλά μέσα που βοηθούν στην ενίσχυση του μυοκαρδίου. Αυτά περιλαμβάνουν, ειδικότερα, φάρμακα όπως:

  • «Ριβοξίνη». Η δράση του στοχεύει στη σταθεροποίηση του ρυθμού, στην ενίσχυση της θρέψης των μυών και των στεφανιαίων αγγείων.
  • «Ασπαρκάμ». Αυτό το φάρμακο είναι ένα σύμπλεγμα μαγνησίου-καλίου. Χάρη στη λήψη του φαρμάκου, ο μεταβολισμός των ηλεκτρολυτών ομαλοποιείται και τα σημάδια της αρρυθμίας εξαλείφονται.
  • Rhodiola rosea. Αυτό το φάρμακο βελτιώνει τη συσταλτική λειτουργία του μυοκαρδίου. Πρέπει να δίνεται προσοχή όταν παίρνετε αυτό το φάρμακο καθώς έχει την ικανότητα να διεγείρει το νευρικό σύστημα.
Φόρτωση...Φόρτωση...