Рука после снятия гипса. Можно ли избежать боли после перелома лодыжки

После снятия гипса жизнь, казалось бы, должна войти в привычное русло - дела, заботы, беготня. Да не тут-то было. Мало того, что нога после гипса стала похожа на обсыпанную мукой бледную тонкую палку с подозрительными синяками тут и там, так еще и при ходьбе и к вечеру отекает, начинает ныть, побаливать. То же это такое за новая напасть?

Без паники, травма есть травма, ничего не поделаешь. К тому же не знала и не видела ни воздуха, ни мыла, ни физической нагрузки. Поэтому весьма кстати будет для начала поухаживать за освобожденной конечностью - помыть и поскоблить слегка скрабом, намазать питательным кремом, помассажировать.

Физические нагрузки после снятия гипса

Второй шаг к возобновлению бывшей двигательной активности - это неукоснительное выполнение рекомендаций врача. А врач, как правило, назначает в рамках реабилитационного курса в обязательном порядке лечебную физкультуру .

Лечебная физкультура в данном случае призвана вернуть былую подвижность поврежденной кости и разработать наросшую костяную мозоль. Ваша задача - не обращать внимания на боль и неудобства, а постепенно, терпеливо и настойчиво и возвращать ее к жизни.

Упражнения для ноги после гипса

Что делать после снятия гипса? Прежде всего - вращательные, а также - сгибательно-разгибательные. Лишенные движения суставы потеряли свои былые свойства, а нехитрые упражнения помогут их вернуть. В любой момент, когда вы сидите, вращайте стопами в разные стороны, сгибайте и разгибайте их, собирайте пальцы, нажимайте пальцами на полусдутый мячик.

Очень хорошо подойдут в качестве лечебных упражнений тренажеры «беговая дорожка», «эллипсоид», «ступенька», велотренажер , то есть все те тренажеры, какие есть в современных фитнесклубах. Если нет возможности записаться в фитнесклуб, можно просто много ходить, подниматься и спускаться по лестницам, спрыгивать со ступенек. Прекрасно, если сможете использовать скакалку : желательно каждый день прыгать по 10-15 минут.

Массаж ног

Кроме того, необходимо будет восстановить правильное кровообращение в вашей ноге . Вследствие интенсивной нагрузки нога после гипса естественным образом отекает и болит с непривычки. Помощь здесь принесет ежедневный массаж и интенсивное растирание . Ноги после нагрузки должны отдохнуть в приподнятом положении, то есть выше уровня головы. И перед каждой новой большой нагрузкой лучше перебинтовать ногу эластичным бинтом, чтобы распределить нагрузку и тем самым избежать негативные ощущения.

Помните, что движение - это жизнь! Все наши мелкие неприятности со здоровьем, а порой и большие проблемы, нас посещающие - в большой степени от застоя жидкости и от недостаточной нагрузки и работы мышц, суставов и костей,. Главное правило здесь - как можно больше движения. И не жалейте ни сил, ни времени, ни самого себя. Будьте готовы к тому, что иногда нога после гипса будет поднывать — например, во время погодных изменений. Но постепенно отек пройдет, нога выправится, главное - проявлять терпение и настойчивость.

Отек возникает из-за травмы или повреждения тканей. Часто он появляется после ушиба или перелома, снятия гипса. В целях скорейшей регенерации кости необходимо оперативно снять отечность. Как снять отек после перелома? Врачи назначают физиотерапию, лекарства и после перелома. Существуют и другие способы снятия отеков.

Что следует за переломом

После повреждения конечностей нарушается кровоток. Из-за большого скопления жидкости в межклеточном пространстве возникает отек. Совместно с этим наблюдается повышенная утомляемость и скованность мышц. С течением времени все проходит. Кровоток восстанавливается.

В ряде случаев отек после снятия гипса на ноге или руке значителен по размеру. В этой ситуации врач назначает лекарственные препараты. Например, мазь для снятия отека после перелома.

Причины появления отечности

  • плохое разрабатывание суставов;
  • уменьшение кровотока вследствие атрофирования мышц в результате наложения гипса;
  • понижение скорости движения лимфы;
  • поражение лимфатичного протока;
  • неправильное использование бандажа и гипсовой повязки.

Клинические проявления отека

Отек виден визуально: кожа набухшая, нога или рука тяжелая. Человек ощущает чувство тяжести в ногах, особенно, в зоне отека. В отечной зоне при надавливании на нее появляется вмятина. Она расправляется не сразу.

Чем снять отек после перелома


Препараты и средства для снятия отеков:

  • гели;
  • мази;
  • капельницы;
  • инъекции;
  • средства противоотечного назначения;
  • препараты мочегонного назначения.

Также на определенное время нужно ограничить подвижность отечной конечности. Для этого понадобится эластичный бинт. Отек руки после перелома снимается физиопроцедурами. Наиболее эффективной процедурой выступает электрофорез в дополнении с лекарствами. Кроме того, применяется:

  • электрофорез;
  • мышечная стимуляция;
  • излучение ультрафиолетом.

Отек после перелома дома снимается при помощи дисков (магнитные, эбонитные). Ими нужно массировать зону перелома 2 минуты. Массаж выполняется дважды в течение дня. Снимает отёк после перелома.

Массаж и лечебная физкультура


Отек после перелома руки помогает снять массаж, а также гимнастика лечебного назначения, разработанная специально для поврежденных конечностей. Для этого необходима помощь опытного специалиста по ЛФК. Напряженность упражнений должна назначаться в зависимости от тренированности мышц.

В ходе лечебных или массажных процедур больной ощущает дискомфорт. Если возникла боль из-за упражнения, то нужно его закончить и начать делать следующее. Отёк после снятия гипса проходит быстро с использованием этих процедур.

Как снять отек после перелома лодыжки? Нужно использовать народные средства. Но перед этим нужно обязательно посоветоваться с врачом. Отек при переломе руки лечится народными средствами. Примочки, компрессы выступают только дополнением к обычному лечению.

Медикаментозные средства

Одним из часто используемых и действенных средств для снятия отечности выступает препарат, выпускаемый в форме мази.

  • Отек после перелома лучевой кости отлично снимает мазь «Арника». Ее можно купить в аптеке.
  • Отлично помогает после перелома кетопрофеновая мазь. Ее принцип действия направлен на формирование согревающего эффекта, улучшение кровотока, оттока лимфы. Наносить мазь нужно дважды в сутки, аккуратно втирая ее в пораженную зону, достигая полнейшего впитывания.

Народные рецепты

Используем глину. Из нее создается лепешка. Глина прикладывается к зоне перелома. Процедура полезна после сильного повреждения, растяжения суставов. после перелома лодыжки поможет масло пихты. Оно успешно снимает отечность. Особенно на руках.

Компрессы и ванночки

Отеки после перелома лодыжки снимаются компрессами и ванночками. Действенна в этом отношении арника аптечная. Лекарственную ванночку приготовить несложно. Нужно взять литр воды, поместить в нее 3 столовые ложки сырья, настоять в течение 50 минут. После этого настой нужно процедить.

Если отекает рука в гипсе, надо после снятия гипса использовать этот компресс перед сном на 20 минут.

Снятие отека после перелома может происходить на основе применения календулы. Настой из этого растения применяют во внутрь, готовится он быстро. В воду кладется 1 столовая ложка цветков календулы. Настаивают раствор один час.

Кроме этого, отек при переломе снимается растениями:

  • ромашка;
  • зверобой;
  • валериана;
  • полынь;
  • сок алоэ.

Отлично снимает отечность простой 9% уксус. Салфетку смачивают уксусом. Она прикладывается к пораженной зоне как компресс.

Рецепты настоев

  1. Овес в неочищенном виде промыть. Залить его холодной водой в объеме 1 литра. Настой должен отстояться в течение получаса. Настой следует употреблять в течение дня по 50 мл.
  2. Овес в неочищенном виде с добавлением листьев брусники. Настой делать непросто. Но он имеет одно преимущество: эффективен против отеков. Овес и листья брусники смешивают между собой. Варится настой при закрытой крышке в 3 литрах воды. Варить нужно до тех пор, пока овес в воде не разварится. В полученную смесь добавляются кукурузные рыльца. После добавления необходимо варить состав еще 10 минут. В другую емкость налить воду, добавить туда листья брусники. Можно добавить шиповник. Второй состав следует варить 10 минут. Соединяем между собой два отвара. Все хорошо смешать. Принимать лекарство следует 4 раза в день на протяжении недели. Хранить настойку можно только в прохладном месте и не больше 5 дней.

Меры предупреждения отечности

При нахождении в гипсовой повязке

  • Положение ноги горизонтальное, конечность нужно положить на возвышение
  • Запрещено опираться на руку во время движения, в положении стоя
  • Гипс не снимать заранее обусловленного времени
  • Необходимо носить эластичный бинт после снятия гипса

После снятия гипсовой повязки

  • При движении запрещено опираться на больную ногу, пока она не заживет
  • После снятия гипса нужно снимать застой в поврежденной зоне при помощи массажных процедур в целях обогащения мускулатуры веществами питательного назначения
  • Избежание нагрузок после восстановления конечности
  • Начинать делать комплекс упражнений, специально разработанный для подобных случаев

Профилактика отечности после травмирования конечности

Специальных профилактический мер не существует.

Отек – это нормальный физиологический процесс, протекающий в тканях, которые травмированы.

После сильного повреждения конечностей отек не может пройти быстро. Но постараться его снять необходимо. Для этого нужно опираться на назначения врача.

После перелома лодыжки отек держится примерно 2 недели.

  • после снятия гипса нужно следить за тем, чтобы были теплыми пальцы;
  • после снятия гипса необходимо двигать пальцами ног, по — возможности больше передвигаться, но не опираться на больную ногу;
  • если гипсовая повязка вызывает дискомфортные ощущения, например чувство чрезмерного сдавливания, натирает кожу, об этом нужно незамедлительно информировать лечащего врача;
  • в первые дни после снятия гипса следует передвигаться при помощи костылей, но делать это самостоятельно: это поможет не допустить мышечную атрофию;
  • по истечении 6 дней можно начинать разрабатывать больную конечность: сначала начинают движение пальцами, потом сгибают и разгибают колени;
  • постепенно больной должен начинать садиться, спускать нижние конечности;
  • если человек все делает верно, то припухлость спадает через несколько дней, постепенно уменьшаясь в размерах.

Заключение

При нормальном лечении перелома отечность спадает через несколько дней. В случае сохранения отечности после перелома бедренной кости на долгий период времени следует оповестить врача, так как возможны осложнения в течении болезни. В любом случае, необходимо больше двигаться. Это поможет разработать больную ногу.

Мышечная ткань играет существенную роль в нормальном функционировании ноги, поэтому она всегда должна находиться в тонусе, в ежедневной тренировке.

В таком случае увеличивается приток крови, а вместе с ней и кислорода, питательных веществ. Если этого по тем или иным причинам, в том числе и в результате повреждения с последующим наложением гипса, не происходит, начинаются проблемы.

Виды реабилитации после перелома и снятия гипса

В зависимости от степени сложности перелома реабилитационный период может длиться от 7 до 21 дня, медицина предлагает следующие условия реабилитации для скорейшего выздоровления больного после перелома лодыжки:

  • массажи;
  • электромагнитная терапия (прогревания, электрофорез, ультрафиолетовые воздействия);
  • гидротерапия;

Лечение перелома лодыжки

Лечение перелома без смещения подразумевает стандартную иммобилизацию. В этом случае риск осложнений ничтожно мал, но, тем не менее, возможен.

В основе лечения перелома лодыжки со смещением лежит репозиция осколков кости и сопоставление их в нужно порядке.

После оперативного вмешательства нижнюю конечность фиксируют с помощью гипсовой повязки на 2-3 недели. По истечении данного времени делают контрольный снимок.

Если костная мозоль чётко визуализирована, гипс снимают.

Зачастую осложнений такая процедура не вызывает, но в некоторых случаев они случаются. Главными признаками осложнений являются:

  1. Отёк ноги.
  2. Ноющая боль в стопе.
  3. Изменение цвета кожи.

Если после снятия гипса остаётся небольшая припухлость, значит, происходит медленное возобновление кровообращения. Из-за этого нога может не только значительно отекать к вечеру, но и болеть ночами.

Хорошим обезболивающим эффектом обладают спиртовые примочки, которые делают 1 раз в 2-3 дня на протяжении долгого времени (5-6 месяцев).

Эффективным лечебным действием против распухания щиколотки имеет примочка с дексаметазоном, анальгином и димексидом. Для снятия воспаления и боли в такой компресс необходимо добавить диклофенак. Такие примочки можно делать неограниченное количество раз.

При появлении отеков после перелома конечности лечение включает в себя медикаментозные препараты, физиотерапевтические и народные методы.

Восстановление лодыжки в домашних условиях

Разрыв голеностопного сустава

Для полноценного восстановления лодыжки после нарушения целостности кости, необходимо выполнять реабилитацию не только в больнице, а также в домашних условиях. Чаще всего прибегают к применению лечебной физкультуры, массажа, коррекции питания.

Предварительно, как проводить самостоятельную терапию, необходимо проконсультироваться с врачом.

Гимнастика

Разработать суставы, мышцы и вернуть им двигательную активность поможет физкультура. Благодаря ей устраняются последствия гипса - отек, нарушение циркуляции крови и лимфы, а также укрепляется конечность, после чего больному будет легче научиться ходить.

Правильно приступать на ногу после перелома лодыжки следует сразу после гипса. В это время также рекомендуется начинать делать упражнения.

Длительность гимнастики в первый день должна быть 5-10 минут, нагрузка минимальная. С возрастанием времени, следует постепенно увеличивать движения, и стараться почти во весь вес вставать на ногу.

Дома можно выполнять следующие упражнения:

  1. Стоя на здоровой ноге и держась за стул или другую опору, нужно делать махи вперед, назад, вправо, влево. Движения следует проводить осторожно, не торопясь.
  2. Лежа на кровати или диване тянем носки на себя, от себя и шевелим пальцами.
  3. Необходимо дольше ходить - на пятках, носках, полезна ходьба босиком по камням.
  4. Сидя или стоя босой ногой нужно катать мячик - в сторону, вперед, влево, вправо, нажимая на него ногой.
  5. Рекомендуется больше гулять на свежем воздухе. Для начала тренируя шаг дома, под наблюдением родных и близких.
  6. Исходное положение стоя, спина прямая. Держась за стул, необходимо медленно поднимать больную ногу вверх. Сделав 5-10 повторов, можно отдохнуть.
  7. Лежа на твердой поверхности поднимаем ноги, вытягиваем носки и начинаем тянуть их к себе - от себя. На момент упражнения наблюдаем за собственным самочувствием, если становится больно, прекращаем.

Осложнения после наложения гипсовой повязки

Любая иммобилизация конечности вызывает изменения в кровообращении, лимфостаз и изменение тонуса мышц. Всё это приводит к осложнениям, которые можно разделить на несколько групп.

Осложнения, вызванные снижением тонуса мускулатуры

К такому роду патологических состояний можно отнести отёчность конечности, изменение объёма мышц и слабость ступни при желании наступить на неё.

Данное осложнение имеет плохое влияние на течение перелома, так как оно влечёт за собой снижение интенсивности кровообращения, стаз крови из-за расширения вен конечности.

Это состояние необходимо исправлять сразу, как только появились первые симптомы, которые могут к этому привести.

Признаки снижения тонуса мышц под гипсом:

  1. Онемение конечности.
  2. Зуд кожи.
  3. Периодическая мышечная боль.
  4. Приходящая суставная боль.

Необходимо отличать мышечную боль от костной. При движении ноги болит мышца. В покое, когда мышцы расслаблены, зачастую болят кости. Если есть тенденция к болям такого характера, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Промедление может плохо сказаться на дальнейшей работе конечности.

Возможно, гипс неправильно наложен и его расположение необходимо исправить. Если же сняли гипс после перелома лодыжки на несколько дней раньше срока, то необходимо наложить тугую повязку эластичным бинтом и постараться ограничить голеностоп и коленный сустав в движении.

В период реабилитации тонус мускулатуры должен восстановиться в течение нескольких дней на 50%, а в течение последующих 10-20 дней на все 100%.

Осложнение, вызванное нарушением кровообращения и лимфооттока

Очень часто гипсовую повязку накладывают очень близко к коже ноги. Это приводит к сдавливанию поверхностных вен конечности. Постепенно кровь, поступившая в ногу по артериям, не возвращается к сердцу по венам.

Это приводит к стазу крови и кислородному голоданию мягких тканей, и кожные покровы и ногти на стопе постепенно начинают бледнеть и синеть.

Признаки недостаточности кровообращения в ноге под гипсом:

  1. Онемение конечности.
  2. Изменение цвета кожи на видимых участках ноги.
  3. Ползанье мурашек под гипсом.

Если есть 2 вышеперечисленных признака необходимо немедленно обратиться к травматологу по месту жительства, так как нарушение кровообращения может привести к образованию тромбов.

Иногда осложнения имеют многослойные причины, лечение которых имеет комплексный подход.

Иногда, даже после своевременного снятия гипса при переломе лодыжки отёк держится ещё очень долго. Причиной такого длительного отёка может быть нарушение кровоснабжения в отдельной артерии или закупорка поверхностной вены.

Для идентификации состояния делают УЗИ сосудов нижней конечности. При этом исследовании можно в течение нескольких минут определить причину нарушения кровообращения.

Также необходимо проверить правильность сращения перелома, потому что сломать несформированную костную мозоль иногда можно практически безболезненно.

Если нога после снятия гипса в месте перелома лодыжки болит, нужно срочно сделать несколько рентген-снимков в разных проекциях. С помощью этого исследования можно без труда определить состоятельность целостности кости.

Иногда ещё до снятия гипса больная нога болит, заметно опухает щиколотка и изменяется цвет кожных покровов ноги. Причиной такого состояния может быть инфицирование раны.

Зачастую у больных диагностируют рожистое воспаление, причиной которого становится гемолитический стрептококк группы А. Такое состояние лечиться исключительно антибиотикотерапией.

Профилактика повторных отеков

Чтобы предупредить появление отеков на ноге после снятия гипса и полного восстановления, необходимо избегать резких и значительных нагрузок, остерегаться повторного травмирования, даже минимального, употреблять продукты, богатые на кальций, витамин Д, фосфор, а также некоторое время пить меньше жидкости.

Питание

Вы скажете: «При чем здесь питание?» А дело в том, что есть продукты, которые ускоряют заживление костной и хрящевой тканей. К ним относятся продукты, богатые кальцием - все знают, что это творог, сметана, все молочные продукты.

Но не всем известно, что при переломах и после них очень полезно есть крепкие бульоны и холодец.

Желательно пропить витамины, содержащие кальций и витамин D.

Долгожданный момент – снятие гипса , но нога (рука) еще слаба и нагружать ее нельзя. Впереди реабилитация ее подвижности и здоровья, восстановление двигательных способностей.

Первым делом конечность следует помыть в теплой воде с гелем и мочалкой. Вместе с грязью начнет слазить старая кожа, ведь за время клетки эпителия не могли отслаиваться. Если потребуется, можно использовать скраб, а после мытья протереть конечность и смазать питательным кремом.

Восстановление подвижности и кровообращения

Чтобы восстановить былую подвижность, необходим курс лечебной физкультуры. Если его не назначили, следует разрабатывать конечность самостоятельно. Самое главное, что делать после снятия гипса – сгибания-разгибания и вращательные движения в суставах. Желательно, чтобы домашние упражнения дополняли лечебную физкультуру под присмотром врача.

Очень важно восстановление правильного кровообращения. , конечность подвергается непривычной нагрузке и поэтому отекает. В этих случаях помогает простое растирание. Разгибайте и сгибайте пальцы рук, чтобы разогнать по сосудам кровь. Ноги нужно при отеках поднимать повыше и использовать эластичные бинты перед длительной нагрузкой на них.

При реабилитации после снятия гипса с разных мест главное двигаться, потому что проблемы при восстановлении – результат застоя жидкости и малая работа костей, мышц и суставов. Нужно преодолеть все неприятные ощущения, приложить достаточно усилий и затратить определенное количество времени.

Гимнастика после снятия гипса

Можно делать гимнастику прямо в ванне с водой, так как это очень полезно. Без резких движений сгибать и разгибать сустав, выполняя свойственные ему движения. Не следует бояться боли, но важно не переусердствовать. Круговых движений стопой, в первые дни, делать не рекомендуется. После гимнастики можно погладить сустав круговыми расслабляющими движениями, но без массажа.

После сна ногу следует бинтовать эластичным бинтом, снимать его вечером. Травматолог расскажет, бинтовать ли только голеностопный сустав или всю ногу. Следует носить обувь на низком каблуке.

Что делать после переломов

После снятия гипса с места переломов необходимо употреблять пищу, богатую кальцием. Это кисломолочные продукты, молоко, кефир, творог, также нежирное мясо индюка и курицы, рыба. Не стоит забывать об овощах и фруктах. Для более активной регенерации процессов в хрящах, костях и связках следует употреблять крепкий мясной бульон. В меню вводят дополнительно продукты, которые содержат желатин – желе, мармелад, студень.

Чтобы ускорить процесс заживления, можно смешать толченую луковицу, 20 граммов живицы, 50 граммов оливкового масла, 15 граммов медного купороса. Смесь нагревать на медленном огне, не доводя до кипения, в течение 30 минут. Смазывать полученным средством места перелома. Боли поможет снять компресс на больное место из сырого натертого картофеля.

Снятие гипса – момент долгожданный, но это и некоторый стресс. Созерцание зажившей, но бледной, слово обработанной тальком конечности, испещренной неразличимого цвета синяками, выглядящей мало ко может доставить удовлетворение. К тому же рука или нога все еще слаба и нормальной нагружать ее как прежде еще нельзя. Впереди восстановление двигательных способностей обожаемой конечности реабилитация ее первоначальной гибкости, подвижности и здоровья.

Очистка кожи после гипса

Естественно, если столько времени провести, без воздуха, света и мытья. Первым делом пусть она вспомнит прелесть водных процедур, омойте ее теплой водой с гелем для душа и мочалкой. Вслед за грязью в некоторых местах начнет слазить старая кожа – и это правильно. Ведь за время заточения не могли нормально отслаиваться. Если нужно, воспользуйтесь скрабом, а после купанья тщательно протерев конечность, смажьте ее питательным кремом.

Снятие гипса и р азработка тела

Внешний вид, но это совсем не все. Нужно восстановить былую подвижность и, если фам не назначили , разрабатывайте конечность самостоятельно. Самое воздействие оказывают на восстанавливаемою конечность, это вращательные движения в суставах и сгибания-разгибания. Желательно, чтобы домашние упражнения были всего лишь дополнение к лечебной физкультуре под присмотром врача.

Очень важно восстановить правильное кровообращение. После снятия гипса конечность начинает подвергаться непривычной нагрузке и отекает. В таких случаях помогает массаж, либо просто растирание. Периодически сгибайте и разгибайте пальцы рук, чтобы разогнать кровь по сосудам. Ноги при отеках поднимайте повыше и применяйте эластичные бинты каждый раз перед длительным их нагружением.

Реабилитация

Главное при реабилитации – не экономьте на движениях, потому что все восстановительные проблемы, это результат застоя жидкостей и малая работа мышц, костей и суставов. Для разработки этих органов нужды преодолеть неприятные ощущения, приложить много усилий и затратить некоторое количество времени.

Например, при восстановления после перелома лодыжки, вслед за хотя бы два раза в день делайте теплые ванны для поврежденного сустава, при этом температура воды должна соответствовать температуре тела. Эффективность ванн повысится при применении раствора морской соли – столовая ложка на литр воды.

Что делать после снятия гипса

Начинайте гимнастику прямо в воде. Не делая резких движений сгибайте и разгибайте сустав, исполняя наиболее ему свойственные движения. Не следует бояться некоторой боли, однако важно и не переусердствовать. В первые дни не следует делать круговых движений стопой.

После десяти минут гимнастики поглаживайте сустав расслабляющими круговыми движениями, но массировать пока его не стоит.

После сна сразу бинтуйте ногу эластичным бинтом, который должен удаляться лишь вечером, полумесяца на эту процедуру хватит. Ваш травматолог может точно сказать, бинтовать ли всю ногу или лишь голеностопный сустав. Носите устойчивую обувь на низком каблуке.

Важна и правильная диета: необходима пища, богатая кальцием. Это молоко, кисломолочные продукты, творог, кефир. Крепкие мясные бульоны способствуют активизации регенерационных процессов в костях, хрящах и связках.

Для ускорения процесса заживления смешайте двадцать граммов живицы, толченую луковицу, пятьдесят граммов оливкового масла, пятнадцать граммов медного купороса. Подогреть смесь на медленном огне в течение получаса, не доводя до кипения. Полученным препаратом смазывают места перелома. Боли может утолить натертый сырой картофель, с его помощью делают компресс на больное место. В меню дополнительно вводят продукты, содержащие желатин – мармелад, желе, студень.

Loading...Loading...